杨轶
【摘 要】意图：评论急诊护理流程优化对改进急性心肌梗死（AMI）抢救作用的影响。办法：选取我院急诊科近期收治急性心肌梗死患者160例，选用随机抽样法分为对照组和急诊护理流程优化组，每组各80例，别离选用惯例急诊护理流程和优化急诊护理流程进行抢救；比较两组患者急诊室抢救时刻，球囊扩张时刻，住院时刻、AMI复发率及再行为皮冠状动脉介入术（PCI）率等。成果：急诊护理流程优化组患者急诊室抢救时刻，球囊扩张时刻及住院时刻均显着少于对照组，差异有计算学含义（p<0.05）；一起急诊护理流程优化组患者AMI复发率和再行PCI率均显着低于对照组，差异有计算学含义（p<0.05）。定论：急诊护理流程优化用于急性心肌梗死患者可缩短抢救时刻，进步抢救作用，下降复发危险。
【要害词】急诊护理流程；急性心肌梗死；抢救
本次研讨选取我院急诊科近期收治急性心肌梗死患者160例，别离选用惯例急诊护理流程和优化急诊护理流程进行抢救，比较两组患者急诊室抢救时刻，球囊扩张时刻，住院时刻、AMI复发率及再行为皮冠状动脉介入术（PCI）率等，评论急诊护理流程优化对改进急性心肌梗死抢救作用的影响。
1 材料与办法
1.1 临床材料
选取我院急诊科2011年1月-2012年12月收治急性心肌梗死患者160例，均契合《急性心肌梗死确诊和医治攻略》（2001年）临床确诊规范[1]，且行PCI手术。当选患者选用随机抽样法分为对照组和急诊护理流程优化组，每组各80例；对照组患者中男性52例，女人28例，年纪40-72岁，均匀年纪为（59.43±7.10）岁，发病至入院均匀时刻（3.13±0.76）h；急诊护理流程优化组患者中男性50例，女人30例，年纪39-74岁，均匀年纪为（59.77±7.18）岁，发病至入院均匀时刻（3.18±0.77）h；两组患者临床材料比较差异无计算学含义（p>0.05）。
1.2 干涉办法
对照组患者选用惯例急诊护理流程进行抢救；而急诊护理流程优化组患者则选用和优化急诊护理流程进行抢救：①院前抢救转运流程，确保在接听急诊电话后5min内救护车动身[2]，途中医护人员应提早与患者家族联络，辅导进行前期简易抢救；抵达现场后当即给予对症支撑医治，安稳生命体征；转运途中向急诊科医师报告患者病况，做好抢救医治预备。②接诊流程，施行护理人员接诊负责制，关于开始确诊心肌梗死患者应当即组织进入抢救室，收集血液标本行心肌酶、心肌标志物检测，以便进行临床辨别确诊；③PCI术前预备流程，待AMI患者确诊后当即树立静脉通道，给予抗凝药及ADP受体阻滞剂口服[3]，备皮更衣，要求患者排尿，并耐心向患者及家族介绍手术相关常识，做好心思引导和支撑作业。
1.3 调查目标
①记载患者急诊室抢救时刻，球囊扩张时刻及住院时刻；②调查患者术后AMI复发及再行PCI例数，核算发生率。
1.4计算学处剖析
挑选Epidata 3.02和SPSS16.0软件进行数据录入处理，计算办法选用t查验和卡方查验；p<0.05判定为差异有计算学含义。
2 成果
2.1两组患者急诊室抢救时刻，球囊扩张时刻及住院时刻比较
急诊护理流程优化组患者急诊室抢救时刻，球囊扩张时刻及住院时刻均显着少于对照组，差异有计算学含义（p<0.05）；见表1。2.2 两组患者AMI复发率和再行PCI率比较
急诊护理流程优化组患者AMI复发率和再行PCI率均显着低于对照组，差异有计算学含义（p<0.05）；见表2。
3 评论
急性心肌梗死作为急诊科常见危重症之一，患者具有发病急骤，发展敏捷，临床逝世率高级特色。流行病学研讨显现[4]，AMI逝世患者中超越60%于发病后1h内猝死。故前期恢复心肌血供是AMI急诊抢救的要害。急诊护理流程优化首要包含院前抢救转运、接诊和PCI术前预备三个方面；其中院前抢救转运流程优化可缩短患者进入医院承受急诊抢救时刻，确保患者安全、及时承受心肌再灌注医治，为临床医治争取时刻；接诊流程优化可以进步护理人员作业效率，在尽可能短时刻内施行科学规范急诊护理干涉，削减患者急诊室护理时刻；而PCI术前预备时刻长短与患者承受急诊PCI手术医治机遇密切相关[5]，其流程优化则可最大极限节省行手术预备时刻，进步了医护合作程度本次研讨成果中，急诊护理流程优化组患者急诊室抢救时刻，球囊扩张时刻及住院时刻均显着少于对照组，差异有计算学含义（p<0.05），提示优化急诊护理流程有助于缩短AMI抢救时刻，促进术后恢复；而急诊护理流程优化组患者AMI复发率和再行PCI率均显着低于对照组，差异有计算学含义（p<0.05），则证明急诊护理流程优化关于下降AMI抢救作用，避免二次手术优势显着。综上所述，急诊护理流程优化用于急性心肌梗死患者可缩短抢救时刻，进步抢救作用，下降复发危险。
参考文献
[1]高润霖，朱文玲，胡大一，等.急性心肌梗死确诊和医治攻略[J].中华心血管病杂志，2001，29 （12）：710-725.
[2]钟颖珠.急救护理干涉对急性心肌梗死患者抢救时刻及逝世率的影响[J].有用防备医学， 2011，6（23）：1883-1884.
[3]程宝珍，张小红，牛娟.急诊全程优化护理在抢救急性心肌梗死患者中的使用[J].护理学杂志， 2012，5（7）：899-901.endprint
