王亚萍
【摘 要】呼吸衰竭是临床最常见的危重症，也是临床逝世的主要原因。因为呼吸系统或呼吸中枢原发或继发性病变引起的通气或换气功用妨碍，不能满意机体的需求，然后导致二氧化碳储留和缺氧，呈现1型呼吸衰竭（低氧血症）或Ⅱ型呼吸衰竭（低氧血症伴高碳酸血症）。缺氧和二氧化碳储留是根本病理生理改动。虽然现代医疗水平及对本病的前期防治水平大有进步，但专业有用的护理依然是操控病况，推迟发展，削减并发症，进步患者舒适度的牢靠确保。
【关键词】呼吸衰竭；并发症；护理
为改进通气，下降患者的逝世率，削减并发症，改进患者预后，现将近几年来本院救治的 呼吸衰竭患者护理办法总结如下。
1 临床材料
搜集我科2011年11月～2013年10月共收治呼吸衰竭患者11例，男4例，女7例，年纪45～78，均匀55岁。6例患者救治后病况安稳出院，3例转ICU医治，2例逝世。
2 护理办法
2.1 生命体征的监测
紧密监测呼吸型态的改变，如呼吸的频率、节律、深度。运用辅佐呼吸肌的情况，呼吸困难的程度，认识情况。重症患者还需24h监测血压、呼吸、心率及氧饱和度，了解尿量、血气剖析等。有异常情况及时告诉医生。
2.2 吸氧
对呼吸衰竭患者应给予低浓度（25%～29%）、低流量（1～2L/min）鼻导管继续吸氧，防止缺氧纠正过快引起呼吸中枢按捺。给氧过程中若呼吸困难缓解、心率减慢、发绀减轻，表明氧疗有用；若呼吸过缓或认识妨碍加深，须警觉二氧化碳潴留。
2.3 晓畅气道，改进通气
及时铲除痰液。清醒患者鼓舞用力咳痰，给予雾化吸入，稀释痰液；咳嗽无力者守时帮忙翻身、拍背，促进排痰；对昏倒患者可机械吸痰，坚持呼吸道晓畅。
2.4 用药护理
遵医嘱运用有用的抗生素操控呼吸道感染，运用呼吸兴奋剂（如尼可刹米、洛贝林等），但有必要坚持呼吸道晓畅。留意调查用药后反响，防药物过量；对烦躁不安、夜间失眠患者，慎用镇静剂，以防引起呼吸按捺。
2.5 心思护理
因为对病况和预后的顾忌，患者往往会发生惊骇、担忧心思极易对医治失掉决心存在惊惧不安的心思，护理尽可能与患者在一起，与其进行杰出交流。用最和蔼的心情和最妥善的言语有正对性的进行解说和安慰。为扫除惊骇，能够抚摸、握手等添加患者的安全感。使心情得以安稳，活跃合作医治。
2.6 歇息与饮食
嘱患者肯定卧床歇息，依据病况，挑选不同体位，一般患者半卧位，昏倒患者要侧卧，头转向一侧，防止咽喉分泌物阻塞气管，以利于呼吸。确保病室安静，阳光充足，空气新鲜。应给予高蛋白易消化的清淡饮食，少食多餐，多吃蔬菜水果。
3 健康辅导
（1）辅导患者合理膳食加强养分，改进体质。防止劳累、心情激动等不良影响。
（2）戒烟，防止吸入影响性气体，预防上感，削减感染的时机。 出院后遵医嘱服药，定时随访。
（3）教会患者有用呼吸和咳嗽咳痰技能，进步患者的自我护理才能，推迟肺功用的恶化。
参考文献
[1]张培生.内科护理学.北京：公民卫生出版社（中继线67616688）.
[2]尤拂晓.内科护理学.北京：公民卫生出版社，2012，7.endprint
