一般用药的意图是防备或医治疾病，到达预期的用药意图后应及时停药，而有些疾病在症状消除后，为稳固作用，避免复发或反跳，需延伸用药时刻，乃至是毕生用药。患者假如自觉病况好转或药效欠安，随意停药或俄然停药，或许导致医治失利，乃至发作反跳现象，呈现戒断症状以及停药危象，加重疾病自身对机体的危害。
停药的一般准则
1. 药物引起了严峻的毒副作用或发现有引起不行逆毒性反响的或许；
2. 疾病的症状得到操控或到达医治意图；
3. 停药计划要个别化；
4. 联合用药时停药要充分考虑药物之间的相互作用。
常见的不宜随意停用的药物
1. 糖皮质激素
由于长时刻大剂量运用糖皮质激素，如泼尼松、泼尼松龙、地塞米松、曲安西龙等，可反响性按捺垂体-肾上腺皮质排泄，促肾上腺皮质激素削减，肾上腺功用不全或肾上腺皮质萎缩，糖皮质激素组成开释削减。
如俄然停药，萎缩的肾上腺不能及时开释糖皮质激素，导致肾上腺皮质功用不全或危象发作，患者呈现乏力、厌恶、吐逆、低血压等体现，严峻者会休克。
为避免药源性肾上腺皮质功用不全的发作，应逐步削减糖皮质激素的每日保持量，或选用距离给药法，逐步减量至可以操控主要症状后，再渐渐停药。
2. 抗高血压药
高血压病大多需求长时刻服用降压药物医治。服药期间应监测血压，调查药物的作用并精确调整药物的种类及剂量，不行自行没有症状就不监测血压乃至中止服药。患者俄然停药，可引起反跳性高血压、心疼痛加重、继发性心肌梗死、颅内出血等，严峻者可引起猝死。
3. 抗心疼痛药
由于冠状动脉狭隘导致心肌供血缺乏引起的冠心病，长时刻运用改进冠状动脉循环药物如硝苯地平、普萘洛尔、美托洛尔等，假如俄然停药，可呈现反跳性缺血症状，导致心疼痛、心肌梗死、心律失常，严峻者可致猝死。
如需停药应逐步减量，停药进程至少 3d，常可达 2 周，如有撤药症状，如心疼痛发作，则暂时再给药，待安稳后逐步停用。
4. 抗凝药
患者在进行心脏瓣膜置换术后，大血管支架、冠状动脉支架介入术，以及肺动脉栓塞、心肌梗死或深静脉血栓等疾病的抗凝医治时，应特别遵照医嘱，有的患者需求毕生服用抗凝药，服药期间要遵医嘱定时监测 INR 及凝血酶原时刻，并操控在适宜的规模。
假如随意加量、自行停药或剂量缺乏，将导致出血倾向或血栓构成，形成严峻后果。
5. 抗癫痫药
长时刻服用抗癫痫的药物如乙琥胺、丙戊酸钠、苯巴比妥、苯妥英钠、丙戊酰胺、拉莫三嗪、加巴喷丁等，若俄然停药，可形成心情激动、失眠、焦虑、惊厥、抽搐、癫痫发作，乃至呈现癫痫持续状况。
一般来说，全面强直阵挛性发作彻底操控 3～5 年后，失神发作中止 1～2 年后可考虑停药，但决议停药后，应有一个缓慢减量的进程，这个进程不该少于 1～1.5 年，杂乱的部分性发作或许需求长时刻服药。
6. 甲状腺用药
在运用抗甲状腺药物医治甲状腺功用亢进进程中，有必要依据症状、体征、医治反响定时检测甲状腺功用，精确调整丙基硫氧嘧啶、甲巯咪唑等药物的剂量，有的患者还需求长程疗法（2～3 年），以削减甲亢的复发几率。
左甲状腺素、甲状腺素用于甲状腺功用减退症的医治或替代疗法时，需求定时检测游离 T3、游离 T4、超敏促甲状腺素等目标值等来精确调整剂量，避免药物剂量缺乏或过量导致药物性甲亢，大都患者需求毕生服药，也不行随意停药。
7. 降糖药
确诊为糖尿病后一般需求长时刻用药并亲近监测血糖，调查药物的作用并调整药物的种类及剂量，不行自行随意停药或自行添加剂量，避免血糖操控欠安或操控过度导致低血糖。
部分患者，特别是 1 型糖尿病患者运用胰岛素后，如俄然停药，有或许形成血糖反跳，导致血糖明显增高，乃至诱发高渗性糖尿病昏倒，糖尿病酮症酸中毒，危及生命。
8. 抗乙肝病毒药
拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦等用于乙型肝炎病毒感染时需长时刻用药。假如阶段短，则易复发，停药后或许呈现肝炎严峻恶化。假如决议停药，在停药后至少四个月内应亲近随访调查，亲近监测肝功用、乙肝五项及病毒水相等目标。
9. 抗结核药
在进行抗结核的医治进程中，即便结核病的症状已消失，也要持续抗结核医治。现在的短程疗法需求 6 个月，不然易于复发，乃至发展为耐药结核病，成为难治性结核病，此刻的阶段达 18 个月。所以，抗结核的医治有必要亲近随诊，不行随意停药、减量、减药。
10. 抗菌药
在医治细菌感染时，阶段会因感染的病原菌不同、个别免疫力不平等状况有所差异，一般运用到体温正常，症状消失后的 72～96 h，特殊状况应遵医嘱。过早停药不只达不到医治意图，还简单导致细菌耐药。
11. 抗帕金森药
抗帕金森病药如溴隐亭、甲磺酸培高利特、盐酸苯海索、金刚烷胺等不能俄然停药，由于有发作恶性神经阻滞药综合征的或许，体现为高热、肌肉强直、心思改动等，必要时还需入院医治。
12. 抗精力病药
抗精力病类药物一般需终身服药，医生决议停药也需求逐步减量，缓慢停药；长时刻运用阿片类镇痛药后，假如俄然停药，也会呈现戒断症状等。
13. 抗抑郁药
抗抑郁药如帕罗西汀、氟伏沙明、文拉法辛等。抗抑郁药停药反响一般发作于停用抗抑郁药几天内，有时见于抗抑郁药减量时，发作于停药 1 周后者罕见。
参考文献
[1] 宁光. 糖皮质激素临床运用基本准则 [J]. 我国有用内科杂志,2013,33(10):756-759.
[2] 苏建军, 苏斌. 抗高血压药的停药综合征及其防备 [J]. 我国现代药物运用,2010,4(17):128-129.
[3] 符少萍, 刁冬梅, 陈焕清, 等。药源性心疼痛的防治 [J]. 临床医学,2013,33(12):94-95.
[4] 王萍, 虞培敏, 洪震. 运用抗癫痫药患者的撤药问题 [J]. 上海医药,2015,36(9):16-24.
[5] 阮茂美, 陈立波.2011 版 ATA/AACE《甲亢和其他病因甲状腺毒症诊治攻略》解读 [J].2011,32(9):564-570.
[6] 中华医学会糖尿病学分会. 我国 2 型糖尿病防治攻略 (2013 年版)[J]. 我国医学前沿杂志 (电子版) ,2015,7(3):26-89.
[7] 王新德. 帕金森病撤药恶性综合征 [J]. 中华晚年医学杂志,2003,22(10):639-640.
[8] 孙振晓, 于相芬. 抗抑郁药撤药综合征的研究进展 [J]. 临床精力医学杂志,2015,25(6):426-428.
[9] Narayan V，Haddad PM。Antidepressant discontinuation manic states: a critical review of the literature and suggested diagnostic criteria[J]. J Psychopharmacol，2011，25: 306-313．
