郭晓晖
高血压是一种以体循环动脉缩短期和（或）舒张期血压继续升高为主要特征，可伴有心、脑、肾等器官的功用或器质性损害的临床综合征。
高血压患病率近年来在我国呈现不断上升趋势，而且跟着年纪添加而明显增高。《我国居民养分与慢性病情况陈述（2015）》标明，我国60歲以上晚年人高血压患病率为58.9%，其间城市晚年人患病率为60.6%，乡村晚年人患病率为57.0%。我国晚年人高血压的断定规范与成年人高血压断定规范相同，即缩短压大于140毫米汞柱和（或）舒张压大于90毫米汞柱。当缩短压大于140毫米汞柱，舒张压小于90毫米汞柱时，界说为单纯缩短期高血压。
值得注意的是，《我国高血压防治攻略（2017）》指出，晚年高血压有以下几个特征：
缩短压增高，脉压增大晚年单纯缩短期高血压占60%，跟着年纪添加其发作率随同添加。
血压动摇大血压“晨峰”现象增多，高血压兼并体位性低血压和餐后低血压者增多。其间，体位性低血压在改动体位为直立位的3分钟内，一起伴有低灌注的症状，如头晕或昏厥。餐后低血压是指餐后2小时内每15分钟丈量血压1次，与餐前比较缩短压下降超越20毫米汞柱;或餐前缩短压超越100毫米汞柱，但餐后低于90毫米汞柱;或虽餐后血压仅有细微下降，但呈现心脑缺血症状（心绞痛、乏力、昏厥、认识妨碍）。
常见血压昼夜节律反常血压昼夜节律反常的发作率高，体现为夜间血压下降起伏小于10%或超越20%。
诊室高血压增多诊室高血压是指在医师诊室丈量血压时血压升高，但在家中自测或24小时动态血压监测时血压正常的现象。
假性高血压增多假性高血压指袖带法所测血压值高于动脉内测压值的现象，体现为缩短压升高大于10毫米汞柱或舒张压升高大于15毫米汞柱。
因晚年人身体机能随同年纪添加而逐步阑珊，晚年高血压患者的血压应降至1 50/90毫米汞柱以下，如能耐受可降至1 40/90毫米汞柱以下（80岁以上的患者低于150/90毫米汞柱）。可是，现在还不清楚晚年高血压降至140/90毫米汞柱以下是否有更大获益。
高血压问答两则
我想问两个问题，第一个是晚年高血压患者若呈现流鼻血有何损害？第二个是血压降至140/90毫米汞柱就能够了吗？
咱们先来答复第一个问题。中晚年人的鼻腔出血主要与血管硬化和高血压有关，长时间的高血压也使鼻腔静脉处于淤血及扩张状况。当血压升高脑血管未发作决裂之前，鼻腔的某些血管就会决裂而发作鼻出血。因而高血压患者若呈现鼻出血，则预示其血压不稳定，更要高度警觉，这往往是脑出血中风的前兆。
第二个问题，我们或许都知道正常人血压应低于140/90毫米汞柱，但国外最新研究资料标明，年纪40-70岁的人，血压在115/75至185/1 15毫米汞柱这个规模时，缩短压每添加20毫米汞柱或舒张压添加10毫米汞柱，心血管疾病风险将添加1倍。血压越高，未来发作心肌梗死、心力衰竭、中风和肾脏疾病的风险越大。现在建议血压在抱负规模内越低越好，当然，应该是患者能够耐受，没有任何不适的体现。人们应尽量将血压控制在135/85毫米汞柱以下。对兼并糖尿病、肾脏疾病的患者，血压水平应低于130/80毫米汞柱以下，这样有助于下降发作心脑血管事情的风险，推迟肾功用的恶化。
