老迈这个词，颇有几分江湖气，会让人想到横眉立目，小弟簇拥，振臂一呼世人呼应的带头大哥形象。有意思的是，从曩昔到现在，在北京协和医院，不管是表里妇儿神哪科，轮转的见习、实习同学都会这样称号带教自己的住院医生。这种称谓由来已久，具体起源于什么时候已不可考，但似乎是协和独有。
一声老迈，好像一句切口，淡淡的默契和泰然自若的亲热，都包含其间。遇到一个靠谱的老迈，就意味着临床作业上有人罩着，专业技术上有人点拨，犯了错儿有人批，出了事儿有人扛。
大约十年前，我在临床的不同专科轮转期间，有幸遇到了许多优异的带教医生，他们的相貌、性格、行事风格各不相同，但都让我收获颇丰。谨以此文，当作一个小小的留念。
求真 探究 独立思考
W 是我在神经科轮转时的老迈，瘦而高，总是笑嘻嘻的。当年我在神内实习轮转期间，前半个月忙考试，后半个月忙上课，有时候下午上完课就不去病房了。他从前正式地和我谈过，我至今记住他说过，临床实践触摸取得的常识是书本不能替代的。
曾经他管患者时，只需时刻精力答应，就会陪着患者去做专科查看，比方视界残缺的检测，或是泪流量的测定。我仅仅知道大约的测定办法，却没有真实见过实践操作。
而他到医院的时刻远短于我（其时他是第一年临床博士生），却亲眼看到了怎么丈量查看；对进程的了解有助于把握原理，解读成果。当查看成果出来后，医生也可以直接和专科医生交流，了解实践意义，比用囫囵吞枣的情绪，对着寥寥数十字的陈述更具价值。
我还记住其时别的一个收治的病例。
那是一个双下肢瘫痪伴深浅感觉减退的年青女孩，有节段性感觉平面危害。定位在上神经元危害，约脊髓 T7 水平。收入院时首要怀疑是肿瘤或血管变形。但其时在评论定性确诊时，他提到了免疫病的或许。
我说患者病程中没有发热皮疹，病况开展中有急性加剧，仅有的一个可疑关节胀痛史也是在数年前得甲肝的病程中在当地医院确诊的，肝炎治好后就没有再发，免疫病的依据很少。
他说的一句话现在还让我形象深入，他说临床确诊难的不是用清楚明了的常识去否定或许性，而是提出全面的或许的病因。那个女孩后来 RF 高，SSA(+)，终究证明了免疫危害的存在。当年老迈「洋洋得意」的神态，我至今记住。
讲究细节 管控时刻
T 是一位传奇的师兄，五官端正，言语亲热，气场强壮。前两年有一组我担任临床授课的学生，由他进行内科确诊学带教，学生们提起他，都是两眼放光，说话的腔调都不相同了，不由让我想起了当年的自己。
现在他在专科上现已颇有成果，具有了各种基金，宣布了多篇 SCI，建立了自己的患者序列，医教研每样都很出彩，也取得了医院和社会的许多荣誉，名至实归。
当年我跟随他时，T 仍是在消化科轮转的，没有定科的第三年住院医。轮转期间，咱们管了好几例很重的病例，有的患者好转出院门诊随诊，有的患者医治无效自行离院回老家，也有的姓名终究出现在逝世评论记录上。不管结局，每个患者及其家族，都对他的专业水平表达了必定和感谢。
但现在我回想那段轮转韶光时，想到的第一个场景不是触目惊心的抢救，或许细致思辨的拟诊评论，而是早上抽血。
他会把每个患者抽血的项目依照品种别离收拾，早早将一张张浅绿色的化验单（跟着医院信息化建造的进程，估量现在的同学现已没有见过它了）规整地卷好，依照床位和瓶盖色彩的不同，摆放在小架子上，他还具体给我解说过怎么改善流程，可以功率最高，省时省劲。
他让我实在意识到，优异和蔼于思索的人，不管做什么普通琐碎的作业，都会展现出超卓的一面。轮转期间，我还在他的指导下，在《协和内科临床》上宣布了一篇中英双语的短文，那也是我宣布的第一篇专业文章。
强壮的自学能力 平缓的心态 低沉的行事风格
我在 P 手下轮转时，他是一名高年资的外科住院医，终年兼着地点专科的总值勤。他的专业常识很厚实，关于解剖、病理生理、印象、惯例或新式手术技术、学科前沿开展的把握，都让我赞赏。
在我的形象中，他几乎没有诉苦或是责备过他人。
有些进修医生作业做得不尽善尽美，或是病历书写不妥，他当令提示一句，假如对方没有及时改，他就直接自己拿过来修正。有的患者根底病多，创伤破溃长时间不愈合，且部分气味欠好。他会亲身细心地换药，面不改色，聚精会神地处理好每个细节，终究创伤成功愈合。他的手术技巧在科内、兄弟科室和麻醉科手术室是公认的美丽，也在聊地利提起过，最初怎么用鱼肠操练缝合技巧。
后来逐渐发现，他关于有用或许感兴趣的常识，都会自行查找、学习，且学得很超卓，从文献管理到绘图、视频制造软件，从专业常识到业余爱好，都可以做到鹤立鸡群。现在我偶然遇到专业问题，向他讨教，都会获益良多。
优异的人，有的崭露头角，有的温文内敛，他就归于后者。别的就是对这份作业的责任感，关于患者的关爱和同情心，关于医学科学的崇奉和酷爱。这些话在当下说的多少有些滥，却是我实在的感触。
我至今记住在免疫科，主治医生 H 查房时，提起来民间一种说法。孩子有三种：有的是来还账的，明理省心孝顺；有的是先索债再还账的，小时恶劣，长大事业有成；还有的是索债的，小时聪明伶俐，遽然意外沉痾，家人心痛不已全力救治，但终究鸡飞蛋打。
那时咱们评论的是一个 SLE 开展到了神经狼疮的女孩。7 楼 2 的小隔间，阳光照在 H 烫过的卷发上，她淡淡地说，「咱们要尽力争夺，把这个孩子从索债的变成还账的。」那种口气中的坚决，让我心折。
惋惜的是，实际不是童话故事，医学也不是全能的。那个孩子一度好转，但在我轮转脱离免疫科后的第二个月，仍是脱离了人世。可是其时 H 说话时的场景和神态，我一直铭记。
我信任，具有这份崇奉的医生，必定可以帮忙更多的患者，缓解病痛，取得重生。其实这种身为医者的责任感、同情心，这种对医学的崇奉和酷爱，也是我轮转期间，包含现在的作业期间，甚至在国外进修期间，从师长、搭档们身上，取得的最多的最深的感触。
在临床轮转期间，让我感到很侥幸的是，包含上面的一些老迈在内，从前有多名师长主张我挑选他们的专科。可是考虑到个人兴趣和特色，我仍是挑选了现在的医学印象专业，并在结业后留在协和作业至今。
本年春天，我经过医院供给的百人方案的时机，短期去德国海德堡大学隶属曼海姆医学院访学，并在那儿做了一些开端研讨。临别时，德国导师称誉我是「a very talented radiologist」。在欢喜的一起，我也在心中感谢着那些教训过我的师长，也不由回想起，那些老迈们教我的事儿。
当年的老迈们，现在有的是带组的高年资医生，有的已在异域开端新的执业生计，大多鲜有联络。可是从他们身上学到的常识、技术、思想方法，甚至处世情绪和人生观，我至今感念。
现在的我，也开端帮忙上级医生进行学生的临床实习和科研带教。我期望，我也可以把自己学到的一些东西教给带教的学生；期望在他们眼中，我也是一名靠谱的「老迈」。
