门孝兰++杜英妮
【摘要】意图：剖析妇产科急性大出血挑选动脉栓塞医治的临床作用。方法：选取本院2012年10月～2013年10月间收治的34名妇产科急性大出血患者作为研讨目标，给予患者动脉栓塞医治，选用回忆性的方法剖析其医治作用。成果：患者经栓塞医治后获得杰出的临床作用，一切患者术后阴道活动性出血中止，其间有23名患者术后呈现不同程度的臀部痛苦和下腹痛，其间12名患者在痛苦继续5～7个小时后自行缓解，别的11名患者痛苦继续加剧，通过相应的镇痛药医治后4～7天痛苦缓解；有10名患者术后呈现低热，两天后自行缓解。定论：动脉栓塞术关于医治妇产后大出血具有杰出的临床作用，具有伤口小、止血时刻短、流血量低一级优势，值得在临床使用上推行。
【关键词】动脉栓塞术；妇产科；急性大出血；临床作用
妇产科急性大出血是产妇临产后的常见临床症状，假如得不到及时的救治就会对产妇的身体健康形成严峻的影响，甚至会危及产妇的生命安全[1]。跟着科学技能水平的开展进步，各种医治妇产科急性大出血的技能也不断增多，并各具优势坏处，动脉栓塞就是常见的类型，为了进一步剖析妇产科急性大出血挑选动脉栓塞医治的临床作用，本院选取本院2012年10月～2013年10月间收治的34名妇产科急性大出血患者的临床材料进行回忆性剖析，现陈述如下。
材料与方法
一般材料：选取本院2012年10月～2013年10月间收治的34名妇产科急性大出血患者，本组患者中有19例为初产妇，15例为经产妇，年纪18～38岁，平均年纪24.42±5.73岁。患者的出血原因包含18例产后大出血、8例剖宫产切断愈合不良、8例过期流产刮宫术中大出血，出血量为800～2000ml，一切患者均扫除全身急性感染、严峻的凝血功能障碍、休克、穿刺部位感染。
方法：首要给予患者抗休克医治，在此基础上均给予动脉栓塞医治，详细措施为：对患者选用浓度为1%的利多卡因部分滋润麻醉，然后进行股动脉穿刺；关于发作休克的患者行股动脉置管，并进行全血或血浆打针，打针量为400～800ml之间[2]。将导管刺进至髂总动脉，使用压力打针器将浓度和数量调整好的泛影葡胺打针到髂内动脉供血区，然后出血部位，使用监视器反映出出血血管状况，并将稀释的造影剂与明胶海绵颗粒混合注入进行栓塞，之后收集有关图画，详细了解子宫的血液供给以及有无反常染色。栓塞能够重复进行，直至到达规划的作用，至此完结栓塞。在取出导管的时分要注意包扎穿刺部位，以避免出血。栓塞完结后叮咛患者制止剧烈运动，在栓塞完结后24小时内能够进行部分加压[3]。
数据处理：将本次计算调查的试验数据均录入SPSS 17.0软件包进行计算学剖析，计量材料以均数±标准差表明，比较选用t查验，以P<0.05为差异具有计算学含义。
成果
患者经栓塞医治后获得杰出的临床作用，一切患者术后阴道活动性出血中止，其间有23名患者术后呈现不同程度的臀部痛苦和下腹痛，其间12名患者在痛苦继续5～7个小时后自行缓解，别的11名患者痛苦继续加剧，通过相应的镇痛药医治后4～7天痛苦缓解；有10名患者术后呈现低热，两天后自行缓解。
评论
妇产科急性大出血是指为胎儿娩出24小时内，产妇的阴道流血量到达或超越五百毫升。假如得不到及时的救治就会对产妇的身体健康形成严峻的影响，甚至会危及产妇的生命安全。一般状况下，妇产科急性大出血的发作时刻往往是在产妇临产后的两个小时之内，是产科常见而又严峻的并发症。产后大出血往往发作俄然，没有预兆，对其防备和救治也就很难掌握，而大出血往往发病很急，因而它也成为了产妇致死的一个重要原因。据相关材料计算显现，妇产科急性大出血是一切产妇致死原因中最重要的类型，大约占有了临产总数的2%～3%[4]。产妇急性大出血假如没有得到有用的医治还会对预后发作很大的影响，比方出血速度过快或许导致产妇失血过多而发作休克，休克时刻过长就会引起脑垂体缺血坏死，严峻的会导致产妇当场逝世。动脉栓塞术医治妇产后大出血是跟着医疗技能的开展而新式的一种大出血医治方法，它首要通过经皮穿刺插管，将导管置于靶动脉，通过导管注入栓塞剂以到达治好意图。比较于传统的髂内动脉结扎术，动脉栓塞术的操作愈加简略、伤口更小、手术成功率高、止血敏捷、术后并发症发作率低，因而在临床上得到了广泛的使用。本文首要选用回忆性的方法，对本院2012年10月～2013年10月间收治的34名妇产科急性大出血患者的临床材料进行了回忆性剖析，成果表明，患者经动脉栓塞医治后均获得杰出的临床作用，部分患者在术后呈现痛苦、低热等状况，经相应的医治及本身调理愈合，一切患者均康复出院。由此阐明，动脉栓塞术关于医治妇产后大出血具有杰出的临床作用，具有伤口小、止血时刻短、流血量低一级优势，值得在临床使用上推行。
参考文献
[1]任葆胜，杨正强，冯耀良，等.双侧子宫动脉栓塞术医治胎盘植入性产后出血的临床使用[J].南京医科大学学报（自然科学版），2011（8）：1235-1237.
[2]张晓波，金征宇，向阳，等.超挑选动脉栓塞术在妊娠滋补细胞肿瘤医治中的价值[J].介入放射学杂志，2010（6）：451-453.
[3]孟祥志，文秀芬.髂内动脉造影和栓塞医治在妇产科出血中前期和晚期使用的研讨[J].河北医药，2012（24）：3784-3785.
[4]康国峰，尚玉敏，单丹.子宫动脉栓塞术在并发失血性休克的妇产科出血性疾病中的使用[J].我国妇幼保健，2012（35）：5806-5808.
