赵菲
【摘要】意图 研讨剖析高血压并发心力衰竭患者的临床体现、医治办法及作用。办法 挑选2015年1月～2016年1月我院门诊收治的高血压并发心力衰竭患者98例进行剖析研讨，将其随机分红联合组与参照组，各49例。联合组的患者选用联合用药医治法（美托洛尔联合苯那普利），而参照组的患者仅给予单纯用药医治法（苯那普利），比较两组的病症改进及医治有功率状况。成果 经给予用药医治后，联合组患者中无逝世病例，其高血压症状改进尤为显着，而且左心室射血分数大幅前进，总有功率为95.92%；参照组患者总有功率为87.76%。用药期间，两组患者均未发作重度毒性症状，两组有统计学含义（P<0.05）。定论 美托洛尔联合苯那普利药物对高血压并发心力衰竭患者的作用切当，医治时刻有用缩短，生命危险系数大幅下降，可增强降压作用，显着改进心脏功用，用药安全性较佳，可为医治计划的拟定和临床用药的辅导供给牢靠的理论依据。提示重度患者应长时刻用药，以安稳保持血压及活跃防备心力衰竭，也是临床医治的要害行动。
【要害词】高血压并发；心力衰竭；作用剖析
【中图分类号】R541.61 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.14.0.02
Efficacy of hypertension complicated with heart failure
ZHAO Fei
（The second people's Hospital of Korla City，Xinjiang，Xinjiang Kuerle 841000，China）
高血压是以动脉缩短和（或）舒张压显着升高为临床显着体现的一种常见型疾病。当机体血压长时刻偏高且伴左心室扩展、尿蛋白有所增高或许动脉管部分呈现狭隘等状况时，极易并发心力衰竭等心血管症[1]。引起心力衰竭的原因有多种，杰出症状为呼吸困难和水肿，患者的健康与日子质量被严峻影响。有研讨材料显现，高血压与心力衰竭的发作密切相关，可相互影响。
1 材料与办法
1.1 一般材料
挑选2015年1月～2016年1月我院门诊收治的高血压并发心力衰竭患者98例进行剖析研讨，录入的患者均符合高血压及心力衰竭的相关确诊规范。男54例，女44例；年纪43～78岁，均匀年纪（56.4±2.8）岁；病程1～17年，均匀病程（7.1±1.9）年。随机将其分红联合组与参照组，各49例。两组患者一般材料方面的比较，差异无统计学的含义（P>0.05）。
1.2 办法
两组患者住院后，依据内科惯例用药规范，均合理给予人工吸氧、解痉、平喘、祛痰和抗感染等根底处理办法[2]。在此系列医治的前提下，参照组患者仅给予单纯用药医治法（苯那普利），口服用药
10～20 mg/次， 1次/d；而联合组患者选用联合用药医治法（美托洛尔联合苯那普利），苯那普利的用量与用法同于上述，美托洛尔的剂量6.25～12.5 mg，静脉注射，注入速度为1～2 mg/min，依据患者病况需求及身体耐受程度可5 min重复一次，但总剂量
<400 mg/d[3]。两组的医医治程同为30天。留意：在用药医治期间均需停用其他可影响本次研讨成果的相关药物；别的，高血压患者在医治前的14天内，除必用的利尿药剂或强心药剂外，均需中止一切降压用药；按要求严格操控饮食。
1.3 作用断定规范
作用分级规范：显效：依照世界临床确诊规范，医治后，患者心功用改进为I级，乃至彻底正常康复；用药1～3 h内，缩短压下降>10 mmHg，或舒张压下降>20 mmHg[4]，以及两者均于正常水平范围内；显着改进气促、呼吸困难、胸闷及心慌等症状，且削减或消除肺部哮鸣音（或湿罗音）。有用：医治后，患者心功用改进为n～m级，用药6 h内，动脉压水平有必定的下降，但仍未康复至正惯例范，症状有所缓解。无效：动脉压水平根本无变化，无法缓解心力衰竭症，病况乃至呈现发展。总有功率=显功率+有功率。
1.4 统计学办法
研讨中经过运用SPSS 18.0统计学软件对数据进行处理，计数材料以例数（n）百分数（%）标明，选用x2查验，计量材料以“x±s”标明，选用t查验，以P<0.05为差异有统计学含义。
2 结 果
经给予用药医治后，联合组患者中无逝世，其高血压症状改进尤为显着，而且左心室射血分数大幅前进，医治显功率79.59%（39/49），有功率16.33%（8/49），无功率4.08%（2/49），总有功率为95.92%；参照组患者医治显功率57.14%（28/49），有功率30.61%（15/49），无功率12.24%（6/49），总有功率为87.76%。差异有统计学含义（P<0.05）。在医治期间，两组均无严峻毒性症状呈现，仅参照组的单个患者呈现细微的乏力、头晕、食欲不振或胃肠道影响等的不良反应现象，但在停药后康复正常。
3 讨 论
跟着民众日子质量的前进，高血压的发病率也随之呈现进一步的前进。在长时刻的高血压状态下，常常会使患者身体内的多重要器官遭到不良影响，而心力衰竭就归于严峻并发症之一，也是常导致高血压患者逝世的主要原因之一。临床有研讨标明，引发心力衰竭的主要因素中包含高血压，血压升高可促进心力衰竭的程度前进性加剧。又因为大多数心力衰竭的患者都存在长时刻的高血压病史，而血压升高会对患者的心肌细胞构成一种长时刻的负荷压力，导致心肌细胞呈现代偿性的增生现象，会促进心肌肥厚而且纤维化，心肌细胞的张力下降，其成果就是使患者血压的继续升高，然后两者构成一种恶性循环。因而，操控血压康复正常平稳水平是防备和医治心力衰竭的要害。
本研讨中，以美托洛尔联合苯那普利药物对高血压并发心力衰竭患者的作用切当，医治时刻有用缩短，生命危险系数大幅下降，可增强降压作用，显着改进心衰症状，康复左心室功用，用药安全性较佳，对肝肾功用根本无影响，调查其整体的作用显着较单一用药的作用愈加抱负，故可为医治计划的拟定和临床用药的辅导供给牢靠的理论依据。提示重度患者应长时刻用药，以安稳保持血压及活跃防备心力衰竭。
综上所述，临床在医治高血压并发心力衰竭患者时，可优选美托洛尔与苯那普利药物联合医治的方法，其作用明显，可快速减轻患者病痛，康复动脉压水平，药物的毒副反应少，是临床医治高血压并发心力衰竭的要害行动，此用药计划值得广阔临床活跃参阅学习。
参阅文献
[1] 李全亮.高血压并发心力衰竭患者77例临床作用调查[J].《我国医药攻略》，2014，12（12）：231-232.
[2] 钱秀琴.高血压并发心衰患者43例的临床作用剖析[J].《转化医学电子杂志》，2014，（5）：78.
[3] 侯金霞.高血压并发心衰患者的临床作用剖析[J].《中西医结合心血管病电子杂志》.2014，（5）：68.
[4] 史艳杰.施慧达医治高血压并发心衰患者58例临床作用调查[J].《我国民族民间医药》，2014，（7）：72.
本文修改：吴宏艳
