卢富琨
【中图分类号】R681.4 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851(2017)05-0-01
骨质疏松症的主要特征是骨折危险添加、骨骼脆性添加以及骨量削减,是一种较为严峻的社会问题,假如医治办法作用欠安,极易导致患者呈现骨折,将会使得患者的日子质量大大下降。据调查显现:绝经后骨质疏松症患者进行唑来膦酸医治,骨密度显着添加,而且不良反响发生率极低,安全性更高[1]。故依照入院次序抽取我院自2014年11月至2015年11月收治的绝经后骨质疏松症患者72例进行深化、有用的研讨,总结研讨如下:
1.材料与办法
1.1 基线材料
依照入院次序抽取我院自2014年11月至2015年11月收治的绝经后骨质疏松症患者72例,年纪规模是:46-72岁,均匀年纪规模是:(59±12.7)岁,绝经规模是:1-15年,均匀绝经年纪规模是:(8±7.1)年。归入规范:(1)绝经后的妇女。(2)不伴有骨折史的患者。扫除规范:(1)存在肿瘤、甲状腺功用减退、糖尿病、肾病、肝病的患者。(2)肝、肾功用不健全的患者。(3)高钙血症或许低钙血症的患者。(4)长时间服用糖皮质激素的患者。(5)半年内服用过雌激素、降钙素、维生素D以及双磷酸盐的患者。(6)患者以及家族不支持进行此次研讨的。承受医治前一切患者以及家族均与我院签署《调查研讨知情同意书》。
1.2 办法
给予一切患者5mg唑来膦酸打针液(国药准字H20140335;出产企业:NovartisPharmaSteinAG;标准:100ml:5mg),将其溶于500ml的生理盐水中,静脉滴注,每日医治1次,連续医治12个月,一起可服用一些维生素D以及元素钙等[2]。
1.3 点评目标
1.3.1 骨密度:6个月、12个月的大粗隆、Ward三角、股骨颈、全髋以及腰椎的骨密度,采纳X线吸收测定法对各个部位的骨密度进行丈量。
1.3.2 不良反响(发热、头痛、关节痛、厌恶吐逆)发生率。
1.4 计算学办法
使用Epidata3.0软件录入一切的数据,选用SPSS15.0的计算学软件对本次研讨的调查目标进行计算,其间包含计量材料(骨密度)和计数材料(不良反响发生率),选用均匀数n,%标明,t查验与查验,两组间的数据具有显着的差异,即(P<0.05),具有必定的计算学含义。
2.成果
2.1 调查骨密度:一切患者均成功进行了医治,医治后6个月、12个月的大粗隆、Ward三角、股骨颈、全髋以及腰椎的骨密度均有了显着的进步,差异显着(P<0.05),概况见表1。
2.2 调查不良反响发生率
一切患者在医治过程中,呈现发热的2例、头痛2例、关节痛1例、厌恶吐逆1例,不良反响发生率为8.3%(6/72)。
3.评论
骨质疏松症多见于晚年男性以及绝经后女人,绝经后女人的骨量丢掉较为严峻,突出表现在绝经3-5年之间,骨量的丢掉极为显着[3]。患者常见的临床表现是呼吸功用下降、脆性骨折、驼背、身长缩短以及腰背痛苦等,日子受到了极大的影响。绝经后骨质疏松症的患者因为骨量的不断丢掉,骨安排发生了相应的改变,添加了骨的脆性,患者极易呈现骨折或许是由骨折引起的骨骼变形、痛苦等,大大缩短了患者的寿数[4]。
唑来膦酸是第三代双磷酸盐,关于骨外表的部分结构和安排具有较好的亲和力,吸收今后能够集合在骨小梁的外表,关于骨细胞外表的焦磷酸合成酶具有必定的抑制作用,有用的减轻了破骨细胞关于骨的溶解和损坏,极大的下降了破骨细胞的活性,而且诱导破骨细胞呈现凋亡,一起还能够不同程度的将成骨细胞激活,使得正向骨平衡,显着的添加了骨量,可有用的减轻患者的临床症状[5]。
本组研讨数据标明:患者进行了唑来膦酸医治后,大粗隆、Ward三角、股骨颈、全髋以及腰椎的骨密度有了显着的添加,而且呈现的不良反响很少。
综上所述:绝经后骨质疏松症患者进行唑来膦酸医治,患者的病况可见显着的好转,骨量显着添加,不良反响很少,愈加安全可靠,值得广阔患者信任和推行。
参考文献
[1]罗政,吴炜戎,蔡晓燕,等. 唑来膦酸医治绝经后骨质疏松症后急性发热反响的临床特色[J]. 广东医学,2014,(6):928-930.
[2]宣淼,杨军,李颖,等. 唑来膦酸与替勃龙对绝经后骨质疏松症骨密度、骨代谢目标及骨折影响的临床研讨[J]. 中华内分泌代谢杂志,2013,29(6):504-508.
[3]权朋勃,王明礼,郭得辛,等. 打针型唑来膦酸与阿仑膦酸钠医治绝经后骨质疏松症的临床比较[J]. 我国妇幼保健,2014,29(8):1283-1285.
[4]覃裕,邱冰,朱思刚,等. 唑来膦酸盐联合脉冲电磁场医治绝经后骨质疏松症的临床效果剖析[J]. 我国骨质疏松杂志,2015,21(8):945-948.
[5]张允,张林辉,罗勇,等. 唑来膦酸对兼并骨关节炎的绝经后骨质疏松症患者的影响[J]. 我国骨质疏松杂志,2015,21(8):986-989.