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国际首例双供肝肝移植成功,甘先知提醒肝硬化早筛勿大意

[2022年05月17日 13:13] 来源: 网络 编辑:小编 点击量:1297
导读:2022年3月18日,复旦大学附属中山医院成功地完成了国际首例亲属肝加废弃肝双供肝肝移植手术。据悉,手术患者小赵于2013年因厌油腻就诊外院诊断为乙肝肝硬化、脾功能亢进。2

2022318,复旦大学附属中山医院成功地完成国际首例 ‘亲属肝’加‘废弃肝’双供肝肝移植手术。

据悉,手术患者小赵2013年因厌油腻就诊外院诊断为乙肝肝硬化、脾功能亢进。20221月,小赵在随访中诊断为原发性肝癌并伴有严重肝硬化反复的上消化道出血史,医生建议行肝移植治疗。

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但是由于小赵属于超重人群,即使其父亲捐献了体积较大的右半肝,也不能满足身体需求。面对困境,医院想到了双供体的思路,了解到患有肝尾叶局灶结节增生的李女士同期正好就诊肝外科,手术需要切除肝左叶才能将增生的结节切除,而废弃的左叶肝可用于小赵的肝移植手术。

经过周密的讨论筹备并经医院伦理委员会同意许可后,小赵手术决定采用其父亲的右半供肝(570克)和李女士废弃的左叶肝(370克),双供肝共重940 克,足够满足250斤体重的大胖子小赵对供肝的需求。

复旦大学附属中山医院此次完成的 ‘亲属肝’加‘废弃肝’双供肝肝移植国际上尚未见报道。‘亲属肝’联合‘废弃肝’作为供体能保证受体获得充分的供肝,大幅提高活体供肝肝移植受体的安全性,同时对于废弃肝捐献者也不会增加额外费用和手术风险。

 

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虽然小赵的病例很成功,但是我国目前肝癌治疗现状是移植供体严重短缺,每年有大量病人因无法得到供体而失去生命。并不是每个患者都像小赵这么幸运,能在重要关头获得合适的供体。所以当前来讲,最重要的是从根源上预防肝硬化,开展肝硬化早筛,尽早发现肝硬化高风险,及时遏制肝病严重进展。

为什么要肝硬化早筛?

由于肝硬化检测项目繁琐、存在耗时长等的问题,所以当前国民中肝硬化风险人群整体对于肝病筛查缺乏主动性。加上肝脏本身没有痛觉神经,导致一些人以为肝脏没出现疼痛就没有问题,早期不会重视,最终发展成了肝硬化,目前临床上就存在一些开始就诊时被确诊为肝硬化的病例。 肝硬化对人体的危害不仅仅只是单一的,肝硬化严重时还会引发肝腹水、肝性脑病、消化道大出血等并发症,甚至发展为肝癌,所以对肝硬化早筛需重视。

 

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