白云鹤
【摘 要】意图：探求剖析在晚年高血压患者手术麻醉过程中运用异丙酚复合瑞芬太尼的临床运用作用。办法：随机选取我院2012年9月-2013年9月接纳医治的59例晚年高血压患者进行临床研讨。成果：术前、术后两组患者的心率、收缩压以及舒张压等改变状况比照无较大差异（p>0.05）；调查组患者的硝酸甘油运用量和艾司洛尔运用量显着少于对照组（p<0.05）；调查组患者的拔管时刻善于对照组（p<0.05）；调查组患者的复苏评分高于对照组（p<0.05）。定论：在晚年高血压患者手术麻醉中运用异丙酚复合瑞芬太尼，可以有用确保血液动力学的稳定性，削减降压药物的运用量，值得推行。
【关键词】晚年高血压；手术麻醉；异丙酚复合瑞芬太尼
笔者对我院接纳医治的30例晚年高血压患者手术麻醉采纳异丙酚复合瑞芬太尼，具有较好作用，现报导如下。
1 材料与办法
1.1 一般材料
随机选取我院2012年9月～2013年9月接纳医治的59例晚年高血压患者作为临床研讨目标，一切患者均行胆囊切除术医治，其间，男35例，女24例，年纪61～76岁，平均年纪（68.5±4.2）岁；收缩压<179mmHg，舒张压<109mmHg，高血压病史均为两年以上。依照麻醉办法不同将其分为30例调查组和29例对照组，两组患者的性别、年纪以及病程等方面材料比照剖析无显著性差异（p>0.05），具有可比性。
1.2 办法
患者入院后，术前不给予任何药物；手术时，在患者左前臂树立静脉通道，并滴注10mL/kg的平衡液；对一切患者均运用0.06mg/ kg咪唑安靖、1mg/kg异丙酚、0.6μg/kg舒芬太尼以及0.1mg/kg维库溴胺等静脉推注，气管插管后给予机械通气。术中，依据患者病况，恰当调整异氟烷浓度，封闭腹腔后，静脉滴注2mg/kg曲马多[1]；然后调整氧流量，赶快使异氟烷排出体外。在此根底上，调查组患者给予异丙酚复合瑞芬太尼麻醉，其间，异丙酚的血浆靶浓度为2μg/mL，瑞芬太尼的血浆靶浓度为2ng/mL，麻醉时刻均为半小时。对照组患者仅采纳异丙酚麻醉，麻醉办法和麻醉时刻均同调查组。对两组患者的血压和心率进行调查，如心率每分钟超越100次，则选用艾司洛尔医治；如患者血压值高于根底血压值的约10%，则给予硝酸甘油医治，下降血压。
1.3 调查目标
对术前、术后的患者的心率、收缩压以及舒张压进行剖析记载，并对运用的硝酸甘油用量、艾司洛尔用量、拔管时刻以及复苏评分进行调查比照[2]。
1.4 计算学办法
选用SPSS17.0软件进行数据的计算与剖析，计量材料选用t查验，P<0.05为差异有显著性，具有计算学含义。
2 成果
2.1 两组患者的心率、收缩压以及舒张压状况比照
术前、术后两组患者的心率、收缩压以及舒张压等改变状况比照无较大差异（t=1.240，p>0.05，见表1）。
2.2 两组患者的药物运用、复苏状况比照
调查组患者的硝酸甘油运用量为（1.3±0.4）mg，艾司洛尔运用量为（45.9±11.9）mg，拔管时刻为（22.6±6.2）min，复苏评分为（4.4±1.6）分；对照组患者的硝酸甘油运用量为（2.9±0.7）mg，艾司洛尔运用量为（63.2±15.1）mg，拔管时刻为（16.4±4.1）min，复苏评分为（3.5±1.1）分。调查组患者的硝酸甘油运用量和艾司洛尔运用量显着少于对照组（t1=3.207，p<0.05）；调查组患者的拔管时刻善于对照组（t2=3.562，p<0.05）；调查组患者的复苏评分高于对照组（t3=3.254，p<0.05）。
3 评论
在本组研讨中，对照组患者给予异丙酚麻醉，调查组患者给予异丙酚复合瑞芬太尼麻醉，术前、术后两组患者的心率、收缩压以及舒张压等改变状况比照无较大差异（p>0.05）；调查组患者的硝酸甘油运用量和艾司洛尔运用量显着少于对照组（p<0.05）；调查组患者的拔管时刻善于对照组（p<0.05）；调查组患者的复苏评分高于对照组（p<0.05）。
综上所述，晚年高血压患者手术麻醉中运用异丙酚复合瑞芬太尼，削减降压药物的运用量，增强麻醉作用，值得推行。
参考文献
[1]周红梅，陆琪宝，周清河.瑞芬太尼复合异丙酚运用于晚年高血压患者全身麻醉复苏期的作用[J].我国药物与临床，2011，11（02）：204-206.
[2]易建平.异丙酚复合瑞芬太尼在晚年高血压患者手术麻醉中的作用研讨[J].中外医学研讨，2013，11（01）：30-31.endprint
