朱军涛
【摘 要】意图：比较重组人红细胞生成素联合口服与静脉铁剂医治保持性血液透析患者贫血的作用及安全性。办法：将本院2012年6月至2013年6月保持性血液透析后发作贫血的80例患者归入本研讨，均选用重组人红细胞生成素医治。随机分组，对照组联合口服铁剂医治，实验组联合静脉铁剂医治。比照两组在作用及安全性方面的差异性。成果：实验组患者医治后血红蛋白（Hb）、红细胞压积（Hct）、血清铁蛋白（SF）、转铁蛋白饱和度（TS）均显着高于对照组，组间差异有统计学含义（P<0.05）。实验组患者医治期间不良反响发作率显着低于对照组，组间差异有统计学含义（P<0.05）。定论：选用重组人红细胞生成素联合静脉铁剂医治保持性血液透析患者贫血的临床作用优于口服铁剂，且不良反响更小，往后可将其推广运用。
【关键词】重组人红细胞生成素；口服铁剂；静脉铁剂；保持性血液透析；贫血
保持性血液透析是临床医治终晚期肾病的常用替代疗法，贫血是医治期间常见的并发症，给患者的生计质量形成晦气影响。肾性贫血的发作原因是体内红细胞生成素肯定或相对缺少，及时弥补外源性红细胞生成素可获得杰出的作用。因为红细胞生成素影响红细胞的生成依赖于机体铁贮存量，因而恰当补铁十分必要[1]。本文比较了重组人红细胞生成素联合口服与静脉铁剂医治保持性血液透析患者贫血的作用及安全性，现将成果报导如下。
1 材料和办法
1.1 一般材料
将本院2012年6月至2013年6月保持性血液透析后发作贫血的80例患者归入本研讨，其间男性患者48例，女人患者32例；年纪28岁～65岁，均匀年纪（46.25±10.72）岁；体重46kg～72kg，均匀体重（58.63±8.32）kg；原发性肾病类型包含缓慢肾小球肾炎48例、糖尿病肾病12例、高血压肾动脉硬化15例，狼疮性肾病5例；肾病病程3年～12年，均匀病程（6.54±1.21）年；保持性血液透析医治时刻6个月～5年，均匀医治时刻（2.76±0.75）年。
一切患者实验室查看成果提示Hb<90g/ L，Hct<25%，SF<500μg/L，TS<25%。研讨方针除掉兼并肝功用不全、血液系统疾病、严峻心力衰竭、严峻感染、急缓慢失血、恶性肿瘤、继发性甲状旁腺功用亢进、铁剂过敏、近1个月之内有铁剂用药史、输血史者。
将一切患者依照随机数字表法分组，对照组患者40例，实验组患者40例。比照两组患者的一般材料，发现其在性别、年纪、体重、原发性肾病类型、肾病病程、保持性血液透析医治时刻等方面，组间差异无统计学含义（p>0.05），两组具有杰出的可比性。1.2 医治办法
一切患者均承受重组人红细胞生成素医治，剂量为100IU/（kg·周），分3次皮下注射。定时查看血常规，当Hb>100g/L，Hct>30%时减量至50IU/（kg·周）[2]。
在此医治基础上对照组联合口服铁剂医治，琥珀酸亚铁200mg/次，3次/d，空腹或饭后2h口服[3]。
实验组联合静脉铁剂医治。蔗糖铁100mg参加0.9%氯化钠注射液100ml静脉滴注，2次/周。初次运用蔗糖铁时，将蔗糖铁50mg参加0.9%氯化钠注射液静脉滴注30min，调查无不良反响，持续给予剩下药液[4]。
2.1 实验室方针比较
实验组患者医治后Hb、Hct、SF、TS均显着高于对照组，组间差异有统计学含义（P<0.05）。具体数据如表1所示。
2.2 不良反响比较
实验组患者医治期间不良反响发作率显着低于对照组，组间差异有统计学含义（P<0.05）。具体数据如表2所示。
3 评论
铁缺少是肾性贫血的重要原因之一，与管路残血、透析器凝血、实验室查看采血、胃肠道失血、营养不良、铁摄入缺少等多种要素有关。运用促红细胞生成素医治可使红细胞敏捷生成，超越正常红细胞的生成速度，使机体循环池中的铁元素敏捷耗竭，然后呈现功用性缺铁，运用促红细胞生成素医治添加了机体对铁的需求。因而在选用促红细胞生成素医治肾性贫血的一起弥补铁剂十分必要，在纠正贫血方面可起到事半功倍的作用[5]。
口服铁剂胃肠道反响大、生物利费用低，患者依从性往往欠安。蔗糖铁是临床常用的静脉铁剂，可敏捷添加机体的铁储藏，进步转铁蛋白饱和度，有用改进铁缺少状况，更好的辅佐促红细胞生成素加快红细胞的生成，敏捷改进贫血状况。静脉铁剂生物利费用高，不良反响少，一般不会发作口服铁剂所形成的的胃肠道不适症状[6]。需求留意的是，过高的铁负荷可添加感染危险，因而医治期间应加强实验室监测，一旦到达靶方针应立即停药或减量。
本次研讨成果表明：选用重组人红细胞生成素联合静脉铁剂医治保持性血液透析患者贫血的临床作用优于口服铁剂，且不良反响更小，往后可将其推广运用。
参考文献
[1]陈正芳.促红细胞生成素医治尿毒症血液透析患者贫血的作用调查[J].医学信息，2010，23（3）：657-658.
[2]缪洁萍，侯菲，蔡红梅.静脉和口服铁剂医治肾性贫血的作用比较[J].现代中西医结合杂志，2011，20（10）：1175-1177.
[3]邬志广.静脉注射蔗糖铁和口服铁剂在医治肾性贫血中的作用比照[J].中国医药攻略，2013，11（12）：138.
[4]柳红婷，张亚莉，袁瑾等.口服与静脉铁剂医治血液透析患者肾性贫血的作用比较[J].现代医药卫生，2010，26（5）：740.
[5]宋斌，李海燕，沈建华等.口服与静脉铁剂在血液透析患者贫血医治中的作用比较[J].海南医学，2010，21（12）：78-81.
[6]吴蕾，李大县，张晓敏.静脉注射蔗糖铁和口服铁剂在医治肾性贫血中的作用比照研讨[J].中国医药攻略，2010，8（31）：73-74.endprint
【摘 要】意图：比较重组人红细胞生成素联合口服与静脉铁剂医治保持性血液透析患者贫血的作用及安全性。办法：将本院2012年6月至2013年6月保持性血液透析后发作贫血的80例患者归入本研讨，均选用重组人红细胞生成素医治。随机分组，对照组联合口服铁剂医治，实验组联合静脉铁剂医治。比照两组在作用及安全性方面的差异性。成果：实验组患者医治后血红蛋白（Hb）、红细胞压积（Hct）、血清铁蛋白（SF）、转铁蛋白饱和度（TS）均显着高于对照组，组间差异有统计学含义（P<0.05）。实验组患者医治期间不良反响发作率显着低于对照组，组间差异有统计学含义（P<0.05）。定论：选用重组人红细胞生成素联合静脉铁剂医治保持性血液透析患者贫血的临床作用优于口服铁剂，且不良反响更小，往后可将其推广运用。
【关键词】重组人红细胞生成素；口服铁剂；静脉铁剂；保持性血液透析；贫血
保持性血液透析是临床医治终晚期肾病的常用替代疗法，贫血是医治期间常见的并发症，给患者的生计质量形成晦气影响。肾性贫血的发作原因是体内红细胞生成素肯定或相对缺少，及时弥补外源性红细胞生成素可获得杰出的作用。因为红细胞生成素影响红细胞的生成依赖于机体铁贮存量，因而恰当补铁十分必要[1]。本文比较了重组人红细胞生成素联合口服与静脉铁剂医治保持性血液透析患者贫血的作用及安全性，现将成果报导如下。
1 材料和办法
1.1 一般材料
将本院2012年6月至2013年6月保持性血液透析后发作贫血的80例患者归入本研讨，其间男性患者48例，女人患者32例；年纪28岁～65岁，均匀年纪（46.25±10.72）岁；体重46kg～72kg，均匀体重（58.63±8.32）kg；原发性肾病类型包含缓慢肾小球肾炎48例、糖尿病肾病12例、高血压肾动脉硬化15例，狼疮性肾病5例；肾病病程3年～12年，均匀病程（6.54±1.21）年；保持性血液透析医治时刻6个月～5年，均匀医治时刻（2.76±0.75）年。
一切患者实验室查看成果提示Hb<90g/ L，Hct<25%，SF<500μg/L，TS<25%。研讨方针除掉兼并肝功用不全、血液系统疾病、严峻心力衰竭、严峻感染、急缓慢失血、恶性肿瘤、继发性甲状旁腺功用亢进、铁剂过敏、近1个月之内有铁剂用药史、输血史者。
将一切患者依照随机数字表法分组，对照组患者40例，实验组患者40例。比照两组患者的一般材料，发现其在性别、年纪、体重、原发性肾病类型、肾病病程、保持性血液透析医治时刻等方面，组间差异无统计学含义（p>0.05），两组具有杰出的可比性。1.2 医治办法
一切患者均承受重组人红细胞生成素医治，剂量为100IU/（kg·周），分3次皮下注射。定时查看血常规，当Hb>100g/L，Hct>30%时减量至50IU/（kg·周）[2]。
在此医治基础上对照组联合口服铁剂医治，琥珀酸亚铁200mg/次，3次/d，空腹或饭后2h口服[3]。
实验组联合静脉铁剂医治。蔗糖铁100mg参加0.9%氯化钠注射液100ml静脉滴注，2次/周。初次运用蔗糖铁时，将蔗糖铁50mg参加0.9%氯化钠注射液静脉滴注30min，调查无不良反响，持续给予剩下药液[4]。
2.1 实验室方针比较
实验组患者医治后Hb、Hct、SF、TS均显着高于对照组，组间差异有统计学含义（P<0.05）。具体数据如表1所示。
2.2 不良反响比较
实验组患者医治期间不良反响发作率显着低于对照组，组间差异有统计学含义（P<0.05）。具体数据如表2所示。
3 评论
铁缺少是肾性贫血的重要原因之一，与管路残血、透析器凝血、实验室查看采血、胃肠道失血、营养不良、铁摄入缺少等多种要素有关。运用促红细胞生成素医治可使红细胞敏捷生成，超越正常红细胞的生成速度，使机体循环池中的铁元素敏捷耗竭，然后呈现功用性缺铁，运用促红细胞生成素医治添加了机体对铁的需求。因而在选用促红细胞生成素医治肾性贫血的一起弥补铁剂十分必要，在纠正贫血方面可起到事半功倍的作用[5]。
口服铁剂胃肠道反响大、生物利费用低，患者依从性往往欠安。蔗糖铁是临床常用的静脉铁剂，可敏捷添加机体的铁储藏，进步转铁蛋白饱和度，有用改进铁缺少状况，更好的辅佐促红细胞生成素加快红细胞的生成，敏捷改进贫血状况。静脉铁剂生物利费用高，不良反响少，一般不会发作口服铁剂所形成的的胃肠道不适症状[6]。需求留意的是，过高的铁负荷可添加感染危险，因而医治期间应加强实验室监测，一旦到达靶方针应立即停药或减量。
本次研讨成果表明：选用重组人红细胞生成素联合静脉铁剂医治保持性血液透析患者贫血的临床作用优于口服铁剂，且不良反响更小，往后可将其推广运用。
参考文献
[1]陈正芳.促红细胞生成素医治尿毒症血液透析患者贫血的作用调查[J].医学信息，2010，23（3）：657-658.
[2]缪洁萍，侯菲，蔡红梅.静脉和口服铁剂医治肾性贫血的作用比较[J].现代中西医结合杂志，2011，20（10）：1175-1177.
[3]邬志广.静脉注射蔗糖铁和口服铁剂在医治肾性贫血中的作用比照[J].中国医药攻略，2013，11（12）：138.
[4]柳红婷，张亚莉，袁瑾等.口服与静脉铁剂医治血液透析患者肾性贫血的作用比较[J].现代医药卫生，2010，26（5）：740.
[5]宋斌，李海燕，沈建华等.口服与静脉铁剂在血液透析患者贫血医治中的作用比较[J].海南医学，2010，21（12）：78-81.
[6]吴蕾，李大县，张晓敏.静脉注射蔗糖铁和口服铁剂在医治肾性贫血中的作用比照研讨[J].中国医药攻略，2010，8（31）：73-74.endprint
【摘 要】意图：比较重组人红细胞生成素联合口服与静脉铁剂医治保持性血液透析患者贫血的作用及安全性。办法：将本院2012年6月至2013年6月保持性血液透析后发作贫血的80例患者归入本研讨，均选用重组人红细胞生成素医治。随机分组，对照组联合口服铁剂医治，实验组联合静脉铁剂医治。比照两组在作用及安全性方面的差异性。成果：实验组患者医治后血红蛋白（Hb）、红细胞压积（Hct）、血清铁蛋白（SF）、转铁蛋白饱和度（TS）均显着高于对照组，组间差异有统计学含义（P<0.05）。实验组患者医治期间不良反响发作率显着低于对照组，组间差异有统计学含义（P<0.05）。定论：选用重组人红细胞生成素联合静脉铁剂医治保持性血液透析患者贫血的临床作用优于口服铁剂，且不良反响更小，往后可将其推广运用。
【关键词】重组人红细胞生成素；口服铁剂；静脉铁剂；保持性血液透析；贫血
保持性血液透析是临床医治终晚期肾病的常用替代疗法，贫血是医治期间常见的并发症，给患者的生计质量形成晦气影响。肾性贫血的发作原因是体内红细胞生成素肯定或相对缺少，及时弥补外源性红细胞生成素可获得杰出的作用。因为红细胞生成素影响红细胞的生成依赖于机体铁贮存量，因而恰当补铁十分必要[1]。本文比较了重组人红细胞生成素联合口服与静脉铁剂医治保持性血液透析患者贫血的作用及安全性，现将成果报导如下。
1 材料和办法
1.1 一般材料
将本院2012年6月至2013年6月保持性血液透析后发作贫血的80例患者归入本研讨，其间男性患者48例，女人患者32例；年纪28岁～65岁，均匀年纪（46.25±10.72）岁；体重46kg～72kg，均匀体重（58.63±8.32）kg；原发性肾病类型包含缓慢肾小球肾炎48例、糖尿病肾病12例、高血压肾动脉硬化15例，狼疮性肾病5例；肾病病程3年～12年，均匀病程（6.54±1.21）年；保持性血液透析医治时刻6个月～5年，均匀医治时刻（2.76±0.75）年。
一切患者实验室查看成果提示Hb<90g/ L，Hct<25%，SF<500μg/L，TS<25%。研讨方针除掉兼并肝功用不全、血液系统疾病、严峻心力衰竭、严峻感染、急缓慢失血、恶性肿瘤、继发性甲状旁腺功用亢进、铁剂过敏、近1个月之内有铁剂用药史、输血史者。
将一切患者依照随机数字表法分组，对照组患者40例，实验组患者40例。比照两组患者的一般材料，发现其在性别、年纪、体重、原发性肾病类型、肾病病程、保持性血液透析医治时刻等方面，组间差异无统计学含义（p>0.05），两组具有杰出的可比性。1.2 医治办法
一切患者均承受重组人红细胞生成素医治，剂量为100IU/（kg·周），分3次皮下注射。定时查看血常规，当Hb>100g/L，Hct>30%时减量至50IU/（kg·周）[2]。
在此医治基础上对照组联合口服铁剂医治，琥珀酸亚铁200mg/次，3次/d，空腹或饭后2h口服[3]。
实验组联合静脉铁剂医治。蔗糖铁100mg参加0.9%氯化钠注射液100ml静脉滴注，2次/周。初次运用蔗糖铁时，将蔗糖铁50mg参加0.9%氯化钠注射液静脉滴注30min，调查无不良反响，持续给予剩下药液[4]。
2.1 实验室方针比较
实验组患者医治后Hb、Hct、SF、TS均显着高于对照组，组间差异有统计学含义（P<0.05）。具体数据如表1所示。
2.2 不良反响比较
实验组患者医治期间不良反响发作率显着低于对照组，组间差异有统计学含义（P<0.05）。具体数据如表2所示。
3 评论
铁缺少是肾性贫血的重要原因之一，与管路残血、透析器凝血、实验室查看采血、胃肠道失血、营养不良、铁摄入缺少等多种要素有关。运用促红细胞生成素医治可使红细胞敏捷生成，超越正常红细胞的生成速度，使机体循环池中的铁元素敏捷耗竭，然后呈现功用性缺铁，运用促红细胞生成素医治添加了机体对铁的需求。因而在选用促红细胞生成素医治肾性贫血的一起弥补铁剂十分必要，在纠正贫血方面可起到事半功倍的作用[5]。
口服铁剂胃肠道反响大、生物利费用低，患者依从性往往欠安。蔗糖铁是临床常用的静脉铁剂，可敏捷添加机体的铁储藏，进步转铁蛋白饱和度，有用改进铁缺少状况，更好的辅佐促红细胞生成素加快红细胞的生成，敏捷改进贫血状况。静脉铁剂生物利费用高，不良反响少，一般不会发作口服铁剂所形成的的胃肠道不适症状[6]。需求留意的是，过高的铁负荷可添加感染危险，因而医治期间应加强实验室监测，一旦到达靶方针应立即停药或减量。
本次研讨成果表明：选用重组人红细胞生成素联合静脉铁剂医治保持性血液透析患者贫血的临床作用优于口服铁剂，且不良反响更小，往后可将其推广运用。
参考文献
[1]陈正芳.促红细胞生成素医治尿毒症血液透析患者贫血的作用调查[J].医学信息，2010，23（3）：657-658.
[2]缪洁萍，侯菲，蔡红梅.静脉和口服铁剂医治肾性贫血的作用比较[J].现代中西医结合杂志，2011，20（10）：1175-1177.
[3]邬志广.静脉注射蔗糖铁和口服铁剂在医治肾性贫血中的作用比照[J].中国医药攻略，2013，11（12）：138.
[4]柳红婷，张亚莉，袁瑾等.口服与静脉铁剂医治血液透析患者肾性贫血的作用比较[J].现代医药卫生，2010，26（5）：740.
[5]宋斌，李海燕，沈建华等.口服与静脉铁剂在血液透析患者贫血医治中的作用比较[J].海南医学，2010，21（12）：78-81.
[6]吴蕾，李大县，张晓敏.静脉注射蔗糖铁和口服铁剂在医治肾性贫血中的作用比照研讨[J].中国医药攻略，2010，8（31）：73-74.endprint
