张玉凤
【摘 要】意图：评论微型养分鉴定用于饮食干涉辅导临床作用。办法：选取我院近年来收治脑卒中患者72例，入院时行微型养分鉴定法（MNA）进行养分危险筛查，并对具有养分危险及养分不良患者进行饮食干涉，并在入院后第2、6周后再行点评。成果：患者入院时、入院后2周及6周养分情况比较差异有统计学含义（p<0.05）；养分危险及养分不良患者入院时、入院后2周及6周MNA评分比较差异有统计学含义（p<0.05）。定论：微型养分鉴定可有用改进患者养分情况，对完成科学饮食干涉具有重要含义。
【关键词】微型养分鉴定；饮食干涉；辅导
本次研讨选取我院近年来收治脑卒中患者72例，入院时MNA法进行养分危险筛查，并对具有养分危险及养分不良患者进行饮食干涉，并在入院后第2、6周后再行点评，评论MNA法用于饮食干涉辅导临床作用。
1 材料与办法
1.1 临床材料
选取我院2010年1月-2013年6月收治脑卒中患者72例，其间男性38例，女人34例，年纪38-65岁，均匀年纪为（58.44±8.10）岁，病程3天-12年，均匀病程为（1.56±0.34）年；当选患者中兼并认识妨碍35例，吞咽妨碍58例，认知妨碍15例，失语19例，偏瘫10例。
1.2 护理干涉办法
1.2.1 养分危险患者护理干涉
护理人员根据患者年纪、性别及活动量进行所需能量摄入量计算；中青年男性、晚年男性，中青年女人及晚年女人患者别离参照10048kJ，7536kJ，9211kJ，6699kJ膳食组织进食 ；具体问询患者近1周膳食、根底疾病及并发症发作情况，归纳养分科医嘱和实验室查看成果施行个性化饮食教育辅导，确保早、中及晚餐能量份额别离为30%、40%、30%；关于晚年且长时间进食无法正常进食者应遵从少食多餐准则，餐间增加牛奶并合作肠内养分剂或碳水化合物，菜肉应切碎煮，食谱常常替换，饮水≥1200 mL/d。关于消化系统功用不良或对牛奶不耐受者应以酸奶替代牛奶。
1.2.2 养分不良患者护理干涉
护理人员剖析导致患者养分不良原因，参照养分师断定能量供应量和实验室查看成果给予辅导，如患者行为口或鼻养分无法摄入满足能量者应及时给予肠外养分支撑。关于高龄、吞咽困难及瘫痪者需拟定差异化食谱，在确保足量多种养分物质摄入一起，还应留意加强适量水、矿物质及微量元素供应，并拟定量化规范。
1.3 查询目标
①养分情况点评：患者入院后由经专门训练护理人员施行专业养分情况筛查，选用微型养分鉴定简表（MNA-SF），包含进食、近期体质量改动、根底疾病、活动能力及应激反响6项[6]；总分≥12分断定为为正常，<12分鉴定为存在养分不良危险。②MNA评分：针对筛查断定存在养分不良危险患者进行MNA评价，包含日子类型、病况发展、医治用药、进食次数、摄食妨碍存在与否、胃口、饮水，食物数量和品种及养分情况自我鉴定等内容，总分>24分断定为养分情况良好；16-24分断定为养分危险；≤15分断定为养分不良。
1.4 统计学处理
数据录入剖析软件选用Epidata3.02和SPSS 16.0；统计学办法挑选卡方查验；p<0.05断定为差异有统计学含义。
2 成果
2.1 入院前后患者养分情况比较
患者入院时、入院后2周及6周养分情况比较差异有统计学含义（p<0.05），见表1。 2.2 入院前后养分危险及养分不良患者MNA评分比较
养分危险及养分不良患者入院时、入院后2周及6周MNA评分比较差异有统计学含义（p<0.05），见表2。
3 评论
本次研讨成果中，患者入院时、入院后2周及6周养分情况和MNA评分比较差异有统计学含义（p<0.05）；其间养分危险和养分不良所占百分比由入院时27.78%，19.44%，降至入院6周后13.89%，2.78%；而养分危险和养分不良患者MNA评分亦呈逐步下降趋势；证明微型养分鉴定用于饮食干涉可有用调整患者全体机能情况，改进养分情况，为恢复恢复进程供给满足能量储藏。
综上所述，微型养分鉴定可有用改进患者养分情况，对完成科学饮食干涉具有重要含义。
参考文献
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