黄河
【摘 要】意图：探求球结膜瓣搬运结合丝裂霉素C结合医治复发性翼状胬肉的临床效果，供往后的临床作业作参阅或学习。办法：选取2011年1月-2013年1月到我院进行诊治的76例复发性翼状胬肉患者作为研讨目标，对一切患者进行翼状胬肉切除，术中运用丝裂霉素C棉片对巩膜面进行敷眼2min，一起行球结膜瓣搬运术，术后运用低浓度丝裂霉素C对眼部进行医治；对照组进行单纯胬肉切除，术中运用丝裂霉素C医治。调查两组患者术后的恢复状况、复发状况及并发症等。成果：一切患者术后经6-12个月的随访后，治好患者75例（占96.2%），胬肉复发3例（占 3.8% ），结膜伤口推迟愈合6例（占7.7% ），浅层点状角膜炎4例（占5.1% ），未予特别医治；结膜瓣溶解4例（占5.1% ），巩膜无血管化1例（占1.3% ），结膜肉芽肿1例（占1.3% ），角巩膜溶解患者1例（占1.3% ），结合手术医治。定论：医治复发性翼状胬肉，选用球结膜瓣搬运结合丝裂霉素C进行手术医治，术后效果杰出，患者复发率低，但存在角巩膜溶解等并发症呈现的可能性，术前应对患者进行免疫病史的扫除，术后应留意随访，下降并发症的发作。
【关键词】球结膜瓣搬运；丝裂霉素C；翼状胬肉；临床调查
翼状胬肉是一种眼科常见缓慢疾病，对患者的视力影响极大，不只会引发眼部影响症状，还会影响漂亮，严重者简单导致眼球粘连、眼球运动受限等并发症[1]。该病的发病原因较为杂乱，现在临床上常以手术的办法进行医治。但传统的手术办法的复发率高，一旦引发翼状胬肉重复发作则医治难度相对加大。本次研讨为探求球结膜瓣搬运结合丝裂霉素C结合医治复发性翼状胬肉的临床效果，选取2011年1月～2013年1月到我院进行诊治的76例复发性翼状胬肉患者作为研讨目标，对部分患者进行球结膜瓣搬运结合丝裂霉素C结合医治，术后效果杰出，现将成果陈述如下。
1 材料与办法
1.1 材料与办法
选取2011年1月～2013年1月到我院进行诊治的76例复发性翼状胬肉患者作为研讨目标，其间男性52例，女人24例，年纪33～67岁，均匀年纪（39.5±6.3）岁。病程2～8年，均匀病程（5.7±1.8）年，原发性翼状胬肉68例，复发性8例，进行期27例，停止期39例。一切患者术前均行妥布霉素滴眼液医治3d，术后1、2周复查，并1、3、6、12个月进行随访。一切患者的详细材料详见表1。
1.2 手术办法
患者眼部运用奥布卡因眼液行外表麻醉，再给予患者2%利多卡因与0.1%的肾上腺素对胬肉体部球结膜行滋润麻醉，将一切胬肉安排及结膜下增生肥厚的安排完好的切除。露出巩膜创面，对血管进行恰当的炙烤止血，明晰看到血管走向，将无菌棉片浸泡在MMC（0.2mg/ml）的溶液中2min，用无菌生理盐水将棉片上残留的MMC溶液冲刷洁净。在颞上方取巩膜创面巨细的游离结膜瓣，缝合巩膜创面与周围球结膜，于角膜外侧1mm的浅层巩膜进行固定。手术完毕后运用典必殊眼膏涂改眼部，加压包扎，手术后第二天翻开术眼，进行换药，运用复方妥布霉素滴眼液进行滴眼，每日4次，接连滴眼两周，一起运用贝复舒眼液进行滴眼，每日4次，接连滴眼4周。术后一周即可对术眼进行拆线。1.3 效果断定规范[2]
临床上关于翼状胬肉的医治多采纳手术切除为主，单用药物医治很难起到效果。常用的手术办法包含：翼状胬肉单纯切除术、翼状胬肉转位术、球结膜瓣搬运结合翼状胬肉切除术等，尽管临床上对翼状胬肉手术医治的办法不断地改进，可是术后依然面临着较高的并发率难题。致病原因、手术发作的伤口及术后引发的炎症都是导致患者呈现翼状胬肉复发及纤维血管安排增生的原因[3]。复发后的翼状胬肉呈现新的血管增生，且结缔安排的增殖更为敏捷且肥厚，需再次进行手术切除。
翼状胬肉主要是因为结膜及其纤维血管安排呈现三角区域病变增生，侵略角膜的现象。经李军，贺新征等人[4]研讨发现，尽管经过手术办法可以将翼状胬肉切除，但关于增生的细胞却无法完全的铲除，而翼状胬肉的复发往往也是因为其安排中含有很多充溢高表达性的细胞，这些细胞可经过影响翼状胬肉安排中的细胞发作增生。因而，单用手术医治是无法完全治好翼状胬肉的，手术中还必须参加抗生素药物来遏止表达因子。丝裂霉素C是临床上较早用于医治翼状胬肉的药物，它能按捺增殖细胞DNA的仿制，也能促进停止细胞DNA与蛋白质的组成，到达阻挠细胞分解的意图[5]。所以它可以有用的阻挠复发因子的增生，下降翼状胬肉的复发率，是眼科中备受认同的抗生素。唐彦慧、徐文生等[6]人研讨发现称部分运用丝裂霉素C可引发角巩膜溶解、白内障、青光眼等并发症发作，本次研讨中呈现1例角巩膜溶解，作者剖析原因是因为术中运用丝裂霉素C的剂量稍高，与研讨成果契合。
因为翼状胬肉经手术医治后依然简单复发，发现除了手术中引起的伤口导致成纤维细胞的割裂加速以外，还因为手术区域安排发作了粘连，使得基底部不行滑润，瘢痕安排发作增生。所以本次手术中选用了球结膜瓣搬运医治，覆盖了巩膜露出的区域，起到维护效果，能有用阻挠胬肉安排向角膜成长。本次研讨经一切患者术后6～12个月的随访后，胬肉复发3例（占 3.8% ），结膜伤口推迟愈合6例（占7.7% ），浅层点状角膜炎4例（占5.1% ），未予特别医治；结膜瓣溶解4例（占5.1% ），巩膜无血管化1例（占1.3% ），结膜肉芽肿1例（占1.3% ），角巩膜溶解患者1例（占1.3% ），结合手术医治。尽管术后呈现了部分并发症患者，但只需在手术中躲避一些不利于手术的要素，球结膜瓣搬运结合丝裂霉素C医治翼状胬肉，依然是一种安全可靠的手术办法，能有用下降翼状胬肉的复发率，值得临床推行运用。
参阅文献
[1]黄江，徐国旭，魏晓红等.自体角膜缘干细胞移植与翼状胬肉单纯切除后眼表泪膜稳定性的比照调查[J].我国安排工程研讨与临床恢复，2010，14（10）：1878-1881.
[2]李双，付汛安.翼状胬肉切除联合生物羊膜或保存羊膜移植医治翼状胬肉[J].我国有用眼科杂志，2013，31（3）：355-357.
[3]吴艺，钟艳芳，龙佩仪等.翼状胬肉切除联合自体球结膜瓣搬运术护理领会[J].我国美容医学，2011，20（z6）：317.
[4]李军，贺新征，李岩等.带蒂球结膜瓣搬运术医治翼状胬肉180例的效果调查[J].世界眼科杂志，2010，10（8）：1620-1621.
[5]朱秀梅，李海英.结膜瓣搬运移植医治巨大翼状胬肉1例[J].我国误诊学杂志，2011，11（17）：4060-4060.
[6]唐彦慧；徐文生.大规模白内障复明手术中一起行胬肉切除联合球结膜瓣搬运手术的运用[J].世界眼科杂志，2009，6（05）：1143-1145.endprint
【摘 要】意图：探求球结膜瓣搬运结合丝裂霉素C结合医治复发性翼状胬肉的临床效果，供往后的临床作业作参阅或学习。办法：选取2011年1月-2013年1月到我院进行诊治的76例复发性翼状胬肉患者作为研讨目标，对一切患者进行翼状胬肉切除，术中运用丝裂霉素C棉片对巩膜面进行敷眼2min，一起行球结膜瓣搬运术，术后运用低浓度丝裂霉素C对眼部进行医治；对照组进行单纯胬肉切除，术中运用丝裂霉素C医治。调查两组患者术后的恢复状况、复发状况及并发症等。成果：一切患者术后经6-12个月的随访后，治好患者75例（占96.2%），胬肉复发3例（占 3.8% ），结膜伤口推迟愈合6例（占7.7% ），浅层点状角膜炎4例（占5.1% ），未予特别医治；结膜瓣溶解4例（占5.1% ），巩膜无血管化1例（占1.3% ），结膜肉芽肿1例（占1.3% ），角巩膜溶解患者1例（占1.3% ），结合手术医治。定论：医治复发性翼状胬肉，选用球结膜瓣搬运结合丝裂霉素C进行手术医治，术后效果杰出，患者复发率低，但存在角巩膜溶解等并发症呈现的可能性，术前应对患者进行免疫病史的扫除，术后应留意随访，下降并发症的发作。
【关键词】球结膜瓣搬运；丝裂霉素C；翼状胬肉；临床调查
翼状胬肉是一种眼科常见缓慢疾病，对患者的视力影响极大，不只会引发眼部影响症状，还会影响漂亮，严重者简单导致眼球粘连、眼球运动受限等并发症[1]。该病的发病原因较为杂乱，现在临床上常以手术的办法进行医治。但传统的手术办法的复发率高，一旦引发翼状胬肉重复发作则医治难度相对加大。本次研讨为探求球结膜瓣搬运结合丝裂霉素C结合医治复发性翼状胬肉的临床效果，选取2011年1月～2013年1月到我院进行诊治的76例复发性翼状胬肉患者作为研讨目标，对部分患者进行球结膜瓣搬运结合丝裂霉素C结合医治，术后效果杰出，现将成果陈述如下。
1 材料与办法
1.1 材料与办法
选取2011年1月～2013年1月到我院进行诊治的76例复发性翼状胬肉患者作为研讨目标，其间男性52例，女人24例，年纪33～67岁，均匀年纪（39.5±6.3）岁。病程2～8年，均匀病程（5.7±1.8）年，原发性翼状胬肉68例，复发性8例，进行期27例，停止期39例。一切患者术前均行妥布霉素滴眼液医治3d，术后1、2周复查，并1、3、6、12个月进行随访。一切患者的详细材料详见表1。
1.2 手术办法
患者眼部运用奥布卡因眼液行外表麻醉，再给予患者2%利多卡因与0.1%的肾上腺素对胬肉体部球结膜行滋润麻醉，将一切胬肉安排及结膜下增生肥厚的安排完好的切除。露出巩膜创面，对血管进行恰当的炙烤止血，明晰看到血管走向，将无菌棉片浸泡在MMC（0.2mg/ml）的溶液中2min，用无菌生理盐水将棉片上残留的MMC溶液冲刷洁净。在颞上方取巩膜创面巨细的游离结膜瓣，缝合巩膜创面与周围球结膜，于角膜外侧1mm的浅层巩膜进行固定。手术完毕后运用典必殊眼膏涂改眼部，加压包扎，手术后第二天翻开术眼，进行换药，运用复方妥布霉素滴眼液进行滴眼，每日4次，接连滴眼两周，一起运用贝复舒眼液进行滴眼，每日4次，接连滴眼4周。术后一周即可对术眼进行拆线。1.3 效果断定规范[2]
临床上关于翼状胬肉的医治多采纳手术切除为主，单用药物医治很难起到效果。常用的手术办法包含：翼状胬肉单纯切除术、翼状胬肉转位术、球结膜瓣搬运结合翼状胬肉切除术等，尽管临床上对翼状胬肉手术医治的办法不断地改进，可是术后依然面临着较高的并发率难题。致病原因、手术发作的伤口及术后引发的炎症都是导致患者呈现翼状胬肉复发及纤维血管安排增生的原因[3]。复发后的翼状胬肉呈现新的血管增生，且结缔安排的增殖更为敏捷且肥厚，需再次进行手术切除。
翼状胬肉主要是因为结膜及其纤维血管安排呈现三角区域病变增生，侵略角膜的现象。经李军，贺新征等人[4]研讨发现，尽管经过手术办法可以将翼状胬肉切除，但关于增生的细胞却无法完全的铲除，而翼状胬肉的复发往往也是因为其安排中含有很多充溢高表达性的细胞，这些细胞可经过影响翼状胬肉安排中的细胞发作增生。因而，单用手术医治是无法完全治好翼状胬肉的，手术中还必须参加抗生素药物来遏止表达因子。丝裂霉素C是临床上较早用于医治翼状胬肉的药物，它能按捺增殖细胞DNA的仿制，也能促进停止细胞DNA与蛋白质的组成，到达阻挠细胞分解的意图[5]。所以它可以有用的阻挠复发因子的增生，下降翼状胬肉的复发率，是眼科中备受认同的抗生素。唐彦慧、徐文生等[6]人研讨发现称部分运用丝裂霉素C可引发角巩膜溶解、白内障、青光眼等并发症发作，本次研讨中呈现1例角巩膜溶解，作者剖析原因是因为术中运用丝裂霉素C的剂量稍高，与研讨成果契合。
因为翼状胬肉经手术医治后依然简单复发，发现除了手术中引起的伤口导致成纤维细胞的割裂加速以外，还因为手术区域安排发作了粘连，使得基底部不行滑润，瘢痕安排发作增生。所以本次手术中选用了球结膜瓣搬运医治，覆盖了巩膜露出的区域，起到维护效果，能有用阻挠胬肉安排向角膜成长。本次研讨经一切患者术后6～12个月的随访后，胬肉复发3例（占 3.8% ），结膜伤口推迟愈合6例（占7.7% ），浅层点状角膜炎4例（占5.1% ），未予特别医治；结膜瓣溶解4例（占5.1% ），巩膜无血管化1例（占1.3% ），结膜肉芽肿1例（占1.3% ），角巩膜溶解患者1例（占1.3% ），结合手术医治。尽管术后呈现了部分并发症患者，但只需在手术中躲避一些不利于手术的要素，球结膜瓣搬运结合丝裂霉素C医治翼状胬肉，依然是一种安全可靠的手术办法，能有用下降翼状胬肉的复发率，值得临床推行运用。
参阅文献
[1]黄江，徐国旭，魏晓红等.自体角膜缘干细胞移植与翼状胬肉单纯切除后眼表泪膜稳定性的比照调查[J].我国安排工程研讨与临床恢复，2010，14（10）：1878-1881.
[2]李双，付汛安.翼状胬肉切除联合生物羊膜或保存羊膜移植医治翼状胬肉[J].我国有用眼科杂志，2013，31（3）：355-357.
[3]吴艺，钟艳芳，龙佩仪等.翼状胬肉切除联合自体球结膜瓣搬运术护理领会[J].我国美容医学，2011，20（z6）：317.
[4]李军，贺新征，李岩等.带蒂球结膜瓣搬运术医治翼状胬肉180例的效果调查[J].世界眼科杂志，2010，10（8）：1620-1621.
[5]朱秀梅，李海英.结膜瓣搬运移植医治巨大翼状胬肉1例[J].我国误诊学杂志，2011，11（17）：4060-4060.
[6]唐彦慧；徐文生.大规模白内障复明手术中一起行胬肉切除联合球结膜瓣搬运手术的运用[J].世界眼科杂志，2009，6（05）：1143-1145.endprint
【摘 要】意图：探求球结膜瓣搬运结合丝裂霉素C结合医治复发性翼状胬肉的临床效果，供往后的临床作业作参阅或学习。办法：选取2011年1月-2013年1月到我院进行诊治的76例复发性翼状胬肉患者作为研讨目标，对一切患者进行翼状胬肉切除，术中运用丝裂霉素C棉片对巩膜面进行敷眼2min，一起行球结膜瓣搬运术，术后运用低浓度丝裂霉素C对眼部进行医治；对照组进行单纯胬肉切除，术中运用丝裂霉素C医治。调查两组患者术后的恢复状况、复发状况及并发症等。成果：一切患者术后经6-12个月的随访后，治好患者75例（占96.2%），胬肉复发3例（占 3.8% ），结膜伤口推迟愈合6例（占7.7% ），浅层点状角膜炎4例（占5.1% ），未予特别医治；结膜瓣溶解4例（占5.1% ），巩膜无血管化1例（占1.3% ），结膜肉芽肿1例（占1.3% ），角巩膜溶解患者1例（占1.3% ），结合手术医治。定论：医治复发性翼状胬肉，选用球结膜瓣搬运结合丝裂霉素C进行手术医治，术后效果杰出，患者复发率低，但存在角巩膜溶解等并发症呈现的可能性，术前应对患者进行免疫病史的扫除，术后应留意随访，下降并发症的发作。
【关键词】球结膜瓣搬运；丝裂霉素C；翼状胬肉；临床调查
翼状胬肉是一种眼科常见缓慢疾病，对患者的视力影响极大，不只会引发眼部影响症状，还会影响漂亮，严重者简单导致眼球粘连、眼球运动受限等并发症[1]。该病的发病原因较为杂乱，现在临床上常以手术的办法进行医治。但传统的手术办法的复发率高，一旦引发翼状胬肉重复发作则医治难度相对加大。本次研讨为探求球结膜瓣搬运结合丝裂霉素C结合医治复发性翼状胬肉的临床效果，选取2011年1月～2013年1月到我院进行诊治的76例复发性翼状胬肉患者作为研讨目标，对部分患者进行球结膜瓣搬运结合丝裂霉素C结合医治，术后效果杰出，现将成果陈述如下。
1 材料与办法
1.1 材料与办法
选取2011年1月～2013年1月到我院进行诊治的76例复发性翼状胬肉患者作为研讨目标，其间男性52例，女人24例，年纪33～67岁，均匀年纪（39.5±6.3）岁。病程2～8年，均匀病程（5.7±1.8）年，原发性翼状胬肉68例，复发性8例，进行期27例，停止期39例。一切患者术前均行妥布霉素滴眼液医治3d，术后1、2周复查，并1、3、6、12个月进行随访。一切患者的详细材料详见表1。
1.2 手术办法
患者眼部运用奥布卡因眼液行外表麻醉，再给予患者2%利多卡因与0.1%的肾上腺素对胬肉体部球结膜行滋润麻醉，将一切胬肉安排及结膜下增生肥厚的安排完好的切除。露出巩膜创面，对血管进行恰当的炙烤止血，明晰看到血管走向，将无菌棉片浸泡在MMC（0.2mg/ml）的溶液中2min，用无菌生理盐水将棉片上残留的MMC溶液冲刷洁净。在颞上方取巩膜创面巨细的游离结膜瓣，缝合巩膜创面与周围球结膜，于角膜外侧1mm的浅层巩膜进行固定。手术完毕后运用典必殊眼膏涂改眼部，加压包扎，手术后第二天翻开术眼，进行换药，运用复方妥布霉素滴眼液进行滴眼，每日4次，接连滴眼两周，一起运用贝复舒眼液进行滴眼，每日4次，接连滴眼4周。术后一周即可对术眼进行拆线。1.3 效果断定规范[2]
临床上关于翼状胬肉的医治多采纳手术切除为主，单用药物医治很难起到效果。常用的手术办法包含：翼状胬肉单纯切除术、翼状胬肉转位术、球结膜瓣搬运结合翼状胬肉切除术等，尽管临床上对翼状胬肉手术医治的办法不断地改进，可是术后依然面临着较高的并发率难题。致病原因、手术发作的伤口及术后引发的炎症都是导致患者呈现翼状胬肉复发及纤维血管安排增生的原因[3]。复发后的翼状胬肉呈现新的血管增生，且结缔安排的增殖更为敏捷且肥厚，需再次进行手术切除。
翼状胬肉主要是因为结膜及其纤维血管安排呈现三角区域病变增生，侵略角膜的现象。经李军，贺新征等人[4]研讨发现，尽管经过手术办法可以将翼状胬肉切除，但关于增生的细胞却无法完全的铲除，而翼状胬肉的复发往往也是因为其安排中含有很多充溢高表达性的细胞，这些细胞可经过影响翼状胬肉安排中的细胞发作增生。因而，单用手术医治是无法完全治好翼状胬肉的，手术中还必须参加抗生素药物来遏止表达因子。丝裂霉素C是临床上较早用于医治翼状胬肉的药物，它能按捺增殖细胞DNA的仿制，也能促进停止细胞DNA与蛋白质的组成，到达阻挠细胞分解的意图[5]。所以它可以有用的阻挠复发因子的增生，下降翼状胬肉的复发率，是眼科中备受认同的抗生素。唐彦慧、徐文生等[6]人研讨发现称部分运用丝裂霉素C可引发角巩膜溶解、白内障、青光眼等并发症发作，本次研讨中呈现1例角巩膜溶解，作者剖析原因是因为术中运用丝裂霉素C的剂量稍高，与研讨成果契合。
因为翼状胬肉经手术医治后依然简单复发，发现除了手术中引起的伤口导致成纤维细胞的割裂加速以外，还因为手术区域安排发作了粘连，使得基底部不行滑润，瘢痕安排发作增生。所以本次手术中选用了球结膜瓣搬运医治，覆盖了巩膜露出的区域，起到维护效果，能有用阻挠胬肉安排向角膜成长。本次研讨经一切患者术后6～12个月的随访后，胬肉复发3例（占 3.8% ），结膜伤口推迟愈合6例（占7.7% ），浅层点状角膜炎4例（占5.1% ），未予特别医治；结膜瓣溶解4例（占5.1% ），巩膜无血管化1例（占1.3% ），结膜肉芽肿1例（占1.3% ），角巩膜溶解患者1例（占1.3% ），结合手术医治。尽管术后呈现了部分并发症患者，但只需在手术中躲避一些不利于手术的要素，球结膜瓣搬运结合丝裂霉素C医治翼状胬肉，依然是一种安全可靠的手术办法，能有用下降翼状胬肉的复发率，值得临床推行运用。
参阅文献
[1]黄江，徐国旭，魏晓红等.自体角膜缘干细胞移植与翼状胬肉单纯切除后眼表泪膜稳定性的比照调查[J].我国安排工程研讨与临床恢复，2010，14（10）：1878-1881.
[2]李双，付汛安.翼状胬肉切除联合生物羊膜或保存羊膜移植医治翼状胬肉[J].我国有用眼科杂志，2013，31（3）：355-357.
[3]吴艺，钟艳芳，龙佩仪等.翼状胬肉切除联合自体球结膜瓣搬运术护理领会[J].我国美容医学，2011，20（z6）：317.
[4]李军，贺新征，李岩等.带蒂球结膜瓣搬运术医治翼状胬肉180例的效果调查[J].世界眼科杂志，2010，10（8）：1620-1621.
[5]朱秀梅，李海英.结膜瓣搬运移植医治巨大翼状胬肉1例[J].我国误诊学杂志，2011，11（17）：4060-4060.
[6]唐彦慧；徐文生.大规模白内障复明手术中一起行胬肉切除联合球结膜瓣搬运手术的运用[J].世界眼科杂志，2009，6（05）：1143-1145.endprint
