潘柳荣
【摘 要】意图：评论异丙酚静脉麻醉和笑气吸入麻醉用于无痛人流的临床效果。办法：将我院近年来收治的76例要求中止妊娠孕妈妈随机分为调查组（异丙酚静脉麻醉）与参阅组（笑气吸入麻醉），各为38例，对两组孕妈妈镇痛效果、人流综合征、术后大出血发作状况及术后离床时刻进行调查剖析。成果：调查组镇痛优良率显着大于参阅组（P<0.05），患者人流综合征显着低于参阅组（P<0.05）；调查组术后大出血发作率与参阅组比较无统计学含义（P>0.05），自行离床时刻显着短于参阅组（P<0.05）。定论：异丙酚静脉麻醉镇痛效果杰出，但是安全性不如笑气吸入麻醉，一起患者复苏时刻较长，因而在无痛人流时需求依据患者及本院详细状况选用相应的麻醉办法。
【关键词】异丙酚静脉麻醉；笑气吸入麻醉；无痛人流
异丙酚静脉麻醉及笑气吸入麻醉是临床运用较为广泛的麻醉办法，为对其运用效果进行判别，笔者对我院近年来收治的76例无痛人流患者作为目标进行研讨，现陈说如下。
1 材料与办法
1.1 临床材料
我院自2012年6月至2014年3月收治的76例无痛人流患者，年纪16-40岁，均匀年纪（25.34±4.15）岁，孕次1-5次，均匀（2.42±0.11）次，体重45-78kg，均匀（52.15±3.23）kg。将患者随机分为调查组与参阅组，各为38例，两组患者一般材料比较无统计学含义（P>0.05），具可比性。
1.2 办法
1.2.1 调查组
术前4-6h惯例禁食禁水，术前5% GS250mL树立静脉通道，术前预备麻醉机、心电监护、吸痰机等，静脉注射异丙酚2-2.5mg/kg，患者1min内进入眠觉后可进行手术，术中加强调查患者是否呈现嗟叹、肢体抽动等苦楚反响，追加异丙酚剂量，最大剂量一般控制在100-200mg。
1.2.2 参阅组
对吸入镇痛设备惯例消毒，用其发生的含有50%笑气与氧气混合气体对患者进行面罩吸入，患者吸入后1-2min 患者自觉头晕、入眠，此刻进行手术医治，手术完成后中止笑气运用，改为纯氧吸入直至患者清醒。两组患者术中均承受血压、心电图、呼吸频率、心率、血氧饱和度等监测，一起术后对患者人流综合征、术后出血状况等进行调查剖析，记载两组患者自行下床时刻。
1.3 镇痛效果断定
（1）优：患者自述术中无苦楚，表情安静。（2）良：术中下腹部呈现细微苦楚、牵拉感，在可忍受范围内，患者根本坚持安静。（3）差：患者感觉显着苦楚，大声嗟叹、表情苦楚，烦躁[1]。
1.4 统计学剖析
本次研讨一切患者的临床材料均选用SPSS18.0统计学软件处理，P<0.05为差异具有显着性，具有统计学含义。
2 成果
（1）调查组镇痛优良率为94.7%，参阅组镇痛优良率为73.7%，组间比较有统计学含义（P<0.05），详细见表1。
（2）调查组术后呈现4例呼吸暂停、2例吐逆厌恶，人流综合征发作率为15.8%，参阅组术后未呈现人流综合征，两组比较有统计学含义（P<0.05）；调查组术后呈现2例术后大出血现象，发作率为5.3%，参阅组未呈现术后大出血现象，两组比较无统计学含义（P>0.05）。
（3）调查组自行离床时刻为（5.21±1.98）min，参阅组自行离床时刻为（1.39±0.82）min，两组比较有统计学含义（P<0.05）。
3 评论
异丙酚为快速矮小麻醉药物，对宫颈具有松懈效果，经过静脉给药可以快速起效，有助于患者在短期内进入眠觉状况，因而在按捺人流中迷走神经振奋引起的系列症状及苦楚时有着显着效果，有用缩短了手术时刻[2]。笑气为临床广泛运用的麻醉药物，可经过小剂量完成麻醉效果，可对中枢神经系统振奋性神经递质的开释发生按捺，一起阻滞神经激动传导，完成杰出的麻醉效果。药物镇痛效果杰出，而麻醉效果较弱，因而根本不会对患者血压、呼吸等发生影响，亦不会按捺中枢神经，安全性较高。本次研讨成果显现，调查组患者镇痛优良率显着大于参阅组（P<0.05），患者人流综合征显着大于参阅组（P<0.05），两组患者术后、术后大出血发作率比较无统计学含义（P>0.05），一起自行离床时刻大于善于参阅组（P<0.05），由此可知，异丙酚静脉麻醉医治无痛人流镇痛效果显着，但是安全性不如笑气吸入麻醉，因而要依据产妇个人状况挑选适宜麻醉办法，完成手术的顺畅安全进行。
参阅文献
[1]马金凤，金雪霞，朱刚.利多卡因部分麻醉和异丙酚静脉麻醉用于无痛人流的临床调查[J].药学实践杂志，2008，26（01）：45-47.
[2]赵秀芝，郭杰，徐岚.异丙酚静脉麻醉与笑气吸入麻醉在无痛人流中的比较剖析[J].我国有用医药，2013，8（29）：157-159.endprint
