雷宇
【中图分类号】R15 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2017）04-0-01
神经内科护理安满是指神经内科护理在相关法令法规断定规模内进行，患者未发作超出答应规模外的机体功用的心思危害、缺点、妨碍及逝世。神经内科大多是脑血管疾病患者，年岁较大，常伴有神志妨碍，病况危重，展开较快，简单瘫痪，病程长且恢复欠安，在临床上，其导致逝世和残疾的概率遍及很高；且我国社会在不断向前前进，公民的健康和维护本身利益的知道也在不断进步，在护理进程中，患者对其护理作业有着更高的要求，一系列的医疗投诉也在不断上升。能够实时发现护理作业时躲藏的问题而且得到总结，一起得到一个处理计划，这样能够削减安全隐患的和医疗事端发作率，一起能够加强护理水平是至关重要的。
1.护理安全隐患
1.1 意外受伤
1.1.1 坠床
新入院患者对住院环境不熟悉，夜间自行起床及对病床高度不适应，烦躁患者没有床档防护，陪护与患者同床都易发作坠床。
1.1.2 跌倒
神经内科患者大多年迈体弱，神经系统疾病导致肢体瘫痪，步态不稳，药物要素所引起的体位性低血压，年青患者麻木大意及自尊心太强，如地上拖地后太湿，卫生间没有防滑垫，走廊无扶手，都是神经内科患者发作跌倒的首要原因。
1.1.3 烫坏、冻伤
因为感觉妨碍，患者运用热水袋、频谱照耀不标准时易形成皮肤烫坏或灼伤，脑卒中患者中枢性高热时，运用冰块降温，若长时刻不替换部位或运用不当，易形成冻伤。
1.1.4 自杀的意外
针对初度中风的较年青的患者，因人物改动，日常日子不能彻底自理，失掉正常的交际及住院医治所带来的经济担负等，长时刻患病，易自责低沉，发作郁闷心情，随之可呈现自杀的倾向。迷路：晚年患者尤其是晚年痴呆患者呈现定向力、记忆力等缺失，稍有忽略，简单迷路。压疮：神经内科患者多伴有肢体活动及知道妨碍，失掉自理能力，长时刻卧床不能自行翻身，若不能得到及时有用的翻身，极易形成皮肤损害，乃至压疮。窒息：中风患者大都有假性球麻木，常伴有饮水呛咳，吞咽困难，加之晚年人会厌部感感觉减退，吞咽反射下降，削弱了防止异物进入气道的反射动作，简单发作食物误吸，轻者呈现呛咳，重者发作吸入性肺炎，乃至窒息。
1.2 办理要素
1.2.1 对护理人员教育、训练不重视
首要表现在仅重视护理的作业完结而忽视护理的在职训练，对护理的业务训练不到位，作业道德教育单薄，办理监督不得力，这种状况一方面极易导致胶葛，另一方面临患者的生命安全形成要挟，若未能及时结合实际状况做出专业的调整，并采纳行之有用的手法强化职工素质，将会严峻影响到护理职业形象且要挟到患者生命安全。
1.2.2 护理人力资源配置不合理
作业量与护理比例失调，护理每天都在超负荷的作业，一方面不能及时处理患者问题，满意不了患者的需求，另一方面长时刻如此，护理身心健康遭到严峻损伤，也是构成护理作业不安全的重要原因之一。
1.3 设备技能要素
神经内科患者年纪较大，血管功用退化，长时刻静脉滴注影响性药物较易发作静脉炎；一起近年来跟着临床护理技能前进，因为神经内科引入了很多先进仪器，所以相关护理人员平常作业时便需求操作这些有必定的技能难度记载仪器，这对他们来说必定添加了必定心思担负，也使护理进程中的风险大大添加，最终使护理事端的呈现率也大大的进步。
1.4 环境要素
神经内科病房缺少依据患者疾病特色而设备的相关防护设备，如病房走廊、澡堂洗手间护栏等，患者如病况发作无法找到扶靠东西，就会发作跌倒，受伤等一系列问题；即便是清扫后，假如他们没有看到积水或许是地上很湿的话，他们也会因为年迈或许肌肉没劲发作跌倒受伤的问题。
2.防备对策
2.1 加强护理安全及法制教育
医院应当守时安排护理安全及法令知识讲座，使护理人员清楚了解护理作业中权力及责任，在心中结实建立“安全质量第一”，依法護理，以及时刻留意防备等各方面的观念，不仅如此，还要不断的培育他们在尽力维护患者权益的一起，相同也重视自己的一些权益等思维。
2.2 强化护理规章准则建造
严厉拟定各项护理规章准则，并完善检查奖惩准则。关于巡查，交接班等要害的临床护理准则有必要严厉执行，这将对确维护理安全，下降风险发作的概率起到重要效果：所以要将病房巡视作业重视起来，患者在住院期间，要准时查病房，调查患者是否有反常，若发现状况要当即陈述医生，进行检查确诊，一起要严厉遵守医院规则，加强对医嘱的查对，防备用药量有误及设备的损坏.。一起能够坚持每月展开护理安全研讨会，关于一些安全隐患加以研讨，并提出相关改正防备计划。
2.3 尽力进步护理人员全体素质
守时安排护理人员进职业务学习，特别是关于新进护理，应当在惯例训练基础上充分发挥高年资护理人员带教效果，然后让他们能够使用很短时刻来加强专业知识和进步操作技能；面临最新引入的有关设备，也需求一些专业人员来对全体职工做一个训练，守时查核，以确保护理人员能够娴熟操作，防止在医治抢救进程中发作意外。
2.4 重视患者护理安全办理
首要包含以下几点：（1）防备床上掉落，神经内科病床两边安顿防护栏，关于烦躁不安、抽搐等症状严峻患者可行必要肢体约束，病床与地上的间隔应低于50cm，防止患者掉落，而且要向患者家族解说清楚状况，不要让患者家族因而误解医护人员；（2）晚年患者在神经内科中最简单跌倒，关于这类患者，应该对其宣讲“三个30”观念，就是指清醒后到坐起，到站立，再到行走，这四个进程中，每个进程稳定在30s后，再进行下一个进程的活动，详细就是医护人员加强巡视作业，关于行动不便的患者自动热心的给予帮扶，与此一起对患者怎么展开行走、站立等活动给予科学的辅导，最终对那些有感觉妨碍的患者，需求自动对患者叙述部分热敷相关计划，关于热水袋等有必要要让温度不能超过50摄氏度，不能直接与皮肤触碰，并多接触热敷部皮肤，防止烫坏发作。别的守时翻身，变化体位，防备压疮发作。
定论
神经内科患者病况危重，并发症较多，护理作业任务深重且安全隐患多；有用进步临床护理医治，防止安全隐患发作关于改进神经内科护理作业，执行优质护理效劳极为要害。针对神经内科患者护理的护理中存在的许多问题，应有针对性的为护理人员进行相关的训练，并对相关的标准体系加以完善，尽可能强化护理从业者全体水平并进步对患者护理安全办理重要性的知道，能够有用防止护理安全隐患的发作，明显进步临床护理质量，明显改进护患联系，然后确保医院长时刻健康快速展开。
参考文献
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