喘息是儿童时期常见的呼吸道症状之一,多由气道炎症引起气道反响性增高,支气管平滑肌痉挛相关的气流受限所造成的,支气管舒张剂是缓解气道痉挛、改进通气,然后缓解喘息的首要医治药物。支气管舒张剂的品种较多,正确挑选和运用适宜的支气管舒张剂非常重要。
1. 挑选性β2 受体激动剂
留意:短效一般为速效,但长效不必定缓效;在儿童哮喘的长时间医治计划中,除每日规矩地运用操控医治药物外,依据病况按需运用缓解药物,吸入型速效β2 受体激动剂是现在最有用的缓解药物,是一切年纪儿童急性哮喘的首选医治药物;规矩吸入短效β2 受体激动药的作用比按需用药差, 不适于作长时间、单一运用。
留意:在中重度哮喘,>6 岁儿童假如运用含有福莫特罗(起效快)和 ICS 联合运用,可作为操控药物弛缓解药物运用;吸入型长效β2 受体激动剂 (LABA) 或联合制剂尚未在 5 岁及以下儿童中进行充沛的研讨(临床运用时需参阅相关哮喘医治攻略与说明书),不引荐用于<6 岁儿童哮喘的长时间医治。
2. 抗胆碱能药物
留意:临床上一般不单一运用 SAMA 医治儿童急性喘息,多与 SABA 联合雾化吸入,常用于中重度急性喘息发生时的医治。
3. 其它
支气管舒张剂在儿科运用广泛,详细运用时必定要留意挑选适宜的药物、恰当的给药办法,运用合理的药物剂量及阶段,尽量削减药物不良反响。
本文作者:山东省沂源县公民医院 崔亮光
参阅文献
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