40℃ 的高温，患有冠心病的王阿姨还没有准时来配药。蔡景辉医师捉摸着：「气温高，冠心病简单发生。别是儿子出去打工了，王阿姨腿脚不方便又不能来医院，正午得抽空去她家里看一下。」
不管春夏秋冬，只需患者一声呼喊，他们就抛弃歇息，背上药箱进社区。他们是社区里一群最心爱的人——「底层医师」，他们肩负着居民慢病的医治、转诊和恢复，被我们亲热地称为「健康守门员」。
蔡景辉，厦门市思明区嘉莲大街社区卫生效劳中心的一名全科医师。大学毕业后，直接投身到底层医院，如今已是第 11 个年初。记者跟从蔡医师，走进健康我国的第一道防地。
充分的一天从繁忙开端
早上八点，厦门市思明区嘉莲大街社区卫生效劳中心门诊楼前车水马龙，我们排队挂号、候诊。此刻，蔡医师已赶到医院，预备出门诊。蔡医师在办公桌前一落座，叔叔阿姨就围了上来。
林先生（化名）本年 63 岁，是一名高血压病患者。这几天常常头晕、头痛，蔡医师马上着手量血压，发现低压现已飙到了 120。本来，最近老林自我感觉血压安稳，就正午不吃药了。蔡医师一边开处方，一边重复叮咛：「夏日不是高血压的『安全期』，私行停药很风险的，会导致血压呈现升高—下降—升高的动摇，严峻起来，可能会诱发脑梗。」
前来就诊的不少是慢病患者，比方高血压、高血脂、糖尿病、哮喘，他们多到这儿续方。社区医院相对排队少，医师也了解，还能多咨询一些问题。关于这些「常客」，只需看一看病例，蔡医师就能如数家珍地说出患者的病史和健康状况。
对待每一个患者，蔡医师都耐性问诊，时不时还要回答进来取完药，仍有疑问的患者发问。从早上 8 点到 12 点，蔡医师接连看了 50 多个患者，水杯里的水没动过。蔡医师重复叮咛患者，缓慢疾病，一定要坚持医治，并调整好生活方式。
每天 720 分钟接听咨询，心系居民健康
在蔡医师的案头，记者看到了一份家庭健康保健合同。作为社区居民的「家庭医师」，一周 5 天，蔡医师每天 12 小时承受居民关于身心健康电话咨询，为社区民众供给契约式的卫生效劳。现在，他手中的签约家庭现已达到了 400 户。
缓慢病患者在社区取药，一次最多可开一个月用量的药，病况安稳的患者不必再常跑效劳中心。
接到电话，说走就走
上午作业挨近结尾的时分，蔡医师正预备去吃饭，手机响了，来电的正是早上蔡医师想念的王阿姨。她住在邻近的社区里，人感觉太不舒畅，儿子不在家只能电话联络蔡医师。蔡医师了解了患者当下的状况后，拎起救助箱就往外走。
好的「全科医师」，看得了疾病，开得了处方
很多人认为底层医师只需求依照三甲医院的医师为患者续方即可，其实不然。作为底层医师，最需求的是像蔡医师这样的全科医师，样样都懂，行行得通，看得了病，开得了处方，这样才干当好大众的「健康守门员」。
一有空地，蔡医师就翻开「大部头」学习起来。
每周一次的科室病例讨论会，我们也很爱惜，彼此交流经验，共同提高事务技能。
传闻由默沙东我国支撑的「漫慢人生 静静相伴」——慢病办理巡讲来厦门了，下午 1 点，完毕周末上午加班的蔡医师和搭档相约来到会场。
巡讲的内容不只包含攻略解读、专家一致，还包含病例共享、用药新知等等，这正是蔡医师和搭档们日常作业重视的「热门」和「难点」论题。
可贵遇到 「大咖」，乘着会议间歇，赶忙拿着病例向专家请教。
底层医师部队强壮了，全民慢病办理的「第一道防地」更牢靠了
其实，全国有千千万万像蔡景辉这样斗争在社区医院一线的医师，每一天为大众的健康考虑。近年来，我国大力「推动分级医治准则建造的辅导定见」，民众就诊途径也从「以大医院就诊为主」转向「底层医院续方分流」。
作为老龄化社会，我国的缓慢病局势十分严峻，包含冠心病、高血压、糖尿病等缓慢疾病现已成为要挟广阔底层民众健康的一大要素，慢病的逝世人数占我国疾病总逝世人数的份额超越 80%。
2010 年《我国心血管病陈述》指出，现在我国心血管病患者约 2.3 亿，且心血管病发病率和逝世率呈增加趋势。 『小病不出社区，大病及时转诊』底层医师的需求量会越来越大，对他们的才能也有不少应战。
北京安贞医院心内四科副主任程姝娟教授表明：「在国家推广分级医治准则的局势下，大医院专家将更多承当疑难杂症的医治，而底层医师将在国民的慢病办理中发挥着不行替代的效果，是第一道防地。」
「底层医师身处社区、城镇等医疗机构，因为环境的局限性等要素，使得底层医师的临床训练和学习时机有限，可是他们巴望取得最前沿的专业技能训练，来提高本身医治水平。」程教授表明：「慢病办理巡讲项目是饯别我国 『分级医治』准则的典范，在专家和底层医师之间树立起了一个交流桥梁。专家有职责将前沿的技能和医疗常识传递给底层医师，让优质医疗资源发挥最佳效能，然后培育更多技能过硬、经验丰富的全科底层医师，满意底层的医疗效劳需求，更好地为底层慢病办理效劳。」
据悉，「漫慢人生 静静相伴」——慢病办理巡讲内容首要包括心血管如高血压、高血糖、高血脂症、呼吸、男性等健康疾病范畴，项目约请范畴内的全国闻名专家为讲者，首轮巡讲掩盖全国 31 个省市，方案惠及底层医师约 2000 人。
