张小草
【摘要】意图：评论腹腔镜辅佐小切断医治在胸外科疾病诊治中的价值。办法：随机抽取传统开胸手术部位相同的27例进行医治成果、并发症等进行比较。成果：本组27例腹腔镜辅佐小切断在胸部疾病手术中出血量、手术时刻、术后并发症、术后拔管时刻、下床活动时刻、住院时刻均少于传统手术，医治作用类似。定论：腹腔镜辅佐小切断在医治胸部外科疾病的诊治中安全、有用和微创。
【关键词】腹腔镜；辅佐医治；胸外科疾病
【中图分类号】R655 【文献标识码】B【文章编号】2095-6851（2014）2-0022-01
2010年1月至2012年12月我科运用腹腔镜辅佐小切断共医治胸部疾病27例，作用满足。现陈述如下。
1 临床材料
1.1 一般材料：我科运用腹腔镜辅佐小切断共医治胸部疾病27例，其中男17例，女10例；纵隔肿瘤3例，胸腔肿瘤1例，自发性气胸3例，结核瘤2例，中心型肺癌6例，周围型肺癌8例，炎性假瘤1例，左下肺阻隔症1例，支气管扩张2例。年纪最大81岁，最小24岁，中位年纪52岁。
1.2 手术办法：全组患者在双腔气管插管全麻下进行手术，取健侧卧位，光源切断于7～8肋间腋中线与腋前哨之间，约1.5cm，操作切断2个，部位视病变部位而定，一般3～5cm，最长8cm。行胸腔肿瘤去除1例，纵隔肿瘤去除3例，肺修补3例，肺叶切除16例，肺段切除2例，楔型切除2例。
2 成果
本组27例医治成果，从出血量、手术时刻、闭式引流、术后苦楚、下床活动时刻、并发症、均匀住院天数等均少于传统开胸组。详见表1。
3 评论
现代医学寻求的方针是最大极限确保手术医治作用的前提下尽可能削减机体的伤口，传统的手术为了充沛露出术野便于手术者操作，而需求开大的切断，一般需25cm左右，自从上世纪八十年代腔镜手术的展开后，传统手术办法因为伤口大、苦楚重、康复慢，逐步不易被患者所承受。跟着微创理念的深化和腔镜器械的展开，胸腔镜手术在胸外科疾病的诊治中越来越显示出它的优越性，手术伤口小，术后苦楚轻，肺功用损害少，康复快，患者遍及易于承受，特别是年青患者或重视美容的患者，但是单纯的一套全胸腔镜器械坱要过百万的费用，腹腔镜也要过百万的费用，加上在二级底层医院单纯胸外科疾病的患者比较少，增加一套胸腔镜器械作用不大，而胸腔手术与腹腔手术实际操作有必定的共同点，则考虑运用腹腔镜辅佐胸外科医治作业。我院从2010年重用腹腔镜辅佐小切断医治胸外科疾病获得相同的作用。经过调查比较，笔者以为：①微创外科是本世纪外科学的展开趋势，而腹腔镜辅佐外科手术是一个比较新的微创胸外科疾病医治技能，术侧肺萎陷，能供给一个足够大的操作空间，及亮堂明晰的术野，使各种手术器械和内镜自在收支胸腔，因为该术式切断小，苦楚轻，术中出血少，术后渗出少，康复快，并发症少，闭式引流管留置时刻短，住院时刻短等，比传统的开胸手术有较多的优势，得到胸外科医师的推重。②腹腔镜辅佐小切断，光源切断选在患侧7～8肋间腋中线与腋前哨之间，操作切断视病变部位而定，一般3～5cm，最长8cm，术者手能够进入胸腔合作操作，更简单或更安全地完结各项操作，如结扎血管、支气管残端及淋巴结的打扫等。③遇到有广泛粘连的患者，能够在光源的引导下用电刀或超声刀进行别离，避免了传统手术在未能充沛露出术野时的“盲目”操作而引起脏器的损害，一起还能够先探查胸腔及时发现病灶的方位，能及早判别病灶的分期，决议能否完全完结手术。1997年以来，笔者选用的传统手术病例中，就有2例经探查而不能完结的病例，给患者造成了不必要的伤痛。④患者术后苦楚轻，本组只要1例术后需用止痛药，调查组有25例，且有的需求屡次运用，闭式引流管拔除早，患者可提早下床活动，利于前期康复训练和肺功用的康复，削减肺部感染等并发症的发作。⑤关胸后仍可经过光源孔再次查看是否有出血或漏气、肺的复张状况，避免了再次开胸的不必要性。⑥目前国内能展开全胸镜手术的医院十分有限，跟着微创手术的展开和推行，胸腔镜辅佐小切断越来越多地运用于临床，在二级底层医院在没有整套胸腔镜时，运用腹腔镜替代胸腔镜仍是一种安全、有用的手术办法，值得推行运用。
参考文献
[1]张辉，覃子恩. 腹腔镜技能在胸外科的运用作用调查[J].中外医疗，2011（36）
[2]朱小勇，陈廷均，周立洪，等.腹腔镜技能在胸外科的运用[J].腹腔镜外科杂志，2011（01）
[3]刘自立，李公明. 运用腹腔镜展开胸外科微创手术52例领会[J].微创医学，2010（03）
【摘要】意图：评论腹腔镜辅佐小切断医治在胸外科疾病诊治中的价值。办法：随机抽取传统开胸手术部位相同的27例进行医治成果、并发症等进行比较。成果：本组27例腹腔镜辅佐小切断在胸部疾病手术中出血量、手术时刻、术后并发症、术后拔管时刻、下床活动时刻、住院时刻均少于传统手术，医治作用类似。定论：腹腔镜辅佐小切断在医治胸部外科疾病的诊治中安全、有用和微创。
【关键词】腹腔镜；辅佐医治；胸外科疾病
【中图分类号】R655 【文献标识码】B【文章编号】2095-6851（2014）2-0022-01
2010年1月至2012年12月我科运用腹腔镜辅佐小切断共医治胸部疾病27例，作用满足。现陈述如下。
1 临床材料
1.1 一般材料：我科运用腹腔镜辅佐小切断共医治胸部疾病27例，其中男17例，女10例；纵隔肿瘤3例，胸腔肿瘤1例，自发性气胸3例，结核瘤2例，中心型肺癌6例，周围型肺癌8例，炎性假瘤1例，左下肺阻隔症1例，支气管扩张2例。年纪最大81岁，最小24岁，中位年纪52岁。
1.2 手术办法：全组患者在双腔气管插管全麻下进行手术，取健侧卧位，光源切断于7～8肋间腋中线与腋前哨之间，约1.5cm，操作切断2个，部位视病变部位而定，一般3～5cm，最长8cm。行胸腔肿瘤去除1例，纵隔肿瘤去除3例，肺修补3例，肺叶切除16例，肺段切除2例，楔型切除2例。
2 成果
本组27例医治成果，从出血量、手术时刻、闭式引流、术后苦楚、下床活动时刻、并发症、均匀住院天数等均少于传统开胸组。详见表1。
3 评论
现代医学寻求的方针是最大极限确保手术医治作用的前提下尽可能削减机体的伤口，传统的手术为了充沛露出术野便于手术者操作，而需求开大的切断，一般需25cm左右，自从上世纪八十年代腔镜手术的展开后，传统手术办法因为伤口大、苦楚重、康复慢，逐步不易被患者所承受。跟着微创理念的深化和腔镜器械的展开，胸腔镜手术在胸外科疾病的诊治中越来越显示出它的优越性，手术伤口小，术后苦楚轻，肺功用损害少，康复快，患者遍及易于承受，特别是年青患者或重视美容的患者，但是单纯的一套全胸腔镜器械坱要过百万的费用，腹腔镜也要过百万的费用，加上在二级底层医院单纯胸外科疾病的患者比较少，增加一套胸腔镜器械作用不大，而胸腔手术与腹腔手术实际操作有必定的共同点，则考虑运用腹腔镜辅佐胸外科医治作业。我院从2010年重用腹腔镜辅佐小切断医治胸外科疾病获得相同的作用。经过调查比较，笔者以为：①微创外科是本世纪外科学的展开趋势，而腹腔镜辅佐外科手术是一个比较新的微创胸外科疾病医治技能，术侧肺萎陷，能供给一个足够大的操作空间，及亮堂明晰的术野，使各种手术器械和内镜自在收支胸腔，因为该术式切断小，苦楚轻，术中出血少，术后渗出少，康复快，并发症少，闭式引流管留置时刻短，住院时刻短等，比传统的开胸手术有较多的优势，得到胸外科医师的推重。②腹腔镜辅佐小切断，光源切断选在患侧7～8肋间腋中线与腋前哨之间，操作切断视病变部位而定，一般3～5cm，最长8cm，术者手能够进入胸腔合作操作，更简单或更安全地完结各项操作，如结扎血管、支气管残端及淋巴结的打扫等。③遇到有广泛粘连的患者，能够在光源的引导下用电刀或超声刀进行别离，避免了传统手术在未能充沛露出术野时的“盲目”操作而引起脏器的损害，一起还能够先探查胸腔及时发现病灶的方位，能及早判别病灶的分期，决议能否完全完结手术。1997年以来，笔者选用的传统手术病例中，就有2例经探查而不能完结的病例，给患者造成了不必要的伤痛。④患者术后苦楚轻，本组只要1例术后需用止痛药，调查组有25例，且有的需求屡次运用，闭式引流管拔除早，患者可提早下床活动，利于前期康复训练和肺功用的康复，削减肺部感染等并发症的发作。⑤关胸后仍可经过光源孔再次查看是否有出血或漏气、肺的复张状况，避免了再次开胸的不必要性。⑥目前国内能展开全胸镜手术的医院十分有限，跟着微创手术的展开和推行，胸腔镜辅佐小切断越来越多地运用于临床，在二级底层医院在没有整套胸腔镜时，运用腹腔镜替代胸腔镜仍是一种安全、有用的手术办法，值得推行运用。
参考文献
[1]张辉，覃子恩. 腹腔镜技能在胸外科的运用作用调查[J].中外医疗，2011（36）
[2]朱小勇，陈廷均，周立洪，等.腹腔镜技能在胸外科的运用[J].腹腔镜外科杂志，2011（01）
[3]刘自立，李公明. 运用腹腔镜展开胸外科微创手术52例领会[J].微创医学，2010（03）
【摘要】意图：评论腹腔镜辅佐小切断医治在胸外科疾病诊治中的价值。办法：随机抽取传统开胸手术部位相同的27例进行医治成果、并发症等进行比较。成果：本组27例腹腔镜辅佐小切断在胸部疾病手术中出血量、手术时刻、术后并发症、术后拔管时刻、下床活动时刻、住院时刻均少于传统手术，医治作用类似。定论：腹腔镜辅佐小切断在医治胸部外科疾病的诊治中安全、有用和微创。
【关键词】腹腔镜；辅佐医治；胸外科疾病
【中图分类号】R655 【文献标识码】B【文章编号】2095-6851（2014）2-0022-01
2010年1月至2012年12月我科运用腹腔镜辅佐小切断共医治胸部疾病27例，作用满足。现陈述如下。
1 临床材料
1.1 一般材料：我科运用腹腔镜辅佐小切断共医治胸部疾病27例，其中男17例，女10例；纵隔肿瘤3例，胸腔肿瘤1例，自发性气胸3例，结核瘤2例，中心型肺癌6例，周围型肺癌8例，炎性假瘤1例，左下肺阻隔症1例，支气管扩张2例。年纪最大81岁，最小24岁，中位年纪52岁。
1.2 手术办法：全组患者在双腔气管插管全麻下进行手术，取健侧卧位，光源切断于7～8肋间腋中线与腋前哨之间，约1.5cm，操作切断2个，部位视病变部位而定，一般3～5cm，最长8cm。行胸腔肿瘤去除1例，纵隔肿瘤去除3例，肺修补3例，肺叶切除16例，肺段切除2例，楔型切除2例。
2 成果
本组27例医治成果，从出血量、手术时刻、闭式引流、术后苦楚、下床活动时刻、并发症、均匀住院天数等均少于传统开胸组。详见表1。
3 评论
现代医学寻求的方针是最大极限确保手术医治作用的前提下尽可能削减机体的伤口，传统的手术为了充沛露出术野便于手术者操作，而需求开大的切断，一般需25cm左右，自从上世纪八十年代腔镜手术的展开后，传统手术办法因为伤口大、苦楚重、康复慢，逐步不易被患者所承受。跟着微创理念的深化和腔镜器械的展开，胸腔镜手术在胸外科疾病的诊治中越来越显示出它的优越性，手术伤口小，术后苦楚轻，肺功用损害少，康复快，患者遍及易于承受，特别是年青患者或重视美容的患者，但是单纯的一套全胸腔镜器械坱要过百万的费用，腹腔镜也要过百万的费用，加上在二级底层医院单纯胸外科疾病的患者比较少，增加一套胸腔镜器械作用不大，而胸腔手术与腹腔手术实际操作有必定的共同点，则考虑运用腹腔镜辅佐胸外科医治作业。我院从2010年重用腹腔镜辅佐小切断医治胸外科疾病获得相同的作用。经过调查比较，笔者以为：①微创外科是本世纪外科学的展开趋势，而腹腔镜辅佐外科手术是一个比较新的微创胸外科疾病医治技能，术侧肺萎陷，能供给一个足够大的操作空间，及亮堂明晰的术野，使各种手术器械和内镜自在收支胸腔，因为该术式切断小，苦楚轻，术中出血少，术后渗出少，康复快，并发症少，闭式引流管留置时刻短，住院时刻短等，比传统的开胸手术有较多的优势，得到胸外科医师的推重。②腹腔镜辅佐小切断，光源切断选在患侧7～8肋间腋中线与腋前哨之间，操作切断视病变部位而定，一般3～5cm，最长8cm，术者手能够进入胸腔合作操作，更简单或更安全地完结各项操作，如结扎血管、支气管残端及淋巴结的打扫等。③遇到有广泛粘连的患者，能够在光源的引导下用电刀或超声刀进行别离，避免了传统手术在未能充沛露出术野时的“盲目”操作而引起脏器的损害，一起还能够先探查胸腔及时发现病灶的方位，能及早判别病灶的分期，决议能否完全完结手术。1997年以来，笔者选用的传统手术病例中，就有2例经探查而不能完结的病例，给患者造成了不必要的伤痛。④患者术后苦楚轻，本组只要1例术后需用止痛药，调查组有25例，且有的需求屡次运用，闭式引流管拔除早，患者可提早下床活动，利于前期康复训练和肺功用的康复，削减肺部感染等并发症的发作。⑤关胸后仍可经过光源孔再次查看是否有出血或漏气、肺的复张状况，避免了再次开胸的不必要性。⑥目前国内能展开全胸镜手术的医院十分有限，跟着微创手术的展开和推行，胸腔镜辅佐小切断越来越多地运用于临床，在二级底层医院在没有整套胸腔镜时，运用腹腔镜替代胸腔镜仍是一种安全、有用的手术办法，值得推行运用。
参考文献
[1]张辉，覃子恩. 腹腔镜技能在胸外科的运用作用调查[J].中外医疗，2011（36）
[2]朱小勇，陈廷均，周立洪，等.腹腔镜技能在胸外科的运用[J].腹腔镜外科杂志，2011（01）
[3]刘自立，李公明. 运用腹腔镜展开胸外科微创手术52例领会[J].微创医学，2010（03）
