徐银花
【摘要】意图：对多排螺旋CT在肋骨骨折确诊中的临床优势进行点评。办法：抽取胸部外伤患者43例，对其采纳X线平片查看和多排螺旋CT查看，剖析患者查看成果。成果：本组患者经X线查看确诊为肋骨骨折32例，可疑骨折者6例，正常者5例。经多排螺旋CT查看证明肋骨骨折40例，后悉数经手术证明，CT对肋骨骨折的检出率较X线查看高（P<0.05）。定论：采纳多排螺旋CT技能对肋骨骨折进行确诊的临床价值显着，精确性较高，值得重视并推行。
【关键词】肋骨骨折；多排螺旋CT；X线平片
胸部外伤肋骨骨折发作率相对较高，临床常用X线平片拍照法进行确诊。可是近年来有研讨发现，因胸部概括结构相对特别，肋骨走形存在曲度、各种安排印象堆叠使得确诊精确性遭到了必定程度的印象，跟着CT技能的不断发展和日渐完善，使得其在肋骨骨折中发挥了重要作用。为剖析多排螺旋CT在肋骨骨折确诊中的临床优势，笔者对胸部外伤患者的X线与CT确诊成果打开回忆性剖析，现报告如下。
1 材料与办法
1.1 一般材料
研讨中材料来源于我院收治的胸部外伤患者，抽取其间的43例作为研讨目标，包含有男32例，女11例，年纪17-67岁，均匀（45.3±11.7）岁，致伤原因包含：交通事故伤者19例，打斗伤者11例，掉落伤者12例，意外伤者1例。一切患者临床症状均为胸部痛苦，活动收到约束，呼吸不畅。在入院后均接受了惯例X线平片查看和多排螺旋CT查看。
1.2 办法
1.2.1 研讨办法
对以上计算研讨目标在入院后打开惯例X线查看和多排螺旋CT查看，然后对这两种查看办法的确诊成果进行比照剖析。
1.2.2 查看办法
X线查看：所需仪器为我院现有X线机，一切患者均惯例吸取立位、后前位、斜位X线片。
CT查看：所需仪器为我院现有GE 16排螺旋CT扫描机，扫描时患者取仰卧位，扫描规模包含有1.12肋，层厚为5mm，管电压为120kV，管电流为150mA，在作业站上打开三维重建等后处理，所得图画经2名经验丰富印象科医生进行双盲阅片，做出归纳确诊。
1.3 数据处理
研讨中相关计量材料选用均数加减规范差（x+s）方式表明，比照中采纳t查验，计数材料的比照则是采纳X2查验，在P<0.05时，视为差异存在计算学含义。
2 成果
经计算发现，本组患者经x线查看确诊为肋骨骨折32例（74.42%），肋骨45根，可疑骨折者6例（13.95%），正常者5例（11.63%）。经多排螺旋CT查看证明肋骨骨折40例（93.02%），肋骨51根，正常者3例（6.98%），后悉数经手术证明，CT对肋骨骨折的检出率较X线查看高（P<0.05）。
3 评论
关于人体而言，共有12对肋，由肋骨和肋软骨组成，肋骨与胸椎、胸骨一起起着支撑、维护胸腹腔脏器的作用，在发作胸外伤后，肋骨骨折归于一种常见现象，其间4-7肋骨较长而且固定，因而最容易发作折断。肋骨骨折的确诊成果精确与否将会对胸部外伤的医治发作十分重要的作用。在曩昔，大都状况下回采纳X线查看，因其操作简略，便利，费用低，因而临床将其作为肋骨骨折确诊的一种首选查看办法。能够较精确的对肋骨骨折做出确诊。可是需求留意的是，肋骨呈现为半环状，在射片的过程中部分肋骨遭到周围其他解剖结构的影响，密度的分辨率相对较低，对一些细微肋骨不容易发现，患者有时对查看无法合作，所摆体位也或许不行规范，然后增加了肋骨骨折的确诊难度，时X线对肋骨骨折确诊的精确率、检出率得以下降，终究引起误诊、漏诊等现象，严重影响了临床医治。
近几年跟着CT技能迅速发展和广泛应用，使得肋骨骨折确诊作用得到显着改进。多排螺旋CT的扫描速度较快，图画空降分辨率更高，密度分辨率显着高于惯例X线查看，而且能够收集到更多的确诊信息，能够经过作业站相关软件对数据感兴趣区进行多角度、多平面图画重建，因而多排螺旋CT技能在肋骨骨折确诊中发挥了重要作用。本次研讨中出于对多排螺旋CT在肋骨骨折确诊中的临床优势进行点评剖析的意图，对我院收治的胸外伤患者在入院后打开了X线片和CT查看，经过比照发现，多排螺旋CT查看共确诊肋骨骨折患者40例，肋骨51根，正常3例，均经手术后证明，肋骨骨折检出率较X线查看发作显着升高，精确率为100%。这一成果与相关文献报导成果共同，充沛证明了多排螺旋CT技能在肋骨骨折确诊中存在显着优势，值得重视。
综上所述，多排螺旋CT技能在肋骨骨折确诊中优势显着，分辨率高，精确性好，可是值得留意的是，CT查看仍旧存在必定的缺点，譬如说CT扫描层数多，辐射剂量大，查看费用高级。因而在往后的临床诊治作业中应根据具体状况对查看手法进行挑选，完成X线与CT的有用结合，到达进步确诊率的作用，为临床医治作业供给愈加牢靠的参阅根据。
