张光芒
[摘 要] 意图 评论原发性高血压患者血清同型半胱氨酸（Hcy）及
尿微量白蛋白与颈动脉粥样硬化的联系?
办法 选取高血压患者107例，依据颈动脉硬化状况分为内膜正常组?内膜
增厚组和斑块构成组，调查三组血Hcy，尿微量白蛋白与颈动脉五颜六色多普勒超声显像等?
成果 与内膜正常组比较，内膜增厚组和斑块构成组血清Hcy水平及尿微量
白蛋白量均添加，且斑块构成组比内膜增厚组明显添加，差异有统计学含义（P<0.05）
?定论 血清Hcy水平缓微量白蛋白尿联合检测可作为原发性高血压患者动
脉粥样硬化的挑选目标?
[关键词] 高血压；同型半胱氨酸；尿微量白蛋白；动脉粥样硬化
中图分类号：R544.1
文献标识码：A 文章编号：1009_816X
（2014）01_0041_02
doi：10.3969/j.issn.1009_816x.2014.01.16
近年来的研讨标明血同型半胱氨酸（Hcy）与心血管疾病的联系密切，高Hcy血症被以为是动
脉粥样硬化的独立危险要素[1]?一起研讨也标明，原发性高血压患者中微量白蛋
白尿能够用来猜测与动脉粥样硬化相关的心血管事情的发作?开展，被以为是心血管疾病的
独立危险要素之一[2]?本文首要评论原发性高血压患者血清Hcy及尿微量白蛋白与
颈动脉粥样硬化的联系?
1 材料与办法
1.1 一般材料：选取2010年7月至2012年6月我院住院及门诊就诊的原发性高血压患者107
例，依据颈动脉硬化状况分为内膜正常组?内膜增厚组和斑块构成组?内膜正常组33例，男
17
例，女16例；内膜增厚组37例，男19例，女18例；斑块构成组37例，男20例，女17例?高血
压
的确诊悉数契合2010年我国高血压防治攻略?扫除规范：继发性高血压?心力衰竭?急性心
肌梗死?不稳定性心绞痛?感染性疾病?肿瘤?风湿性疾病?甲状腺疾病?肝肾功用不全等
?颈动脉粥样硬化确诊规范[3]：颈总动脉内膜-中层厚度（IMT）≥1.0mm为颈
动脉内膜增厚，IMT>1.3mm并有部分拱起者为斑块构成，颈动脉粥样硬化包含内膜增厚和斑
块构成?
1.2 办法：颈动脉IMT及动脉斑块的测定由我院专业B超室医生完结，运用美国GE730型彩
色多普勒超声仪，探头频率10mHz，定量测定颈动脉IMT及斑块构成状况?
实验室查看：患者禁食8～12小时后，次日清晨空腹抽取肘静脉血，测定甘油三酯（TG）?总
胆固醇（TC）?低密度脂蛋白胆固醇（LDL_C）?空腹血糖（FBG）?肌酐（Cr）?超敏C反响蛋白
（hs_CRP）等目标，用贝克曼DXC800全自动生化剖析仪检测?用荧光生化法检测血Hcy的浓度
，正常值为5～15μmol/L?尿微量白蛋白测定：留取24小时尿，记载尿量，混匀后，留取标
本10ml送检，选用免疫放射比浊法，用美国BECKMAN ARRAY360 SYSTEM蛋白剖析仪及配套试
剂检测?
1.3 统计学处理：数据选用SPSS 17.0版软件进行统计学处理，计量材料用（x
3 评论
因为颈动脉方位表浅?易被体表超声检测，因而颈动脉IMT现已成为调查动脉硬化病变的一
个窗口，也是心脑血管病患病率和病死率的独立危险要素[3]，亦是高血压危险分
层中靶器官危害的首要目标之一[4，5]?近来越来越多的研讨支撑高Hcy血症是造
成和加快动脉粥样硬化的新的?重要独立危险要素，一般以为血Hcy升高程度能反映AS的进
展程度[6]?本研讨材料显现，内膜增厚组和斑块构成组血清Hcy水平较内膜正常组
明显添加，且斑块构成组血清Hcy水平较内膜增厚组明显添加，提示Hcy参加高血压患者AS，
可用来反映AS严峻程度?
微量白蛋白尿能促进动脉硬化的构成，是动脉硬化的前期体现，它被以为是心?脑?肾及血
管危害的标志之一[7]?近年的研讨发现原发性高血压可导致结缔组织添加和血管
滑润肌细胞增生肥壮，而有微量白蛋白尿的患者内皮功用的改动会导致血管通透性的添加，
然后导致脂质进入血管壁，终究促进动脉粥样硬化的发作开展[2]?本文成果显现
：在原发性高血压患者中，与内膜正常组比较，内膜增厚组和斑块构成组尿微量白蛋白量均
添加，且斑块构成组与内膜增厚组比较，尿微量白蛋白量亦添加，高尿微量白蛋白明显添加
颈动脉粥样硬化的发作危险，提示微量白蛋白尿与颈动脉粥样硬化有关，并且跟着颈动脉动
脉粥样硬化程度加剧，微量白蛋白尿增高，阐明微量白蛋白尿与动脉粥样硬化程度有相关性
?此外，亦有研讨标明CRP不只能够猜测动脉粥样硬化，并且还直接参加动脉粥样硬化的形
成[8]?本文研讨亦发现，hs_CRP明显添加颈动脉粥样硬化的发作危险?
总归，关于原发性高血压患者，血清Hcy水平缓微量白蛋白尿检测可作为动脉粥样硬化的筛
选目标，关于高血压患者兼并动脉粥样硬化的前期确诊有参考价值?
参考文献
[1]王俊，钱钧，许萍萍.高同型半胱氨酸血症致动脉粥样硬化的发病机制及血浆
浓度影响要素[J].内蒙古中医药，2012，31（21）：119-121.
[2]Jay PG， G eoge LB. Microalbuminuria marker of vascular dys function， risk
factor for cardiovascular disease[J]. Vascular medcine，2002，7（2）：35-43.
[3]何文.颈动脉五颜六色多普勒超声与临床[M].北京：科学技术文献出版社，2007：11.
[4]Ghiadoni L， Taddei S， Virdos A， et al. Endothelial function and commom c
arotid artery wall thickening in patients with essential hypertension[J]. Hype
rtension，1998，32（7）：25-32.
[5]许先进，董旭.颈动脉内膜中层厚度的临床研讨进展[J].我国动脉硬化杂志，2008，
16（8）：665-668.
[6]薄涛.高同型半胱氨酸血症与高血压及冠心病相关剖析[J].慢性病学杂志，2010，12
（5）：425-426.
[7]Klaus K， Knut BJ， Bo FR， et al. Very low level of microalbuminuria are
associated with increased risk of coronary heart disease and death independently
of renal function， hypertension and diabetes[J]. Circulation，2004，110（19）
：32-35.
[8]赵红敏，王铭维，王彦永.CRP与动脉粥样硬化斑块稳定性的研讨进展[J].临床合理
用药杂志，2012，5（20）：165-166.endprint
[摘 要] 意图 评论原发性高血压患者血清同型半胱氨酸（Hcy）及
尿微量白蛋白与颈动脉粥样硬化的联系?
办法 选取高血压患者107例，依据颈动脉硬化状况分为内膜正常组?内膜
增厚组和斑块构成组，调查三组血Hcy，尿微量白蛋白与颈动脉五颜六色多普勒超声显像等?
成果 与内膜正常组比较，内膜增厚组和斑块构成组血清Hcy水平及尿微量
白蛋白量均添加，且斑块构成组比内膜增厚组明显添加，差异有统计学含义（P<0.05）
?定论 血清Hcy水平缓微量白蛋白尿联合检测可作为原发性高血压患者动
脉粥样硬化的挑选目标?
[关键词] 高血压；同型半胱氨酸；尿微量白蛋白；动脉粥样硬化
中图分类号：R544.1
文献标识码：A 文章编号：1009_816X
（2014）01_0041_02
doi：10.3969/j.issn.1009_816x.2014.01.16
近年来的研讨标明血同型半胱氨酸（Hcy）与心血管疾病的联系密切，高Hcy血症被以为是动
脉粥样硬化的独立危险要素[1]?一起研讨也标明，原发性高血压患者中微量白蛋
白尿能够用来猜测与动脉粥样硬化相关的心血管事情的发作?开展，被以为是心血管疾病的
独立危险要素之一[2]?本文首要评论原发性高血压患者血清Hcy及尿微量白蛋白与
颈动脉粥样硬化的联系?
1 材料与办法
1.1 一般材料：选取2010年7月至2012年6月我院住院及门诊就诊的原发性高血压患者107
例，依据颈动脉硬化状况分为内膜正常组?内膜增厚组和斑块构成组?内膜正常组33例，男
17
例，女16例；内膜增厚组37例，男19例，女18例；斑块构成组37例，男20例，女17例?高血
压
的确诊悉数契合2010年我国高血压防治攻略?扫除规范：继发性高血压?心力衰竭?急性心
肌梗死?不稳定性心绞痛?感染性疾病?肿瘤?风湿性疾病?甲状腺疾病?肝肾功用不全等
?颈动脉粥样硬化确诊规范[3]：颈总动脉内膜-中层厚度（IMT）≥1.0mm为颈
动脉内膜增厚，IMT>1.3mm并有部分拱起者为斑块构成，颈动脉粥样硬化包含内膜增厚和斑
块构成?
1.2 办法：颈动脉IMT及动脉斑块的测定由我院专业B超室医生完结，运用美国GE730型彩
色多普勒超声仪，探头频率10mHz，定量测定颈动脉IMT及斑块构成状况?
实验室查看：患者禁食8～12小时后，次日清晨空腹抽取肘静脉血，测定甘油三酯（TG）?总
胆固醇（TC）?低密度脂蛋白胆固醇（LDL_C）?空腹血糖（FBG）?肌酐（Cr）?超敏C反响蛋白
（hs_CRP）等目标，用贝克曼DXC800全自动生化剖析仪检测?用荧光生化法检测血Hcy的浓度
，正常值为5～15μmol/L?尿微量白蛋白测定：留取24小时尿，记载尿量，混匀后，留取标
本10ml送检，选用免疫放射比浊法，用美国BECKMAN ARRAY360 SYSTEM蛋白剖析仪及配套试
剂检测?
1.3 统计学处理：数据选用SPSS 17.0版软件进行统计学处理，计量材料用（x
3 评论
因为颈动脉方位表浅?易被体表超声检测，因而颈动脉IMT现已成为调查动脉硬化病变的一
个窗口，也是心脑血管病患病率和病死率的独立危险要素[3]，亦是高血压危险分
层中靶器官危害的首要目标之一[4，5]?近来越来越多的研讨支撑高Hcy血症是造
成和加快动脉粥样硬化的新的?重要独立危险要素，一般以为血Hcy升高程度能反映AS的进
展程度[6]?本研讨材料显现，内膜增厚组和斑块构成组血清Hcy水平较内膜正常组
明显添加，且斑块构成组血清Hcy水平较内膜增厚组明显添加，提示Hcy参加高血压患者AS，
可用来反映AS严峻程度?
微量白蛋白尿能促进动脉硬化的构成，是动脉硬化的前期体现，它被以为是心?脑?肾及血
管危害的标志之一[7]?近年的研讨发现原发性高血压可导致结缔组织添加和血管
滑润肌细胞增生肥壮，而有微量白蛋白尿的患者内皮功用的改动会导致血管通透性的添加，
然后导致脂质进入血管壁，终究促进动脉粥样硬化的发作开展[2]?本文成果显现
：在原发性高血压患者中，与内膜正常组比较，内膜增厚组和斑块构成组尿微量白蛋白量均
添加，且斑块构成组与内膜增厚组比较，尿微量白蛋白量亦添加，高尿微量白蛋白明显添加
颈动脉粥样硬化的发作危险，提示微量白蛋白尿与颈动脉粥样硬化有关，并且跟着颈动脉动
脉粥样硬化程度加剧，微量白蛋白尿增高，阐明微量白蛋白尿与动脉粥样硬化程度有相关性
?此外，亦有研讨标明CRP不只能够猜测动脉粥样硬化，并且还直接参加动脉粥样硬化的形
成[8]?本文研讨亦发现，hs_CRP明显添加颈动脉粥样硬化的发作危险?
总归，关于原发性高血压患者，血清Hcy水平缓微量白蛋白尿检测可作为动脉粥样硬化的筛
选目标，关于高血压患者兼并动脉粥样硬化的前期确诊有参考价值?
参考文献
[1]王俊，钱钧，许萍萍.高同型半胱氨酸血症致动脉粥样硬化的发病机制及血浆
浓度影响要素[J].内蒙古中医药，2012，31（21）：119-121.
[2]Jay PG， G eoge LB. Microalbuminuria marker of vascular dys function， risk
factor for cardiovascular disease[J]. Vascular medcine，2002，7（2）：35-43.
[3]何文.颈动脉五颜六色多普勒超声与临床[M].北京：科学技术文献出版社，2007：11.
[4]Ghiadoni L， Taddei S， Virdos A， et al. Endothelial function and commom c
arotid artery wall thickening in patients with essential hypertension[J]. Hype
rtension，1998，32（7）：25-32.
[5]许先进，董旭.颈动脉内膜中层厚度的临床研讨进展[J].我国动脉硬化杂志，2008，
16（8）：665-668.
[6]薄涛.高同型半胱氨酸血症与高血压及冠心病相关剖析[J].慢性病学杂志，2010，12
（5）：425-426.
[7]Klaus K， Knut BJ， Bo FR， et al. Very low level of microalbuminuria are
associated with increased risk of coronary heart disease and death independently
of renal function， hypertension and diabetes[J]. Circulation，2004，110（19）
：32-35.
[8]赵红敏，王铭维，王彦永.CRP与动脉粥样硬化斑块稳定性的研讨进展[J].临床合理
用药杂志，2012，5（20）：165-166.endprint
[摘 要] 意图 评论原发性高血压患者血清同型半胱氨酸（Hcy）及
尿微量白蛋白与颈动脉粥样硬化的联系?
办法 选取高血压患者107例，依据颈动脉硬化状况分为内膜正常组?内膜
增厚组和斑块构成组，调查三组血Hcy，尿微量白蛋白与颈动脉五颜六色多普勒超声显像等?
成果 与内膜正常组比较，内膜增厚组和斑块构成组血清Hcy水平及尿微量
白蛋白量均添加，且斑块构成组比内膜增厚组明显添加，差异有统计学含义（P<0.05）
?定论 血清Hcy水平缓微量白蛋白尿联合检测可作为原发性高血压患者动
脉粥样硬化的挑选目标?
[关键词] 高血压；同型半胱氨酸；尿微量白蛋白；动脉粥样硬化
中图分类号：R544.1
文献标识码：A 文章编号：1009_816X
（2014）01_0041_02
doi：10.3969/j.issn.1009_816x.2014.01.16
近年来的研讨标明血同型半胱氨酸（Hcy）与心血管疾病的联系密切，高Hcy血症被以为是动
脉粥样硬化的独立危险要素[1]?一起研讨也标明，原发性高血压患者中微量白蛋
白尿能够用来猜测与动脉粥样硬化相关的心血管事情的发作?开展，被以为是心血管疾病的
独立危险要素之一[2]?本文首要评论原发性高血压患者血清Hcy及尿微量白蛋白与
颈动脉粥样硬化的联系?
1 材料与办法
1.1 一般材料：选取2010年7月至2012年6月我院住院及门诊就诊的原发性高血压患者107
例，依据颈动脉硬化状况分为内膜正常组?内膜增厚组和斑块构成组?内膜正常组33例，男
17
例，女16例；内膜增厚组37例，男19例，女18例；斑块构成组37例，男20例，女17例?高血
压
的确诊悉数契合2010年我国高血压防治攻略?扫除规范：继发性高血压?心力衰竭?急性心
肌梗死?不稳定性心绞痛?感染性疾病?肿瘤?风湿性疾病?甲状腺疾病?肝肾功用不全等
?颈动脉粥样硬化确诊规范[3]：颈总动脉内膜-中层厚度（IMT）≥1.0mm为颈
动脉内膜增厚，IMT>1.3mm并有部分拱起者为斑块构成，颈动脉粥样硬化包含内膜增厚和斑
块构成?
1.2 办法：颈动脉IMT及动脉斑块的测定由我院专业B超室医生完结，运用美国GE730型彩
色多普勒超声仪，探头频率10mHz，定量测定颈动脉IMT及斑块构成状况?
实验室查看：患者禁食8～12小时后，次日清晨空腹抽取肘静脉血，测定甘油三酯（TG）?总
胆固醇（TC）?低密度脂蛋白胆固醇（LDL_C）?空腹血糖（FBG）?肌酐（Cr）?超敏C反响蛋白
（hs_CRP）等目标，用贝克曼DXC800全自动生化剖析仪检测?用荧光生化法检测血Hcy的浓度
，正常值为5～15μmol/L?尿微量白蛋白测定：留取24小时尿，记载尿量，混匀后，留取标
本10ml送检，选用免疫放射比浊法，用美国BECKMAN ARRAY360 SYSTEM蛋白剖析仪及配套试
剂检测?
1.3 统计学处理：数据选用SPSS 17.0版软件进行统计学处理，计量材料用（x
3 评论
因为颈动脉方位表浅?易被体表超声检测，因而颈动脉IMT现已成为调查动脉硬化病变的一
个窗口，也是心脑血管病患病率和病死率的独立危险要素[3]，亦是高血压危险分
层中靶器官危害的首要目标之一[4，5]?近来越来越多的研讨支撑高Hcy血症是造
成和加快动脉粥样硬化的新的?重要独立危险要素，一般以为血Hcy升高程度能反映AS的进
展程度[6]?本研讨材料显现，内膜增厚组和斑块构成组血清Hcy水平较内膜正常组
明显添加，且斑块构成组血清Hcy水平较内膜增厚组明显添加，提示Hcy参加高血压患者AS，
可用来反映AS严峻程度?
微量白蛋白尿能促进动脉硬化的构成，是动脉硬化的前期体现，它被以为是心?脑?肾及血
管危害的标志之一[7]?近年的研讨发现原发性高血压可导致结缔组织添加和血管
滑润肌细胞增生肥壮，而有微量白蛋白尿的患者内皮功用的改动会导致血管通透性的添加，
然后导致脂质进入血管壁，终究促进动脉粥样硬化的发作开展[2]?本文成果显现
：在原发性高血压患者中，与内膜正常组比较，内膜增厚组和斑块构成组尿微量白蛋白量均
添加，且斑块构成组与内膜增厚组比较，尿微量白蛋白量亦添加，高尿微量白蛋白明显添加
颈动脉粥样硬化的发作危险，提示微量白蛋白尿与颈动脉粥样硬化有关，并且跟着颈动脉动
脉粥样硬化程度加剧，微量白蛋白尿增高，阐明微量白蛋白尿与动脉粥样硬化程度有相关性
?此外，亦有研讨标明CRP不只能够猜测动脉粥样硬化，并且还直接参加动脉粥样硬化的形
成[8]?本文研讨亦发现，hs_CRP明显添加颈动脉粥样硬化的发作危险?
总归，关于原发性高血压患者，血清Hcy水平缓微量白蛋白尿检测可作为动脉粥样硬化的筛
选目标，关于高血压患者兼并动脉粥样硬化的前期确诊有参考价值?
参考文献
[1]王俊，钱钧，许萍萍.高同型半胱氨酸血症致动脉粥样硬化的发病机制及血浆
浓度影响要素[J].内蒙古中医药，2012，31（21）：119-121.
[2]Jay PG， G eoge LB. Microalbuminuria marker of vascular dys function， risk
factor for cardiovascular disease[J]. Vascular medcine，2002，7（2）：35-43.
[3]何文.颈动脉五颜六色多普勒超声与临床[M].北京：科学技术文献出版社，2007：11.
[4]Ghiadoni L， Taddei S， Virdos A， et al. Endothelial function and commom c
arotid artery wall thickening in patients with essential hypertension[J]. Hype
rtension，1998，32（7）：25-32.
[5]许先进，董旭.颈动脉内膜中层厚度的临床研讨进展[J].我国动脉硬化杂志，2008，
16（8）：665-668.
[6]薄涛.高同型半胱氨酸血症与高血压及冠心病相关剖析[J].慢性病学杂志，2010，12
（5）：425-426.
[7]Klaus K， Knut BJ， Bo FR， et al. Very low level of microalbuminuria are
associated with increased risk of coronary heart disease and death independently
of renal function， hypertension and diabetes[J]. Circulation，2004，110（19）
：32-35.
[8]赵红敏，王铭维，王彦永.CRP与动脉粥样硬化斑块稳定性的研讨进展[J].临床合理
用药杂志，2012，5（20）：165-166.endprint
