祝国鑫
【摘 要】意图:评论骨盆骨折的X线平片与CT印象的特色。办法:搜集2012年11月-2013年11月于本院进行医治的130例骨盆骨折患者的临床材料,并做回忆性剖析,包含患者X线平片及CT查看的印象材料,对其检出率进行比照。成果:130例患者共217处骨盆骨折,8处关节脱位别离,骨折确诊中,X线平片检出率为83.9%(182/217),脱位确诊中,X线平片检出率为75.0%(6/8),X线平片总检出率为83.6%(188/225);CT查看中,骨折确诊和脱位确诊的检出率均为100%,CT检出率高于X线平片(P<0.05)。定论:CT与SSD和MPR相结合可使患者骨折状况得到更好的显现,与X线查看相较,螺旋CT骨折的检出率较高,患者进行手术前,对其进行精确的确诊,有利于拟定手术方案,为患者的临床医治供给牢靠的辅导。
【关键词】骨盆骨折;X线平片;CT
在选用X线平片进行查看时,较易发作漏诊及误诊的状况,加之CT横断面图画无法对患者骨折状况进行全体的显现,因此在拟定手术方案时,具有较高的难度。为进步对骨盆骨折印象学的知道,本文对其X线平片与CT印象学的特色进行了评论,报导如下:
1 一般材料与办法
1.1 一般材料
本院收治于2012年11月-2013年11月的130例骨盆骨折患者之中,78例为男性,52例为女人,患者的年纪为6-85岁,均匀(38.6±4.2)岁。130例患者悉数具有清晰外伤史,部分伴有显着痛苦,悉数经螺旋CT(SCT)与X线平片查看。
1.2 办法
对患者进行X线查看,包含一般X线查看、DR体系查看与CR体系查看。骶尾骨正位的摄片条件中,一般X线查看为68~75kV、63mAs,DR体系查看为70Kv、32mAs,CR体系查看为70kV、63mAs;骶尾骨侧位的摄片条件中,一般X线查看为80~90kV、80~100mAs,DR体系查看为85kV、50mAs,CR体系查看为85kV、80mAs;骨盆、髋臼片的摄片条件中,一般 X线查看为65~80kV、63mAs,DR体系查看为70kV、25mAs,CR体系查看为70kV、63mAs。
对患者进行CT查看,其间92例患者运用螺旋CT机进行查看,扫描的规模包含患者整个骨盆,扫描层厚及重建层厚分别为2~5mm和1~2mm,螺距为2~5;38例患者运用16层螺旋CT机进行查看,扫描及重建层厚分别为1~2mm和1mm,螺距为1。完结扫描之后,将容积数据传至工作站,对其行外表掩盖重建(SSD)处理,并进行多平面重建(MPR)处理。
2 成果
本组130例患者的骨盆骨折共217处,关节脱位别离共8处,从患者X线平片与CT查看的检出率上看,螺旋CT的检出率显着高于X线平片,P<0.05差异有统计学含义,具体状况见表1.
3 评论
在本组研讨中,130例骨盆骨折患者的X线平片检出率为83.6%,其间,骨折检出率为83.9%(182/217),脱位检出率为75.0%(6/8),CT检出率则为100%,两者检出率相较CT检出率显着较高(P<0.05),与文献报导相符,剖析原因以为或许与投照的办法具有相关性,对病情严峻患者的投照体位进行改换或许导致患者损害加剧。归纳剖析以为,在骨盆骨折的确诊中,选用X线平片可对患者骨折的类型加以断定,其为骨盆骨折的根本查看办法,但不宜用于查看伴有复合伤及严峻骨盆伤口的患者,应对其进行螺旋CT扫描,经结合SSD与MPR处理成像,可对因为骨盆外伤所导致的骨折的机,制进行更为全面的知道,并对患者骨折部位的结构,进行立体显现,其可有用防止漏诊的发作,有利于拟定术前手术方案,具有重要含义。
参考文献
[1]吴新宝,李宇能,孙旭等.骨盆骨折旋转移位的印象学丈量与确诊[J].中华伤口杂志,2013,29(8):729-735.
[2]石成弟,胡炜,余可和等.不稳定型骨盆骨折三维空间移位的X线确诊办法及其在闭合复位术中的开始使用[J].中华伤口杂志,2013,29(8):717-722.
[3]高金华,郭晓山,梁清宇等.根据X线片与CT的不稳定型骨盆骨折3D分型研讨[J].中华伤口骨科杂志,2013,15(11):961-966.endprint