工作发生在 2009 年 9 月 5 号
患者上午 11 点多从外院转院过来，一下车就直接心肺复苏抢救，什么住院手续处理都来不及。ICU 室，手电筒一照瞳孔，对光反射都没有了，你能幻想，医师的那种溃散吗?
再一看转院医师带过来的两张纸的病况介绍，压力山大。心衰、呼衰、肝衰、肾衰，现在还深昏倒，昨日就 CPR 抢救过一次。但病历上和患者家族都宣称，患者脱离医院时还呼之能应，能对答。（这什么鬼，根本抢救不过来，你给我来个能对答！）
我短时刻理清思路：患者显着现已处于不可逆转的终晚期，全部抢救都是在毫无意义地推延逝世的时刻，很显着，家族暂时还不能接受这个现实。
要清楚：这时分患者不再是你最需求重视的目标，要点重视目标是家族。
后来咱们用了这种方法让家族接受：
1．坚定地传递预后欠安的信息，不给予虚伪的期望。
2．经过不同人之口反复着重上述现实。
3．一次次向家族传递「善终权」的概念，着重活跃抢救是在添加患者无谓的苦楚。
4．永久不运用「抛弃抢救」这种让家族心生失望的表述方法，而运用「挑选不选用心肺复苏等添加患者无谓苦楚的活跃抢救办法」，让家族觉得自己的确替患者做了正确的挑选。
5．给家族时刻，不要着急。
咱们给了家族 5 个小时。终究患者家族挑选不再进行无谓抢救。
总结：站在家族态度，想一些他们在这种出人意料的变故面前损失理性考虑才能的问题，这些提示，能让家族感触到你的好心，而且很大程度上防止家族在逝世真实到来时对你采纳不恰当的攻击行为。
比方，提示他们是不是要让一切的亲属或重要的朋友参与；提示他们患者逝世的进程或许没有那么敏捷，要留意歇息；提示他们重视其他家人的心思接受状况和身体状况，是否要预备好需求的药物；提示尽量让一切不在现场的重要亲属尽量同步得知信息，而且一切决议尽量是在一起商议后的决议；留意是否要开端预备寿衣、联络殡仪丧葬等。
上述这些，必定要根据状况，看家族接受到什么程度，如果在最开端就谈最终一点，当心被毒打。
咱们医师重要的永久是医者的仁心。医师不只医病，也医人。医师不是神，他无力改动生老病死的自然规律。更多时分医师仅仅一个陪同者，去陪同患者或许家族，走过他们中一段晦暗的路，为他们在这条路上，点一盏灯。
