江春
【摘 要】意图：评论重症颅脑外伤患者开颅手术的临床价值。办法：选取我院2007年5月至2010年5月与2010年6月至2013年6月收治的138例重型颅脑外伤患者，将其分为传统组（2007年5月至2010年5月），共71例和大骨瓣组（2010年6月至2013年6月），共67例；传统组患者选用额骨瓣或颞骨瓣开颅手术医治，大骨瓣组患者选用规范大骨瓣开颅手术医治；对两组患者的血肿铲除率，急性脑膨出、二次脑损害及逝世率进行比照。成果：大骨瓣组患者在血肿铲除率，急性脑膨出、二次脑损害及逝世率均显着低于对照组。定论：给予重型颅脑外伤患者选用规范大骨瓣开颅手术医治，可有用的削减再次手术的发作及术后并发症，下降逝世率，临床作用显着，值得推行和使用。
【关键词】重症颅脑外伤；开颅手术；临床价值
我院为评论重症颅脑外伤患者开颅手术的临床价值，进步重症颅脑外伤的医治作用，对我院自收治的138例重症颅脑外伤患者行不同的医治办法，并获得了杰出的作用，现将详细陈述如下。
1 材料与办法
1.1 临床材料
本次研讨选取的是我院自2007年5月至2010年5月与2010年6月至2013年6月收治的138例重型颅脑外伤患者，男74例，女64例，最小年纪17岁，最大年纪65岁，平均年纪36.9岁；致伤原因：58例患者为交通伤，39例患者为高空掉落伤，30例患者为钝器伤，11例患者为其他，将其分为传统组，共71例（2007年5月至2010年5月）和大骨瓣组，共67例（2010年6月至2013年6月）；两组患者临床材料比较均无统计学含义（P>0.05），具有可比性。
1.2 办法
大骨瓣组：患者大骨瓣开颅手术医治。1）挑选切断：自患者弓上耳屏前1cm，切开方向沿耳廓上方向后直到顶骨正中线，然后再从正中线切至前额发际下；2）钻孔：以CT查看成果为根据，对血肿方位进行定位，行颅骨钻孔并恰当扩展，将硬脑膜恰当切开，铲除部分血肿，恰当下降颅内压；3）游离骨瓣：骨瓣巨细在14×12cm左右；在游离顶骨骨瓣时，需在正中线矢状窦方位旁开2cm，避免损害失状窦；咬除颞部颅骨，并平颧弓；4）放射状切开硬脑膜，铲除血肿或毁损脑安排；5）对术前即有脑疝或术中有脑膨出的患者，行硬脑膜扩展修补；6）术后给予患者惯例防治脑水肿、促进脑功用恢复、防备感染等医治。
传统组：患者选用额骨瓣或颞骨瓣惯例开颅手术医治；术后处理同大骨瓣组。
对两组患者在急性脑膨出、二次脑损害、并发症发作率及逝世率进行比照。
2.1 两组患者急性脑膨出、二次脑损害、逝世率比照
大骨瓣组67例患者中18例呈现急性脑膨呈现象，占26.87%；传统组71例患者中31例呈现急性脑膨呈现象，占43.66%；调查组显着低于对照组（P<0.05）。大骨瓣组67例患者中17例呈现二次脑损害，占25.37%；传统组71例患者中27例呈现二次脑损害，占38.03%；大骨瓣组显着低于传统组（P<0.05）。大骨瓣组67例患者中逝世29例，占43.28%；传统组71例患者中逝世43例，占60.56%，调查组显着低于对照组（P<0.05）。2.2 两组患者并发症发作率比照
大骨瓣组中肺部感染15例，上消化道出血12例，胃功用衰竭8例，其并发症发作率为52.24%，传统组中肺部感染21例，上消化道出血16例，胃功用衰竭12例，对照组患者的并发症发作率为69.01%，调查组显着低于对照组（P<0.05）。
3 评论
颅脑外伤首要是因为人体头部直接或间承受外界暴力作用而引起的损害[1]。该病具有极高的致残、致死率，若不及时给予患者行之有用的医治，极易导致患者恢复较差，乃至逝世；特别是晚年重度颅脑损害患者，因其本身各项身体机能逐步下降，其机体抵抗力较低，因而，更易导致逝世，严重威胁着患者的生命安全[2]。因而，及时评论行之有用的医治办法，进步医治作用，削减患者逝世率就显得非常重要。
以往临床上通常将额骨或颞骨瓣开颅术作为医治颅脑损害的首要办法，其虽能有用的对血肿进行铲除，但是该医治办法也存在显着的不足之处，其极易导致急性闹膨出、二次脑损害等现象发作，且若术中有大出血现象发作则难以有用的进行止血等。因而，临床上仍需评论愈加有用的医治办法。跟着医疗水平的不断进步，规范外伤大骨瓣开颅术逐步在临床上得到广泛的使用。该医治办法相对于传统医治办法而言具有以下几种长处，1）可彻底铲除血肿，特别是对硬膜下血肿及颞顶硬膜外血肿的铲除作用愈加显着。2）可铲除更大规模坏死脑安排。3）能有用的对出血现象进行操控，且能有用的对横窦、矢状窦、岩窦等出血现象进行处理。4）其急性脑膨出、脑损害等的发作率较低[3]。因而，将其使用于重度颅脑外伤患者的医治中必将会获得杰出的作用。
本次研讨标明，大骨瓣组患者的急性脑膨出发作率、二次脑损害发作率、逝世率、并发症发作率均显着低于对照组（P<0.05），这就阐明给予重症颅脑外伤患者选用规范大骨瓣开颅手术医治，可有用的下降患者逝世率，削减并发症发作，临床作用显着，值得推行和使用。
参考文献
[1]孙丰云.前期恢复护理介入对颅脑外伤患者日常日子活动能力的影响[J].我国有用神经疾病杂志，2013，16（4）：92-93.
[2]罗建利.相继双侧去大骨瓣减压医治弥漫性脑肿胀[J].我国伤残医学，2013，21，（9）：7-8.
[3]游潮，杨朝华.去大骨瓣减压术在重型颅脑损害医治中的价值[J].西部医学，2013，25（6）：801-802.endprint
【摘 要】意图：评论重症颅脑外伤患者开颅手术的临床价值。办法：选取我院2007年5月至2010年5月与2010年6月至2013年6月收治的138例重型颅脑外伤患者，将其分为传统组（2007年5月至2010年5月），共71例和大骨瓣组（2010年6月至2013年6月），共67例；传统组患者选用额骨瓣或颞骨瓣开颅手术医治，大骨瓣组患者选用规范大骨瓣开颅手术医治；对两组患者的血肿铲除率，急性脑膨出、二次脑损害及逝世率进行比照。成果：大骨瓣组患者在血肿铲除率，急性脑膨出、二次脑损害及逝世率均显着低于对照组。定论：给予重型颅脑外伤患者选用规范大骨瓣开颅手术医治，可有用的削减再次手术的发作及术后并发症，下降逝世率，临床作用显着，值得推行和使用。
【关键词】重症颅脑外伤；开颅手术；临床价值
我院为评论重症颅脑外伤患者开颅手术的临床价值，进步重症颅脑外伤的医治作用，对我院自收治的138例重症颅脑外伤患者行不同的医治办法，并获得了杰出的作用，现将详细陈述如下。
1 材料与办法
1.1 临床材料
本次研讨选取的是我院自2007年5月至2010年5月与2010年6月至2013年6月收治的138例重型颅脑外伤患者，男74例，女64例，最小年纪17岁，最大年纪65岁，平均年纪36.9岁；致伤原因：58例患者为交通伤，39例患者为高空掉落伤，30例患者为钝器伤，11例患者为其他，将其分为传统组，共71例（2007年5月至2010年5月）和大骨瓣组，共67例（2010年6月至2013年6月）；两组患者临床材料比较均无统计学含义（P>0.05），具有可比性。
1.2 办法
大骨瓣组：患者大骨瓣开颅手术医治。1）挑选切断：自患者弓上耳屏前1cm，切开方向沿耳廓上方向后直到顶骨正中线，然后再从正中线切至前额发际下；2）钻孔：以CT查看成果为根据，对血肿方位进行定位，行颅骨钻孔并恰当扩展，将硬脑膜恰当切开，铲除部分血肿，恰当下降颅内压；3）游离骨瓣：骨瓣巨细在14×12cm左右；在游离顶骨骨瓣时，需在正中线矢状窦方位旁开2cm，避免损害失状窦；咬除颞部颅骨，并平颧弓；4）放射状切开硬脑膜，铲除血肿或毁损脑安排；5）对术前即有脑疝或术中有脑膨出的患者，行硬脑膜扩展修补；6）术后给予患者惯例防治脑水肿、促进脑功用恢复、防备感染等医治。
传统组：患者选用额骨瓣或颞骨瓣惯例开颅手术医治；术后处理同大骨瓣组。
对两组患者在急性脑膨出、二次脑损害、并发症发作率及逝世率进行比照。
2.1 两组患者急性脑膨出、二次脑损害、逝世率比照
大骨瓣组67例患者中18例呈现急性脑膨呈现象，占26.87%；传统组71例患者中31例呈现急性脑膨呈现象，占43.66%；调查组显着低于对照组（P<0.05）。大骨瓣组67例患者中17例呈现二次脑损害，占25.37%；传统组71例患者中27例呈现二次脑损害，占38.03%；大骨瓣组显着低于传统组（P<0.05）。大骨瓣组67例患者中逝世29例，占43.28%；传统组71例患者中逝世43例，占60.56%，调查组显着低于对照组（P<0.05）。2.2 两组患者并发症发作率比照
大骨瓣组中肺部感染15例，上消化道出血12例，胃功用衰竭8例，其并发症发作率为52.24%，传统组中肺部感染21例，上消化道出血16例，胃功用衰竭12例，对照组患者的并发症发作率为69.01%，调查组显着低于对照组（P<0.05）。
3 评论
颅脑外伤首要是因为人体头部直接或间承受外界暴力作用而引起的损害[1]。该病具有极高的致残、致死率，若不及时给予患者行之有用的医治，极易导致患者恢复较差，乃至逝世；特别是晚年重度颅脑损害患者，因其本身各项身体机能逐步下降，其机体抵抗力较低，因而，更易导致逝世，严重威胁着患者的生命安全[2]。因而，及时评论行之有用的医治办法，进步医治作用，削减患者逝世率就显得非常重要。
以往临床上通常将额骨或颞骨瓣开颅术作为医治颅脑损害的首要办法，其虽能有用的对血肿进行铲除，但是该医治办法也存在显着的不足之处，其极易导致急性闹膨出、二次脑损害等现象发作，且若术中有大出血现象发作则难以有用的进行止血等。因而，临床上仍需评论愈加有用的医治办法。跟着医疗水平的不断进步，规范外伤大骨瓣开颅术逐步在临床上得到广泛的使用。该医治办法相对于传统医治办法而言具有以下几种长处，1）可彻底铲除血肿，特别是对硬膜下血肿及颞顶硬膜外血肿的铲除作用愈加显着。2）可铲除更大规模坏死脑安排。3）能有用的对出血现象进行操控，且能有用的对横窦、矢状窦、岩窦等出血现象进行处理。4）其急性脑膨出、脑损害等的发作率较低[3]。因而，将其使用于重度颅脑外伤患者的医治中必将会获得杰出的作用。
本次研讨标明，大骨瓣组患者的急性脑膨出发作率、二次脑损害发作率、逝世率、并发症发作率均显着低于对照组（P<0.05），这就阐明给予重症颅脑外伤患者选用规范大骨瓣开颅手术医治，可有用的下降患者逝世率，削减并发症发作，临床作用显着，值得推行和使用。
参考文献
[1]孙丰云.前期恢复护理介入对颅脑外伤患者日常日子活动能力的影响[J].我国有用神经疾病杂志，2013，16（4）：92-93.
[2]罗建利.相继双侧去大骨瓣减压医治弥漫性脑肿胀[J].我国伤残医学，2013，21，（9）：7-8.
[3]游潮，杨朝华.去大骨瓣减压术在重型颅脑损害医治中的价值[J].西部医学，2013，25（6）：801-802.endprint
【摘 要】意图：评论重症颅脑外伤患者开颅手术的临床价值。办法：选取我院2007年5月至2010年5月与2010年6月至2013年6月收治的138例重型颅脑外伤患者，将其分为传统组（2007年5月至2010年5月），共71例和大骨瓣组（2010年6月至2013年6月），共67例；传统组患者选用额骨瓣或颞骨瓣开颅手术医治，大骨瓣组患者选用规范大骨瓣开颅手术医治；对两组患者的血肿铲除率，急性脑膨出、二次脑损害及逝世率进行比照。成果：大骨瓣组患者在血肿铲除率，急性脑膨出、二次脑损害及逝世率均显着低于对照组。定论：给予重型颅脑外伤患者选用规范大骨瓣开颅手术医治，可有用的削减再次手术的发作及术后并发症，下降逝世率，临床作用显着，值得推行和使用。
【关键词】重症颅脑外伤；开颅手术；临床价值
我院为评论重症颅脑外伤患者开颅手术的临床价值，进步重症颅脑外伤的医治作用，对我院自收治的138例重症颅脑外伤患者行不同的医治办法，并获得了杰出的作用，现将详细陈述如下。
1 材料与办法
1.1 临床材料
本次研讨选取的是我院自2007年5月至2010年5月与2010年6月至2013年6月收治的138例重型颅脑外伤患者，男74例，女64例，最小年纪17岁，最大年纪65岁，平均年纪36.9岁；致伤原因：58例患者为交通伤，39例患者为高空掉落伤，30例患者为钝器伤，11例患者为其他，将其分为传统组，共71例（2007年5月至2010年5月）和大骨瓣组，共67例（2010年6月至2013年6月）；两组患者临床材料比较均无统计学含义（P>0.05），具有可比性。
1.2 办法
大骨瓣组：患者大骨瓣开颅手术医治。1）挑选切断：自患者弓上耳屏前1cm，切开方向沿耳廓上方向后直到顶骨正中线，然后再从正中线切至前额发际下；2）钻孔：以CT查看成果为根据，对血肿方位进行定位，行颅骨钻孔并恰当扩展，将硬脑膜恰当切开，铲除部分血肿，恰当下降颅内压；3）游离骨瓣：骨瓣巨细在14×12cm左右；在游离顶骨骨瓣时，需在正中线矢状窦方位旁开2cm，避免损害失状窦；咬除颞部颅骨，并平颧弓；4）放射状切开硬脑膜，铲除血肿或毁损脑安排；5）对术前即有脑疝或术中有脑膨出的患者，行硬脑膜扩展修补；6）术后给予患者惯例防治脑水肿、促进脑功用恢复、防备感染等医治。
传统组：患者选用额骨瓣或颞骨瓣惯例开颅手术医治；术后处理同大骨瓣组。
对两组患者在急性脑膨出、二次脑损害、并发症发作率及逝世率进行比照。
2.1 两组患者急性脑膨出、二次脑损害、逝世率比照
大骨瓣组67例患者中18例呈现急性脑膨呈现象，占26.87%；传统组71例患者中31例呈现急性脑膨呈现象，占43.66%；调查组显着低于对照组（P<0.05）。大骨瓣组67例患者中17例呈现二次脑损害，占25.37%；传统组71例患者中27例呈现二次脑损害，占38.03%；大骨瓣组显着低于传统组（P<0.05）。大骨瓣组67例患者中逝世29例，占43.28%；传统组71例患者中逝世43例，占60.56%，调查组显着低于对照组（P<0.05）。2.2 两组患者并发症发作率比照
大骨瓣组中肺部感染15例，上消化道出血12例，胃功用衰竭8例，其并发症发作率为52.24%，传统组中肺部感染21例，上消化道出血16例，胃功用衰竭12例，对照组患者的并发症发作率为69.01%，调查组显着低于对照组（P<0.05）。
3 评论
颅脑外伤首要是因为人体头部直接或间承受外界暴力作用而引起的损害[1]。该病具有极高的致残、致死率，若不及时给予患者行之有用的医治，极易导致患者恢复较差，乃至逝世；特别是晚年重度颅脑损害患者，因其本身各项身体机能逐步下降，其机体抵抗力较低，因而，更易导致逝世，严重威胁着患者的生命安全[2]。因而，及时评论行之有用的医治办法，进步医治作用，削减患者逝世率就显得非常重要。
以往临床上通常将额骨或颞骨瓣开颅术作为医治颅脑损害的首要办法，其虽能有用的对血肿进行铲除，但是该医治办法也存在显着的不足之处，其极易导致急性闹膨出、二次脑损害等现象发作，且若术中有大出血现象发作则难以有用的进行止血等。因而，临床上仍需评论愈加有用的医治办法。跟着医疗水平的不断进步，规范外伤大骨瓣开颅术逐步在临床上得到广泛的使用。该医治办法相对于传统医治办法而言具有以下几种长处，1）可彻底铲除血肿，特别是对硬膜下血肿及颞顶硬膜外血肿的铲除作用愈加显着。2）可铲除更大规模坏死脑安排。3）能有用的对出血现象进行操控，且能有用的对横窦、矢状窦、岩窦等出血现象进行处理。4）其急性脑膨出、脑损害等的发作率较低[3]。因而，将其使用于重度颅脑外伤患者的医治中必将会获得杰出的作用。
本次研讨标明，大骨瓣组患者的急性脑膨出发作率、二次脑损害发作率、逝世率、并发症发作率均显着低于对照组（P<0.05），这就阐明给予重症颅脑外伤患者选用规范大骨瓣开颅手术医治，可有用的下降患者逝世率，削减并发症发作，临床作用显着，值得推行和使用。
参考文献
[1]孙丰云.前期恢复护理介入对颅脑外伤患者日常日子活动能力的影响[J].我国有用神经疾病杂志，2013，16（4）：92-93.
[2]罗建利.相继双侧去大骨瓣减压医治弥漫性脑肿胀[J].我国伤残医学，2013，21，（9）：7-8.
[3]游潮，杨朝华.去大骨瓣减压术在重型颅脑损害医治中的价值[J].西部医学，2013，25（6）：801-802.endprint
