王艳峰
【摘要】意图 讨论CT辨别小儿肺炎支原体肺炎（MP）与链球菌属感染肺炎（SP）的使用价值。
办法 选取2015年1月～2016年12月收治的30例小儿肺炎支原体肺炎组成MP组，选取同时段兼并链球菌属感染肺炎的25例患儿组成MP+SP组，对两组患儿均行CT查看，调查印象学体现呈现。成果 MP组患儿胸部CT呈现支气管充气相、气肿份额与MP+SP组比照，无计算学含义；MP组CT体现中磨玻璃影份额、网状影份额、支气管壁增厚份额、支气管血管舒增厚份额都多于MP+SP组，有计算学含义。定论 支原体肺炎患儿CT体现以病变肺叶大片实变影、支气管管壁增厚为特征性体现，与链球菌属感染肺炎可从CT体现进行辨别。
【关键词】CT；小儿肺炎支原体肺炎；辨别确诊；
【中图分类号】R725.6 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.27..01
小儿肺炎支原体肺炎是儿童时期常见的肺部感染之一，肺炎支原体感染类型比较多，发作混合感染后，形成患儿病程更长，易呈现肺部大片滋润、肺外多体系感染等并发症[1]。所以，做好肺炎支原体感染与肺炎支原体和链球菌混合感染的辨别与确诊，可增强临床医治的有效性，而CT查看关于前期清晰确诊有必定效果。此次为讨论CT辨别小儿肺炎支原体肺炎（MP）与链球菌属感染肺炎（SP）的使用价值，为其临床医治供给确诊根据，首要见下。
1 材料与办法
1.1 一般材料
选取2015年1月～2016年12月收治的30例小儿肺炎支原体肺炎组成MP组，其间，男性患者14例，女人患者16例；年纪最大13岁，最小2岁，平均年纪（7.5±2.5）岁。选取同时段兼并链球菌属感染肺炎的25例患儿组成MP+SP组，其间，男性患者12例，女人患者13例；年纪最大12岁，最小2.37岁，平均年纪（8.5±2.5）岁。在患者住院期间承受抗感染医治和胸部CT扫描查看。MP组与MP+SP组一般材料比较，差异无计算学含义（P>0.05）。
1.2 办法
对55例患者均行胸部CT扫描查看，选用德国西门子Somatom definition 64排螺旋CT扫描仪，患者取仰卧位，特别需照料的患者在爸爸妈妈伴随下完结查看。以胸廓入口到肺底作为扫描规模，扫描时叮咛患者暂时屏息，扫描参数：螺距1.20，层厚5 mm，扫描后薄层重建层厚1.25 mm，肺本质调查窗位/窗宽为～650/100～1500 HU，纵隔窗的窗位/窗宽为40/300～400 HU。由2名经验丰富的印象科医生阅片后计算悉数肺部CT成果[2]。
1.4 调查目标
调查患者胸部CT查看中气道和肺间质病变征象的呈现率。
1.5 计算学办法
选用SPSS 18.0计算学软件对本次研讨的数据进行剖析，计量材料以“x±s”表明，选用t查验，计数材料以例（n），百分数（%）表明，选用x2查验，以P<0.05为差异有计算学含义。
2 结 果
MP组患儿胸部CT呈现支气管充气相、气肿份额与MP+SP组比照，无计算学含义；MP组CT体现中磨玻璃影份额、网状影份额、支气管壁增厚份额、支气管血管舒增厚份额都多于MP+SP组，有计算学含义。见表1。
3 讨 论
小儿肺炎是发病率较高的儿童呼吸道疾病，最常见的是病原体为肺炎支原体，其次是肺炎鏈球菌。链球菌是口咽、鼻咽的正常菌属，发作肺炎后，会导致链球菌下移，呈现混合性下呼吸道感染。从肺炎支原体肺炎和肺炎链球菌发病机制上，肺炎支原体肺炎病变反响在小气道上，体现为肺叶充血和水肿[4]。在此次研讨中能够调查到肺炎支原体肺炎也或许体现为肺内实变印象，呈现高密度的不均匀的片状暗影；链球菌感染肺炎仅局限于肺泡腔内的炎症病灶，体现为单核淋巴细胞在部分安排集合，简单呈现磨玻璃影、网状影、支气管壁增厚等状况。所以，MP组CT体现中磨玻璃影份额、网状影份额、支气管壁增厚份额、支气管血管舒增厚份额高于MP+SP组，而支气管充气相、气肿份额无显着差异。
综上所述，支原体肺炎患儿CT体现以病变肺叶大片实变影、支气管管壁增厚为特征性体现，与链球菌属感染肺炎可从CT体现进行辨别。
参考文献
[1] 张 颖，尚 伟，宋喜明，翟志坚，迟宏璐，张 尧，杨荣荣，王 娟.儿童肺炎支原体肺炎与肺炎支原体兼并链球菌感染肺炎的胸部CT辨别确诊研讨[J].中华医院感染学杂志，2017，27（06）：1391-1393+1397.
[2] 郭美玲，王月训，郭 丽.小儿肺炎支原体肺炎与链球菌属感染肺炎的CT辨别确诊[J].中华医院感染学杂志，2015，25（02）：443-445.
[3] 解立双.小儿肺炎支原体感染与细菌感染在血常规及C反响蛋白的临床调查[J].现代确诊与医治，2013，24（12）：2652-2653.
[4] 于立君，黄素芳，姚 笠.小儿肺炎支原体感染后引起的上呼吸道感染的特色及辨别确诊[J].我国急救医学，2006，（08）：587-589+643.
本文修改：李 豆endprint
