坐落台湾省宜兰县的游能俊诊所,是一家以医治糖尿病为主的慢病医治办理专科诊所。
这儿一年要照料近 4500 名糖尿病患者,均匀每月要看 1800 名,是台湾糖尿病照料比最高的诊所,糖友回诊率高达 90%以上。
「慢病办理,不是一天两天的事,是一场继续几十年的攻坚战。」
游能俊说起 13 年前从体系出来开办专科诊所的事儿,眼睛里还透着一股少年劲。
1. 一同照护
台湾卫生署于 1996 年引进了糖尿病一同照护这一理念。
针对糖尿病的一同照护,中心是多元化的专业人员组合,这儿包含医师、营养师、护理师等。除此之外,患者的出院与转诊数据及其他相关信息的互通,也能使团队的照护更具有用率及质量。
可见, 糖尿病的照护,需求构成一个「以病人为中心」的跨专科、跨专业、跨层级的整合,给予完善的医疗、保健、日子质量的接连性照护。在这个前提下,游能俊诊所总结出以下一套接连的照护形式:
前期及有用率的确诊
辨别可控风险要素,并恰当处置
继续丈量体重且对饮食操控做出主张
按原定目标值操控患者的血糖值
前期确诊并发症并恰当处置
赶快并及时转至专科
供给信息并启示糖尿病患者其他自我照料动机
供给糖尿病患者随时可求医的照护单位
真实实施这一套「一同照护」形式并不简单,「重人力」和「继续性」是医院体系无法满意的两大难题,放眼整个台湾的诊所商场,虽然慢病办理是社会刚需,但真实能够完成「一同照护」的诊所简直为零。
好消息是,在 2000 年,台湾医保就专设了「疾病办理费用」,不只针对开药,相同也可用做慢病办理开销。
「商场空缺」以及「医保优势」,这一系列要素促进了现在的游能俊诊所。
2. 重人力?应该看「单位人力」
创业医师来说,「重人力」带来的「本钱惊骇」实践带有了解误差。
跨专业和多元人才,如营养师,虽然有必定的稀缺性,但关于诊所来说,单人的本钱仍属可控范围内。从这个视点看,关于创业前期的诊所来说,「重人力」则是指高的人才壁垒。
别的,慢病患者具有长期依赖性的就诊习气,面临许多中老年的病患,其间有 20-50 年的接连医治,能够不断堆集人数和回访客流。从效劳的患者数量来看,「单位人力」并不重。
针对人才的稀缺问题,游能俊专门创办了面临专业人员糖尿病教育练习的糖办理学苑。它既是游能俊诊所的人才储备库,也为职业培育专业人才。
现在游能俊诊所从最初的 8 个人,开展到现在的 20 个作业人员,其间包含 9 个护理师和 7 个营养师。在人力组成方面,游能俊提出采纳「整体重,单位轻」的战略:即组成一支精巧的部队,进步团队效益,然后下降「单位人力」。
3. 延伸效劳链,极致化效劳
在台湾,治病是「看医师」,不是「看医院」。在医院作业期间,游能俊现已堆集了许多的患者集体。而后续客户的拓宽,一方面是不断聚变的口碑效应,别的也得益于不断延伸的效劳链条。
针对社区,他们成立了专门做社区宣导及糖尿病火伴支撑的爱胰协会,在公益范畴接触到更多的患者。
针对诊所内部,也常有安排医患外出的活动。在《瑞京人台湾行见闻录之游能俊诊所》一文中说到:
「安排患者去郊游,需求提早报名及交纳一部分费用,可是不贵,其他的协会有补助。他们会在大巴上教育患者相关常识,到了目的地后,他们会让患者自行购买各类食物,并带回来自己做。这时再由营养师及卫教师称重并奉告食物的糖分含量,可谓是拉近医患联系及寓教于乐的一个好办法」
这些定时的公益讲座以及患者活动,在口碑和商场拓宽方面起到了很大的推进效果。
除了操控饮食和药物辅佐,定时运动也相同重要。为此游能俊诊所专门拓荒了一块能 Gym 健身运动中心,经过为患者拟定运动课程,催促他们进行健康办理。而这一行动被游能俊称为「运动处方」。
「不能一向局限于治病开药,要从多方面去发掘患者需求的效劳。就比方假如仅仅叫患者去运动,他们往往会由于各种原因放置,而能 Gym 健身运动中心会依据患者的身体状况拟定相对应的健身方案,你得带着他们一同运动才有用」。
这些效劳上的创新和延伸,赢得了更多的用户,也使得用户粘性更大。游能俊诊地址开业的第二年,患者就突破了 2000 个,这些效劳范畴也成了他们的重要营收点。
4. 大陆专科诊所未来可期
游能俊和咱们剖析时,表明对大陆商场很看好,糖尿病人数许多,病期长,追寻随访医治长,专科诊所亟待开展。
现在在台湾省内,诊所有许多形式,就慢病办理范畴而言,一般分为三种:
专科诊所,专心慢性病
以糖尿病为中心,外加其并发症医治
聘请了糖尿病方面的专业卫教人士,但也从事小儿科/内科等的综合性诊所
这三种形状大陆都能够学习,但需求具体问题具体剖析。
游能俊和咱们共享了几个考虑方向:
要做哪一种形状的诊所?
重财物情况下,人力怎么到达最优装备?
患者付费认识不强,怎么经过衍生效劳添加营收点?
在大陆卫教人士缺少的情况下,是否能够考虑和第三方组织协作?
最终,想听游能俊医师更多干货共享,欢迎参加由丁香园主办的「 2018 我国诊所开展大会 (CCDC) 」(点击检查) 。
会议时刻:2018 年 5 月 12 日 ~ 13日
会议地址:杭州市江干区解放东路 2 号,杭州洲际酒店 上海厅
会议咨询:丁香妹 130 6775 6030(同号);裴先生 183 2902 0270;谢先生 137 5881 1205
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