俞平
【中图分类号】R473.7 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2017）10--01
跟着社会人口老龄化的发展，晚年性发呆症的发病日趋添加。晚年性发呆症是晚年期常见的上脑功用妨碍发作的获得性和持续性智能妨碍综合征〔1〕，表现为缓慢进行性精力阑珊〔2〕，常呈现少食、偏食、挑食等不良饮食习惯，形成养分不良。现在晚年发呆症患者养分不良是一个普遍性没有得到重视和处理的问题。为改进晚年发呆患者养分状况，笔者于2015年2月—2017年2月为入住本院晚年科的55例晚年发呆养分不良患者进行个体化养分护理干涉，获得满足效果，现报导如下。
1 方针与办法
1.1 對象 挑选2015年2月—2017年2月在我院晚年科住院的轻、中度养分不良的晚年发呆患者55例。归入规范：①年纪大于60岁；②胃肠功用杰出；③轻、中度养分不良。扫除规范：①严峻消化吸收不良；②恶性肿瘤；③病况危重；④代谢性疾病。
1.2 办法
1.2.1 调查办法选用干涉前后调查办法。入院后给予测定血红蛋白、白蛋白，养分护理干涉后6个月，给予重复查看上述方针。
1.2.2 干涉办法①树立由床位职责护理、医生、养分师组成的养分支撑小组，并对小组人员进行养分常识训练。②护理评价：全面了解患者的一般身体状况、各种伴发疾病以及用药状况，向照护者详细问询患者的饮食习惯，口味，特别饮食喜好等。特别重视患者既往体重、牙齿状况等。经过问询的办法把握患者疾病发作发展过程、家庭布景及成员状况、经济状况、既往作业布景、性情及人际联系等。经过全面了解后，对每位患者进行评价，拟定个性化的护理办法，断定护理方针。③饮食护理干涉：咱们把改进患者照护者的认知护理与饮食教育结合起来，结合患者病况，选用多种形式进行饮食宣教。依据患者身高、体重、膂力活动状况及病况改变，动态调整患者每日热量需求，核算患者三大首要养分的份额，结合患者饮食习惯和胃肠道功用，拟定相应的食谱。依据晚年发呆患者饮食妨碍的特色，要点加强饮食催促。在进餐前自动介绍食物的口味，发明一个火热的进食等待，对患者的反响给予鼓舞和引导，暗示患者饮食美味可口。发明亮堂温暖的饮食环境。食物制造上尽量坚持食物的色、香、味，影响患者胃口。因为患者大都存在牙齿掉落、松动、装置义齿等状况，食物须松脆松软，便于患者咀嚼。患者呈现少食、挑食时，自动给予关怀，催促患者完结定量进餐。的确无法到达进食定量的，鼓舞恰当时分给予加餐。④心思护理：依据患者的心思改变特色，灵敏选用暗示、鼓舞、安慰等办法对患者进行心思护理。当患者因病况改变或重复呈现心情动摇、懊丧的时分，及时加强患者的心思安慰，给患者亲热的安慰，自动与患者进行情感上的交流，减轻患者的孤独感，强化患者的心思认同和归属，进步护理的依从性。在护理中留意言语技巧的运用，留意吐字明晰，语速恰当，并留意肢体言语的运用，与患者树立杰出的护患联系。⑤饮食宣教：选用说明、图片、电话随访、家庭访视等办法，耐性、详尽、生动地重复向患者照护者解说晚年发呆患者对饮食中存在的问题，逐渐给予纠正。⑥查看：定时查看进食状况，评价患者的血红蛋白、白蛋白等方针改变。特别留意调查患者对饮食干涉的反响，不断进行调整，确保摄入满足的热量和各种养分素。
1.3 计算学办法 数据选用SPSS15.0计算软件进行数据处理，计量材料选用t查验，P<0.05为有计算学含义。
2 成果
x养分护理干涉前后养分不良患者白蛋白、血红蛋白水平比较见表1。
3 评论
3.1 晚年发呆患者因为认知功用妨碍，常呈现少食乃至绝食，一起因为照护者缺少饮食护理技巧，饮食制造不适合，饮食结构不合理等状况，使患者呈现养分妨碍。李玉梅〔3〕等调查发现晚年发呆患者中养分不良发作率为70%。长时间养分不良可导致患者免疫功用下降，应激才能阑珊，进食需进一步削减，加剧养分不良发展趋势。晚年发呆照护者作为晚年发呆患者护理的中心人物在国外已研讨了50多年〔4〕。本研讨中咱们经过对照护者进行饮食常识、饮食护理技巧的训练，使照护者认识了对患者饮食护理的重要性，也进步了饮食护理的技巧，表1显现，患者养分状况得到了显着的改进。
3.2 本组研讨方针均为单位退休人员，有必定的经济实力，但大部分照护者都是晚年病房聘任的年纪较大的农村妇女为护工或爱人，他们以为“节省”是一种美德，他们的养分常识、饮食习惯、健康观念等均存在认知上的缺点。本研讨选用个体化的教育办法，了解患者照护者养分认知上的问题，及时发现患者某些不良的日子办法，如饮食不规则、荤素食物调配不妥、嗜好不健康食物等，及时给予针对性干涉，使患者照护者把握详细的纠正办法。又因为照护者对饮食宣教内简单忘记，因而宣教内容要简明易懂，并要耐性解说，重复强调，突出要点。并与晚年病房食堂养分师交流，为晚年患者拟定个性化的饮食。且重视饮食护理干涉的连续性，患者出院后的电话随访、家庭访视等，既可了解患者的病况、饮食状况，又能添加医患合作，改进患者的养分状况，进步护理满足度。
4 小结
个体化养分护理干涉是改进晚年发呆患者日子行为办法，进步晚年发呆患者日子质量的有用途经，经过个体化养分护理的干涉，使发呆患者照护者的养分认知得到必定的改进，患者的饮食依从性得到明显的进步，改进了患者的养分状况，添加了反抗疾病的才能，然后增进了发呆患者的健康，削减医疗本钱，延伸患者寿数。
参考文献：
舒芳，罗缓玲55例晚年发呆患者的护理，护理实践与研讨2009.6（18）：43
桂小红，韩梅，晚年发呆患者的临床护理，现代护理，2009（6）：132
李玉梅，邓永萍，黄绍宽，等。晚年发呆患者的养分状况研讨，我国晚年学杂志，2005.25（5）：502-503
倪英，尉晨，王昳丽，等。训练发呆照料者对削减护理安全的效果，上海护理，2013，13（5）39-41endprint
