南京金陵中西医结合医院妇科任红主任提醒妇科异常及时就诊
赵女士,26岁，来自安徽马鞍山，半年前无明显诱因出现白带增多，为黄色粘稠样，可拉丝、伴有异味，当时没有重视，以为是一般的妇科炎症，去药店买了店消炎药、洗液。结果2019年2月一天和爱人同房后出血了，匆忙来到了南京金陵中西医结合医院检查。
“我之前在我们老家人民医院看的，后来也去其他地方看过，效果都不是很理想，后来跟我朋友有一次吃饭跟她聊起这事儿，她就推荐我过来找您看看。说完赵女士拿出了自己的检查报告单，南京金陵中西医结合医院任红主任接过报告单上面宫颈活检病检显示：（宫颈4.6点）高级别上皮内病变（CIN-2级）并累及腺体。但是最近白带量仍多，为黄色粘稠样，偶有白色清亮鼻涕样分泌物。
面对患者的担忧和恐慌，南京金陵中西医结合医院妇科任红主任给患者解释道：检查结果显示cin二级是指宫颈上皮已经发生了癌前病变,而且是高级别的癌前病变,临床是需要给予处理的,并且CIN2级不是恶性疾病，可以完全治愈，治愈后没有后遗症，也不会影响寿命。CIN2累及腺体并不属于一种恶性肿瘤，也就是说还不到宫颈癌。
（任红主任正在为赵女士看诊）
一般来讲，CIN2称之为上皮内瘤样病变Ⅱ级，属于高级别病变，是宫颈的癌前病变。宫颈的癌前病变经过治疗后，可以达到完全治愈。宫颈的上皮内瘤变Ⅱ级是HPV感染后导致的宫颈上皮病变，累及的宫颈上皮达到宫颈的2/3，另外，没有突破基底层，也没有达到宫颈癌，所以发现了宫颈CINⅡ级累及腺体应该及时进行治疗，治疗以后定期随访，避免残存的宫颈变成宫颈癌。
南京金陵中西医结合医院妇科任红主任考虑到赵女士有生育要求，在和患者充分沟通后任主任选择给赵女士做创伤最小的局部对症治疗，保留宫颈弹性、不影响生育，治疗结束后，任主任嘱咐赵女士每月到院复查一次，赵女士遵从医嘱，在经过3个月的定时复查和治疗后，赵女士第4个月再进行TCT和HPV复查时，结果一切正常，赵女士悬着的心终于落下了下来。
（图为赵女士的病理报告）
南京金陵中西医结合医院妇科任红主任说道：在所有肿瘤中，宫颈癌是唯一或者说最早有希望被消灭的恶性肿瘤，有一二级预防，一级预防即科普性生活健康、HPV疫苗；二级预防即癌前病变的诊治。所以，不管多大年龄，如果有性生活，就应该定期做妇科检查，即便没有症状也要体检。因为HPV感染、癌前病变，甚至早期的宫颈癌都是没有症状的，但可以通过体检发现，进行早期的治疗干预去阻断宫颈癌的发生。如果是像赵女士这样，同房出血很明显，或者是其他的类似症状：异常阴道出血、异常分泌物，一定要马上就医。
任红
南京金陵中西医结合医院妇科专家
南京市妇幼退休老专家会诊中心学术委员会委员
前湖北省荆囊医院妇产科高年资主治医师
简介：擅长妇科常见病、多发病的诊断及处理。能娴熟操作计划生育手术，如无痛人流、引产、上环、取环、输卵管复通等，对妇科手术如宫颈糜烂、卵巢囊肿、子宫肌瘤，女性生殖整形等手术有独特的见解。
（通讯员：金中宣 颜琦）
