程海霞
【中图分类号】R722.1 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851(2018)06--01
若重生儿存在急危重症疾病,则一般需求进行机械通气,但是重生儿肠胃没有发育彻底,极易呈现功用紊乱和激素排泄反常等状况,这时假如喂食办法不合理,比方喂食过量、高渗奶等状况,均会导致重生儿发作感染、肠器官坏死、肝功用反常等不良后果,严峻时会发作肺部感染、呼吸困难等状况,由此可知,使用一个科学合理、得当的喂食办法对承受机械通气重生儿来说具有至关重要的作用,本次试验选取66例进行机械通气重生儿,剖析全静脉养分和前期微量喂食用于其间的价值,研讨悉数状况如下。
1 材料和办法
1.1 基本材料
选择66例于本院进行机械通气的重生儿,归入时刻2017年4月—2018年3月,依照机械通气时刻均分红医治组和惯例组,两组均33例,重生儿日龄2—15天,均值(7.56±1.42)天;其间男女重生儿份额1:1,一切重生儿经临床查看确诊均需进行机械通气,且家长均知晓和赞同机械通气。两组重生儿在身高体重、机械通气原因等一般材料上无比较差异(P>0.05)。
1.2 办法
医治组重生儿使用前期微量喂食,具体操作:在重生儿实施机械通气的前24小时内,护理人员应合理装备奶液,经过胃管鼻饲,而且选用静脉给予办法,为重生儿供给部分养分,其间含有非蛋白质物质、氮等,起先给予量为0.75ml/(kg·次),每次经鼻饲喂食3h,每天喂食量严厉操控在9ml/kg左右,若重生儿呼吸仪器数据发作反常或许生命体征反常,则不可对其进行喂食,若重生儿病况得到操控,可恰当添加喂食量,要是重生儿胃潴留量比前次喂食量高1/3,应适量的削减喂食量,缩短喂食时刻,若重生儿胃潴留物质内存在咖啡或许胆汁等,则需中止喂食,一起需时刻调查重生儿病况,待病况好转后从头进行喂食;而惯例组重生儿使用全静脉养分,首要内容:在重生儿机械通气前24小时,经过静脉通道给予重生儿葡萄糖,起先使用量为7g/(kg·d)左右,之后依据重生儿实践病况,恰当的添加使用量,一般保持在17g/(kg·d)左右,养分浓度应小于12.5%,水乐维他使用量应操控1.5ml/(kg·d)左右;脂肪乳起先使用量为0.75g/(kg·d)左右,之后依据重生儿实践状况,合理添加到2.75g/(kg·d)左右;7%氨基酸起先使用量为0.75g/(kg·d)左右,然后逐步添加到2.75g/(kg·d)左右,两组重生儿均接连喂食7天,一起为重生儿供给丙种球蛋白,选用静脉办法,每2星期进行给予1次[1]。
1.3 剖析目标
时刻调查和了解一切重生儿喂食耐受状况和不良反应发作状况,不良反应首要包含肠胃功用紊乱、小肠结肠坏死等,计算上述两种状况的概率。
1.4 计算学剖析
重生儿喂食耐受和不良反应状况由SPSS21.0软件剖析计算,独立样本t值查验定量材料,显现用(),描绘定数材料用百分率(%),卡方查验,要是P<0.05,可知具有计算学差异[2]。
2 成果
从表1数据能够看出,医治组重生儿喂食耐受概率(75.76%)显着高于惯例组(42.42%),且医治组重生儿通气后的不良反应发作率(6.06%)显着低于惯例组(24.24%),喂食作用比较存在较大差异(P<0.05)。
3 评论
重生儿因为急危重疾病一般需求进行机械通气医治,但重生儿肠胃功用还未发育老练,经机械通气候,常常会呈现激素排泄紊乱等状况,假如再加上过错的喂食,比方喂食时刻不恰当,喂食量过度等均会导致重生儿肠胃功用紊乱,严峻时会引发小肠和结肠坏死等状况,严峻危害到重生儿的生命安全,为了确保重生儿养分均衡摄入,则需求采纳科学恰当的喂食办法,比方全静脉养分和后者前期微量喂食,前者长时间使用会下降重生兒肠胃酶活性,发作胆汁淤积等并发症,而后者可在前期给予重生儿蛋白质、维生素等一系列养分物质,确保重生儿肠胃功用,削减肠胃功用紊乱和小肠结肠坏死状况的发作[3]。由此次研讨得知,医治组和惯例组重生儿喂食耐受率分别为75.76%和42.42%,不良反应发作率为6.06%和24.24%,喂食作用比较差异显着(P<0.05)。
总归,前期微量喂食用于重生儿机械通气中的作用显着优于全静脉养分,在机械通气重生儿中的使用价值更高,有助于改进重生儿肠胃功用,进步重生儿喂食耐受才能,值得推广使用内行机械通气的重生儿中。
参考文献
欧齐.前期微量喂食与全静脉养分支撑在重生儿机械通气时的使用比照[J].我国医药科学,2016,6(18):66-68.
徐世勇.前期微量喂食与彻底胃肠外养分在重生儿机械通气中的使用比照[J].中外医学研讨,2017,15(19):133-134.
刘彩丽,冯小平,罗江萍,等.前期微量喂食与全静脉养分对重生儿缺氧缺血性脑病的影响[J].我国有用医刊,2015,42(2):32-33.