黄燕 周亚丽 季蓉
【摘 要】意图：探求小剂量米非司酮治療子宫腺肌症的作用及安全性。办法：选取2015年4月-2017年4月我院收治的子宫腺肌症患者50例，将其进行等数量分组，每组25例。并给予米非司酮医治，区分为大剂量米非司酮（对照组），小剂量米非司酮（调查组），比照两组患者在经量、腺肌瘤体积、子宫体积的改变，及其服用后不良反应状况。成果：两组患者在痛经改进、月经量、经期、腺肌瘤体积、子宫体积改变等方面无显着差异（P<0.05），但研讨组发作的不良反应率低于对照组（p<0.05）。定论：与大剂量米非司酮比较，小剂量米非司酮医治子宫腺肌症相同有用，且更安全，值得在临床上推行。
【关键词】米非司酮；子宫腺肌症；安全性
【中图分类号】R711.74 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）01-0-01
子宫腺肌症是一种常见的妇科疾病，首要多发于30～50岁左右的经产妇，其致病机理首要是因子宫内膜进入到子宫肌层所造成的。临床表现首要为经量增多、经期延伸和痛经，一旦构成子宫腺肌症，就会使得患者子宫变大、按压时呈现痛苦，以及痛经现象更为严重等[1]。关于该病的医治办法，需求依据患者的年纪、症状、体征以及有无生育要求而定，关于症状较轻的患者一般采纳等待医治和药物保存医治，本文旨在探析小剂量米非司酮医治子宫腺肌症的作用及安全性，现陈述如下。
1 一般材料与办法
1.1 一般材料
选取2015年4月-2017年4月于我院门诊就诊的子宫腺肌症患者50例，患者年纪为31～51岁，平均年纪（41.0±10.0）岁，所用患者均有轻-中度的痛经、经量>80ml，经期>8天，子宫体积<11cm，将其进行等数量随机分组，两组患者在年纪、经量、经期、子宫体积等方面无差异（p>0.05），具有可比性。
1.2 医治办法
两组患者均自月经第一天起给予口服米非司酮片，对照组每天25mg，调查组10mg，嘱患者用温水服用，服药前后2小时空腹，两组患者的医治时刻都为3个月。
1.3 调查目标
别离调查两组患者的痛经程度、月经量、经期、腺肌瘤体积以及子宫体积的改变，记载两组患者发作的不良反应状况，核算其不良反应发作率。
1.4 计算学依据
对数据的剖析处理选用SPSS 20.0软件进行计算处理，计量材料用（±s）表明，经t查验，；计数材料用（）查验，用（n）、（%）表明；组间数据差异用P<0.05表明有计算学含义。
2 成果
2.1 两组患者痛经、月经量、经期、腺肌瘤体积、子宫体积比照
两组患者在通过3个月的米非司酮医治后，患者痛经、月经量、经期、腺肌瘤体积、子宫体积均显着改进（P<0.05），而两组患者各项目标的改进程度无差异（P>0.05）.医治组痛经改进率91.2%，调查组痛经改进率93.4%，两组患者痛经改进率无显着差异（P>0.05）。
研讨组和对照组内各调查目标在医治前后差异显着 P<0.05，组间比较各调查目标无显着差异P>0.05.
2.2 两组患者的不良反应发作率
调查组患者在医治进程中呈现腹痛为2例，其不良反应率为6.7%（2/30x100%）；对照组呈现厌恶腹痛5例，厌恶吐逆3例，其不良反应率为26.7%（8/30x100%）.两组比较差异显着，具有计算学含义（p<0.05）。两组患者均无药物性肝损害发作。
3 评论
子宫腺肌病是女人的常见多发病，该病首要表现为经量增多、经期延伸及逐步加剧的痛经，因为子宫内膜已进入到子宫肌层，这些物质又受体内激素的影响，进而发生由结缔安排的纤维性增生所带来的充满性病变，不只影响了患者的正常经量，乃至严重影响了患者的生育能力[2]。医治该病需依据患者年纪、症状、体征以及有无生育要求拟定个体化医治计划，药物医治是医治该病的首要医治手法，促性腺激素开释激素激动剂、达那唑、孕三烯酮等药物尽管作用切当，但存在药物副反应大，价格昂贵等缺陷，得临床运用受到限制。
米非司酮归于一种新式的抗孕激素功效的药物，该药物和孕酮受体的亲和力十分高，是黄体酮的5倍之多，能阴断内源性孕激素的作用，并可按捺孕激素受体的转录和翻译进程，直接影响安排中孕激素受体的数量，使靶安排中的孕激素受体含量下降，子宫中体积减小[3]。米非司酮在子宫腺肌症医治中可以起到让患者暂时闭经的作用，患者在服用后，性腺激素排泄得到按捺，随之体内雌激素和孕激素水平下降，使子宫内部的腺肌瘤逐步萎缩并消失。在本研讨中，运用不同剂量的米非司酮医治后均获得了痛经改进、经量削减、经期缩短、子宫腺肌瘤体积及子宫体积显着缩小的作用。但小剂量组不良反应发作率显着低于很多组，由此可见，小剂量米非司酮医治子宫腺肌症更具安全性。
综上所述，小剂量米非司酮医治子宫腺肌症可以获得显着作用，而且更具安全性，且该药价格低廉，医治成本低，易于被患者承受，值得在临床推行运用。
参考文献
段金花. 小剂量米非司酮医治子宫腺肌症的作用及用药安全性剖析[J]. 有用妇科内排泄杂志（电子版），2017，4（15）：35+38.
谭鹰. 小剂量米非司酮医治子宫腺肌症作用调查[J]. 生殖与避孕，2009，29（07）：484-486.
王颖. 米非司酮医治子宫肌腺症的临床研讨[J].我国有用医用杂志，2007，2（13））60-61.endprint
