杨汉泽
【摘 要】意图：对使用拉米夫定与阿德福韦酯联合对患有活动性乙肝肝硬化疾病的患者施行医治的临床作用进行研讨。办法：将我院收治的92例患有活动性乙肝肝硬化疾病的患者随机分为对照组和医治组，均匀每组46例。单纯选用拉米夫定对对照组患者施行医治；选用拉米夫定与阿德福韦酯联合对医治组患者施行医治。成果：医治组患者活动性乙肝肝硬化疾病医治作用显着优于对照组；肝功用目标康复正常时刻和用药计划临床施行总时刻显着短于对照组。定论：使用拉米夫定与阿德福韦酯联合对患有活动性乙肝肝硬化疾病的患者施行医治的临床作用十分显着。
【关键词】拉米夫定；阿德福韦酯；活动性乙肝肝硬化医治
乙肝肝硬化是缓慢乙型肝炎在病况发展过程中队肝脏形成重复损害，并呈现肝纤维化的一个终究结局[1]。本次研讨对患有活动性乙肝肝硬化疾病的患者使用拉米夫定与阿德福韦酯联合医治的作用进行研讨。现报告如下。
1 材料和办法
1.1 一般材料
挑选2011年10月-2013年10月我院收治的92例患有活动性乙肝肝硬化疾病的患者，随机分为对照组和医治组，均匀每组46例。对照组中男性27例，女人19例；患者年纪18-64岁，均匀年纪（39.4±1.2）岁；乙型肝炎病史1-6年，均匀病史（2.2±0.5）年；肝硬化发病时刻1-10个月，均匀发病时刻（3.1±0.4）个月；医治组中男性28例，女人18例；患者年纪19-66岁，均匀年纪（39.6±1.1）岁；乙型肝炎病史1-7年，均匀病史（2.4±0.6）年；肝硬化发病时刻1-11个月，均匀发病时刻（3.2±0.5）个月。上述四项天然目标两组患者组间无显着差异（P>0.05），能够进行比较剖析。
1.2 病例归入规范[2]
（1） 患者有清晰的乙型肝炎疾病史；（2）肝硬化发病时刻在一年以内；（3） 患者年纪在18-70岁之间；（4） 扫除兼并患有其他肝脏疾病的或许；（5）其他首要脏器功用杰出；（6） 患者沟通交流才能没有任何反常；（7）情愿参加本次研讨。
1.3 病例扫除规范
（1） 患者没有清晰的乙型肝炎疾病史；（2） 肝硬化发病时刻超越一年；（3） 患者年纪缺乏18岁，或超越70岁；（4） 兼并患有其他肝脏疾病；（5） 其他首要脏器功用存在显着反常；（6） 患者沟通交流才能存在显着反常；（7） 不情愿参加本次研讨。
2.1 肝功用目标康复正常时刻和用药计划临床施行总时刻
对照组患者单纯使用拉米夫定医治（35.74±4.61）d后肝功用目标水平康复正常，用药计划临床合计施行（51.93±5.28）d；医治组患者使用拉米夫定与阿德福韦酯联合医治（29.75±4.61）d后肝功用目标水平康复正常，用药计划临床合计施行（40.86±3.19）d。两项调查目标各项数据组间比较差异显着
（P<0.05）。
2.2 活动性乙肝肝硬化疾病医治作用
对照组患者单纯使用拉米夫定医治后，14例乙肝肝硬化病况到达临床治好规范，18例有用，14例无效，该组医治总有用率为69.6%；医治组患者使用拉米夫定与阿德福韦酯联合医治后，18例乙肝肝硬化病况到达临床治好规范，23例有用，5例无效，该组医治总有用率为89.1%。该项调查目标各项数据组间比较差异显着（P<0.05）。
3 评论
阿德福韦酯是单磷酸腺苷的无环核苷类似物的一种，在细胞激酶的催化作用下，该药物能够发作磷酸化反响生成一种具有较强生物活性的代谢产品——阿德福韦二磷酸盐，这一产品再与三磷酸脱氧腺苷反响，能够对HBV-DNA聚合酶发作十分显着的抑制作用。乙型肝炎疾病选用拉米夫定医治后呈现YMDD变异位点首要坐落rtM204V/I，而阿德福韦酯在最用于人体后的耐药变异位点则首要坐落rtA181V和rtN236T两个方位，两种药物在对疾病医治的过程中的耐药位点不会发作穿插，将两种药物联合使用可进步耐药基因屏障。
参考文献
[1]林炳亮，黄桂梅，张晓红等.胸腺肽α1与拉米夫定联合医治缓慢乙型肝炎近期作用研讨[J].我国归纳临床，2009，18（7）：796-797.
[2]中华医学会流行症与寄生虫病学分会、肝病学分会.病毒性肝炎防治计划[J].中华肝脏病杂志，2010，8（5）：328-329
[3]姚光弼，王宝恩，崔振宇等.拉米夫定医治缓慢乙型肝炎患者的长时刻作用[J].中华肝脏病杂志，2009，7（6）：182-183.endprint
【摘 要】意图：对使用拉米夫定与阿德福韦酯联合对患有活动性乙肝肝硬化疾病的患者施行医治的临床作用进行研讨。办法：将我院收治的92例患有活动性乙肝肝硬化疾病的患者随机分为对照组和医治组，均匀每组46例。单纯选用拉米夫定对对照组患者施行医治；选用拉米夫定与阿德福韦酯联合对医治组患者施行医治。成果：医治组患者活动性乙肝肝硬化疾病医治作用显着优于对照组；肝功用目标康复正常时刻和用药计划临床施行总时刻显着短于对照组。定论：使用拉米夫定与阿德福韦酯联合对患有活动性乙肝肝硬化疾病的患者施行医治的临床作用十分显着。
【关键词】拉米夫定；阿德福韦酯；活动性乙肝肝硬化医治
乙肝肝硬化是缓慢乙型肝炎在病况发展过程中队肝脏形成重复损害，并呈现肝纤维化的一个终究结局[1]。本次研讨对患有活动性乙肝肝硬化疾病的患者使用拉米夫定与阿德福韦酯联合医治的作用进行研讨。现报告如下。
1 材料和办法
1.1 一般材料
挑选2011年10月-2013年10月我院收治的92例患有活动性乙肝肝硬化疾病的患者，随机分为对照组和医治组，均匀每组46例。对照组中男性27例，女人19例；患者年纪18-64岁，均匀年纪（39.4±1.2）岁；乙型肝炎病史1-6年，均匀病史（2.2±0.5）年；肝硬化发病时刻1-10个月，均匀发病时刻（3.1±0.4）个月；医治组中男性28例，女人18例；患者年纪19-66岁，均匀年纪（39.6±1.1）岁；乙型肝炎病史1-7年，均匀病史（2.4±0.6）年；肝硬化发病时刻1-11个月，均匀发病时刻（3.2±0.5）个月。上述四项天然目标两组患者组间无显着差异（P>0.05），能够进行比较剖析。
1.2 病例归入规范[2]
（1） 患者有清晰的乙型肝炎疾病史；（2）肝硬化发病时刻在一年以内；（3） 患者年纪在18-70岁之间；（4） 扫除兼并患有其他肝脏疾病的或许；（5）其他首要脏器功用杰出；（6） 患者沟通交流才能没有任何反常；（7）情愿参加本次研讨。
1.3 病例扫除规范
（1） 患者没有清晰的乙型肝炎疾病史；（2） 肝硬化发病时刻超越一年；（3） 患者年纪缺乏18岁，或超越70岁；（4） 兼并患有其他肝脏疾病；（5） 其他首要脏器功用存在显着反常；（6） 患者沟通交流才能存在显着反常；（7） 不情愿参加本次研讨。
2.1 肝功用目标康复正常时刻和用药计划临床施行总时刻
对照组患者单纯使用拉米夫定医治（35.74±4.61）d后肝功用目标水平康复正常，用药计划临床合计施行（51.93±5.28）d；医治组患者使用拉米夫定与阿德福韦酯联合医治（29.75±4.61）d后肝功用目标水平康复正常，用药计划临床合计施行（40.86±3.19）d。两项调查目标各项数据组间比较差异显着
（P<0.05）。
2.2 活动性乙肝肝硬化疾病医治作用
对照组患者单纯使用拉米夫定医治后，14例乙肝肝硬化病况到达临床治好规范，18例有用，14例无效，该组医治总有用率为69.6%；医治组患者使用拉米夫定与阿德福韦酯联合医治后，18例乙肝肝硬化病况到达临床治好规范，23例有用，5例无效，该组医治总有用率为89.1%。该项调查目标各项数据组间比较差异显着（P<0.05）。
3 评论
阿德福韦酯是单磷酸腺苷的无环核苷类似物的一种，在细胞激酶的催化作用下，该药物能够发作磷酸化反响生成一种具有较强生物活性的代谢产品——阿德福韦二磷酸盐，这一产品再与三磷酸脱氧腺苷反响，能够对HBV-DNA聚合酶发作十分显着的抑制作用。乙型肝炎疾病选用拉米夫定医治后呈现YMDD变异位点首要坐落rtM204V/I，而阿德福韦酯在最用于人体后的耐药变异位点则首要坐落rtA181V和rtN236T两个方位，两种药物在对疾病医治的过程中的耐药位点不会发作穿插，将两种药物联合使用可进步耐药基因屏障。
参考文献
[1]林炳亮，黄桂梅，张晓红等.胸腺肽α1与拉米夫定联合医治缓慢乙型肝炎近期作用研讨[J].我国归纳临床，2009，18（7）：796-797.
[2]中华医学会流行症与寄生虫病学分会、肝病学分会.病毒性肝炎防治计划[J].中华肝脏病杂志，2010，8（5）：328-329
[3]姚光弼，王宝恩，崔振宇等.拉米夫定医治缓慢乙型肝炎患者的长时刻作用[J].中华肝脏病杂志，2009，7（6）：182-183.endprint
【摘 要】意图：对使用拉米夫定与阿德福韦酯联合对患有活动性乙肝肝硬化疾病的患者施行医治的临床作用进行研讨。办法：将我院收治的92例患有活动性乙肝肝硬化疾病的患者随机分为对照组和医治组，均匀每组46例。单纯选用拉米夫定对对照组患者施行医治；选用拉米夫定与阿德福韦酯联合对医治组患者施行医治。成果：医治组患者活动性乙肝肝硬化疾病医治作用显着优于对照组；肝功用目标康复正常时刻和用药计划临床施行总时刻显着短于对照组。定论：使用拉米夫定与阿德福韦酯联合对患有活动性乙肝肝硬化疾病的患者施行医治的临床作用十分显着。
【关键词】拉米夫定；阿德福韦酯；活动性乙肝肝硬化医治
乙肝肝硬化是缓慢乙型肝炎在病况发展过程中队肝脏形成重复损害，并呈现肝纤维化的一个终究结局[1]。本次研讨对患有活动性乙肝肝硬化疾病的患者使用拉米夫定与阿德福韦酯联合医治的作用进行研讨。现报告如下。
1 材料和办法
1.1 一般材料
挑选2011年10月-2013年10月我院收治的92例患有活动性乙肝肝硬化疾病的患者，随机分为对照组和医治组，均匀每组46例。对照组中男性27例，女人19例；患者年纪18-64岁，均匀年纪（39.4±1.2）岁；乙型肝炎病史1-6年，均匀病史（2.2±0.5）年；肝硬化发病时刻1-10个月，均匀发病时刻（3.1±0.4）个月；医治组中男性28例，女人18例；患者年纪19-66岁，均匀年纪（39.6±1.1）岁；乙型肝炎病史1-7年，均匀病史（2.4±0.6）年；肝硬化发病时刻1-11个月，均匀发病时刻（3.2±0.5）个月。上述四项天然目标两组患者组间无显着差异（P>0.05），能够进行比较剖析。
1.2 病例归入规范[2]
（1） 患者有清晰的乙型肝炎疾病史；（2）肝硬化发病时刻在一年以内；（3） 患者年纪在18-70岁之间；（4） 扫除兼并患有其他肝脏疾病的或许；（5）其他首要脏器功用杰出；（6） 患者沟通交流才能没有任何反常；（7）情愿参加本次研讨。
1.3 病例扫除规范
（1） 患者没有清晰的乙型肝炎疾病史；（2） 肝硬化发病时刻超越一年；（3） 患者年纪缺乏18岁，或超越70岁；（4） 兼并患有其他肝脏疾病；（5） 其他首要脏器功用存在显着反常；（6） 患者沟通交流才能存在显着反常；（7） 不情愿参加本次研讨。
2.1 肝功用目标康复正常时刻和用药计划临床施行总时刻
对照组患者单纯使用拉米夫定医治（35.74±4.61）d后肝功用目标水平康复正常，用药计划临床合计施行（51.93±5.28）d；医治组患者使用拉米夫定与阿德福韦酯联合医治（29.75±4.61）d后肝功用目标水平康复正常，用药计划临床合计施行（40.86±3.19）d。两项调查目标各项数据组间比较差异显着
（P<0.05）。
2.2 活动性乙肝肝硬化疾病医治作用
对照组患者单纯使用拉米夫定医治后，14例乙肝肝硬化病况到达临床治好规范，18例有用，14例无效，该组医治总有用率为69.6%；医治组患者使用拉米夫定与阿德福韦酯联合医治后，18例乙肝肝硬化病况到达临床治好规范，23例有用，5例无效，该组医治总有用率为89.1%。该项调查目标各项数据组间比较差异显着（P<0.05）。
3 评论
阿德福韦酯是单磷酸腺苷的无环核苷类似物的一种，在细胞激酶的催化作用下，该药物能够发作磷酸化反响生成一种具有较强生物活性的代谢产品——阿德福韦二磷酸盐，这一产品再与三磷酸脱氧腺苷反响，能够对HBV-DNA聚合酶发作十分显着的抑制作用。乙型肝炎疾病选用拉米夫定医治后呈现YMDD变异位点首要坐落rtM204V/I，而阿德福韦酯在最用于人体后的耐药变异位点则首要坐落rtA181V和rtN236T两个方位，两种药物在对疾病医治的过程中的耐药位点不会发作穿插，将两种药物联合使用可进步耐药基因屏障。
参考文献
[1]林炳亮，黄桂梅，张晓红等.胸腺肽α1与拉米夫定联合医治缓慢乙型肝炎近期作用研讨[J].我国归纳临床，2009，18（7）：796-797.
[2]中华医学会流行症与寄生虫病学分会、肝病学分会.病毒性肝炎防治计划[J].中华肝脏病杂志，2010，8（5）：328-329
[3]姚光弼，王宝恩，崔振宇等.拉米夫定医治缓慢乙型肝炎患者的长时刻作用[J].中华肝脏病杂志，2009，7（6）：182-183.endprint
