崔东玉
【摘 要】意图：小儿疝气施行小切断手术医治作用调查。办法：临床选取2013年5月-2014年5月在我院进行医治的88例小儿疝气患者，将其分红对照组和调查组两组，每组44例，其间对照组患儿施行惯例手术，调查组患儿施行小切断手术。成果：调查组患者的手术时刻、切断长度、住院时刻、术中出血量及并发症发生率均显着低于对照组，差异显着（P<0.05）。定论：小儿疝气患者施行小切断手术医治，能够获得杰出临床作用，一起下降手术并发症发生率，值得推广运用。
【关键词】小切断手术；小儿疝气；有用性；安全性
小儿疝气归于常见的小儿外科疾病，多发生在男童身上，早产儿的发生率很高，不及时医治一旦肠管嵌顿坏死很有可能会要挟到患儿生命安全，手术是医治小儿疝气的最有用最安全的办法，我院在2014年开端选用小切断手术医治44例小儿疝气患儿，获得杰出的临床作用，现陈述如下。
1 材料和办法
1.1一般材料
选取我院在2013年5月-2014年5月收治的88例小儿疝气患儿的临床材料，一切患儿的疾病均为腹股沟疝疾病，把选用小切断手术医治患儿44例作为调查组，男32例，女12例，平均年纪（2.9±1.3）岁，采纳惯例手术医治患儿44例作为对照组，男34例，女10例，平均年纪（3.1±1.2）岁，调查组与对照组患儿在年纪、性别以及病况上无统计学差异（P>0.05）。
1.2办法
调查组采纳小切断手术医治，患儿平躺在手术台上，采纳非氯胺酮全麻醉手术医治，手术部位采纳惯例消毒后，在皮横纹下横行切断，切断长度在1cm左右，皮下组织选用蚊式钳和小拉钩钝性剖析，在手术部位显现精索后找到疝囊的具体位置，纵向切开疝囊游离分剥，因为小儿疝环狭隘，在上囊颈部高位采纳1号丝线结扎，切勿将腹腔内容扎入，选用3-0丝线缝合提睾肌，手术止血结束后复位精索睾丸，并选用无菌敷贴掩盖手术部位，术后调查2h—6h，若患儿清醒后无不适症状即可出院，手术后叮咛家族服用抗生素3～5天防备切开感染及其他并发症。
对照组患儿采纳惯例手术医治，患儿平躺在手术台上，采纳氯胺酮全麻醉手术医治，手术部位采纳惯例消毒后，在皮横纹下横行切断，切断长度在2.5cm左右，选用蚊式钳和小拉钩钝性别离皮下组织，在手术部位显现精索后找到疝囊的具体位置，纵向切开疝囊并采纳游离分剥，上囊颈部高位采纳1号丝线结扎，手术止血结束后复位精索睾丸，并选用无菌敷贴掩盖手术部位，手术后将患儿推动病房，采纳输液3～5天防备病发症，住院时刻7d左右，住院期间及时替换药物和拆线。
1.3 统计学剖析
本文运用SPSS16.0统计学软件来进行剖析，以x±s表明计量材料，选用t查验，以x2查验作为计数材料，P< 0 .05表明有统计学含义。
2 成果
2.1 临床目标剖析
调查组和对照组患儿的手术临床目标见表1所示，从表中能够看出调查组患儿的术中出血、住院时刻、手术时刻以及切断长度等均显着小于对照组，P<0.05，有统计学含义。
2.2并发症比照剖析
调查组和对照组患儿手术后并发症状况见表2所示，从表中能够看出调查组患儿的并发症发生率显着低于对照组，P<0.05，有统计学含义。
3 评论
当时手术外科医治是医治小儿疝气最有用也是最常见的办法，传统的疝囊高位结扎能够导致很好的医治作用，视界大，操作简略，可是传统医治办法因为是选用腹直肌外缘部位手术，因而会有比较长的手术切断，手术进程会对患儿形成比较大的损害，不利于患儿的康复和发育，还会添加并发症的发生率。近些年跟着医疗技能的不断发展，小切断手术医治小二疝气有了很大的发展，这种手术办法愈加适合于小儿疝气的医治，切断长度一般不会超越2cm， 疝囊颈的别离作业能够在外环口部位进行别离，减小了手术对患儿机体的损害，很多小切断手术实践证明，手术时刻一般在10～15min内，手术时刻短，手术创伤仅仅有1.0cm左右，简直看不出来，对患儿创伤小，无需住院调查，在门诊内就可完结手术医治，作用显着，因而近些年得到广泛运用。
我院在采纳小切断手术医治小儿疝气的实践中发现，与惯例手术医治小儿疝气比较，手术时刻、住院时刻、切断长度以及术中出血量都显着下降（P<0.05），并发症的发生率也显着低于传统手术医治，具有安全高效的特色，具有很高的临床运用价值。在选用小切断手术医治疝气的进程张需求保护好创伤，术后一定要叮咛家族防止幼儿撕掉纱布，形成创伤感染等，在手术后可能会存在不同程度的肿胀，因而要把状况反映给家族，防止引发医患关系紧张，在患儿出院后叮咛家长做好护理作业，防止呈现哭闹、便秘以及很多运动等，坚持患儿足够的睡觉时刻。endprint
