杨明东
【中图分类号】R291 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2018）02-0-02
结石性胆囊炎急性炎症期患者多选用手术医治的办法，开腹手术为常用的医治办法。跟着现代微创技能的快速展开，腹腔镜技能逐渐在手术医治中得到推广运用，且逐渐替代了传统的开腹手术医治办法。为了全面了解腹腔镜胆囊切除术在结石性胆囊炎患者急症炎症期运用的价值，文章将2016年1月到2017年10月于本院施行手术医治的60例结石性胆囊炎急性炎症期患者视为剖析目标，依照患者所挑选的手术医治办法归入腹腔镜组与开腹组，比较不同手术医治办法下患者的临床症状改进状况，现总结内容如下。
1 材料与办法
1.1 一般材料
将2016年1月到2017年10月于本院施行手术医治的60例结石性胆囊炎急性炎症期患者视为剖析目标，依照患者所挑选的手术医治办法归入腹腔镜组与开腹组（n=30）。开腹组患者中男女比例为14：16，患者年纪在24岁到75岁之间，年纪均数为（46.71±3.23）岁。腹腔镜组患者中男女比例为13：17，患者年纪在23岁到75岁之间，年纪均数为（46.34±3.76）岁。组间各项数值材料比较无显着差异，可以施行分组评论（p>0.05）。
1.2 办法
术前纠正水电解质平衡，抗感染医治等，开腹组运用开腹手术医治办法，全身麻醉，右侧肋缘下斜切断切除胆囊[1]。腹腔镜组运用腹腔镜胆囊切除术，气管插管静脉复合麻醉，头高脚低左斜体位，4孔法手术[2]。树立气腹，腹腔镜全面了解患者腹腔状况。招引器头或电凝头推拨法别离粘连，胆囊三角区解剖[3]。夹闭胆囊管与胆囊血管后，切除胆囊。术后放置引流管。
1.3 点评规范
比较两组患者的术中出血量、术后排气时刻、术后住院时刻以及患者的并发症发作状况。
1.4 统计学剖析
运用统计学软件spss20.0施行数据处理，计数材料、计量材料别离运用卡方与t值予以查验，差异性比较运用p值予以点评，p<0.05则代表具有统计学含义。
2 成果
2.1 腹腔镜组与开腹组患者的手术指征比照
相较于开腹组患者，腹腔镜组患者的术中出血量、术后排气时刻以及术后住院时刻均相对较低，数值比较具有显着差异（p<0.05）。详见表1
2.2 腹腔镜组与开腹组患者的并发症发作率比照
腹腔镜组患者并发癥发作率为3.33%，开腹组患者并发症发作率为16.67%，组间差异比较具有统计学含义（p<0.05）。详见表2
3 评论
结石性胆囊炎为临床医治中常见的疾病，首要是因为结石堵塞胆囊管所造成的[4]。惯例医治中多选用开腹胆囊切除术，可是手术期间切断较大，会添加患者的术中出血量，延伸患者术后住院时刻，且患者术后并发症发作率相对较高。
腹腔镜胆囊切除术医治结石性胆囊炎具有手术时刻较短、术中出血量较少以及术后康复速度较快等优势。手术医治期间需求严厉遵从无菌操作的流程，在清晰了解患者手术医治禁忌症的基础上，展开手术医治活动。假如术中遇到问题难以克服，则需求转变为开腹手术医治办法。
根据数据比较的成果来看，相较于开腹组患者，腹腔镜组患者的术中出血量、术后排气时刻以及术后住院时刻均相对较低，数值比较证明了腹腔镜胆囊切除术的运用价值，可以充沛彰显微创医治的价值。一起，医治后腹腔镜组患者并发症发作率为3.33%，开腹组患者并发症发作率为16.67%，数据比较的成果也证明了腹腔镜胆囊切除术的临床医治安全性特色杰出，与张辅江[5]等参考文献研讨成果相符。
归纳上述内容，结石性胆囊炎急性炎症期患者运用腹腔镜胆囊切除术医治，患者的术中出血量较少，并发症发作率较低，且可以缩短患者的术后住院时刻，主张广泛运用到结石性胆囊炎急性炎症期患者医治期间。
参考文献
袁超，朱桂祥.胆囊穿刺继续带管并择期腹腔镜胆囊切除医治高龄患者急性结石性胆囊炎的作用剖析[J].我国医药攻略，2016，14（33）：125-126.
王海生.结石性胆囊炎急性炎症期行腹腔镜胆囊切除术的临床效果[J].我国社区医生，2016，32（06）：59-60.
吴健，夏灝.传统开腹与腹腔镜下胆囊切除术后患者下肢血栓性静脉炎发作的比较研讨[J].我们健康（学术版），2015，9（21）：111.
张水发，詹国清，梅卫国.胆囊结石并发急性水肿性胰腺炎前期腹腔镜手术医治：附59例陈述[J].我国普通外科杂志，2012，21（03）：363-364.
张辅江.腹腔镜胆囊切除术急性结石性胆囊炎医治108例患者的临床剖析[J].北方药学，2012，9（06）：63.
