邱喜军
【摘要】意图 探求尼可地尔对顽固性心绞痛患者心绞痛发生及心电图ST-T段的影响。办法 选取2015年1月～2015年10月我院收治的顽固性心绞痛患者50例作为研讨目标，依据医治办法分为对照组和调查组，各25例。对照组采纳惯例医治，而调查组则在惯例医治根底上选用尼可地尔药物医治。比照两组患者的心绞痛发生及心电图ST-T段改变状况。成果 调查组患者医医治效高于对照组，差异有统计学含义（P<0.05），但两组患者临床医治总有功率及心电图ST-T段改进状况比较，差异无统计学含义（P>0.05）。定论 对顽固性心绞痛患者选用尼可地尔药物，能进步临床医医治效，关于心电图ST-T段无明显影响。
【关键词】尼可地尔；顽固性心绞痛；心绞痛发生；心电图ST-T段
【中图分类号】R541.4 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.07.00.02
跟着人们日子水平的进步以及日常饮食的改变，心血管疾病的发病率逐年上升，而心绞痛疾病于临床上较为常见，临床医治时采纳尼可地尔关于疾病医治有较好的临床价值[1]。本文就此问题探求尼可地尔对顽固性心绞痛医治的临床价值。
1 材料与办法
1.1 一般材料
选取2015年1月～2015年10月我院收治的顽固性心绞痛患者50例作为研讨目标，依据医治办法分为对照组和调查组，各25例。所选取患者均契合冠心病心绞痛的确诊规范，患者心电图成果显现其ST-T段有不同程度改变。扫除断定有抗血小板药物反抗的患者及血液体系等原发性疾病患者。对照组男13例，女12例，年纪42～74岁，平均年纪（56.57±13.45）岁，其间兼并高血压患者7例，兼并糖尿病患者5例，兼并高脂血症患者3例；调查组男14例，女11例，年纪43～75岁，平均年纪（56.78±13.65）岁，其间兼并高血压患者6例，兼并糖尿病患者5例，兼并高脂血症患者4例。两组患者一般材料比较，差异无统计学含义（P>0.05）。
1.2 办法
对所选取的顽固性心绞痛患者均采纳根底医治，即首要包含抗血小板集合剂、β受体阻滞剂等，药物剂量为患者的最大耐受剂量。而调查组则在惯例医治根底上选用尼可地尔药物口服医治，5 mg/次，3次/d。若患者医医治效欠安可添加药物剂量至
10 mg/次。若患者心绞痛发生频频且痛苦剧烈患者，可对患者采纳硝酸酯类药物舌下含服医治，继续医治4周。
1.3 调查目标和断定规范
对两组顽固性心绞痛患者的效果以及心电图ST-T段的改进状况进行剖析，效果断定规范为：（1）显效：经医治患者心绞痛症状消失或根本缓解，患者可以进行日常日子；（2）有用：经医治患者心绞痛发生次数有所削减，削减频率<2次/周，发生时刻<2 min，对患者的日常日子有必定的影响；（3）无效：经医治患者疾病症状无改进，乃至呈现恶化状况。而心电图ST-T段改进状况判别规范为以下：（1）显效：经医治患者心电图正常；（2）有用：经医治患者心电图ST-T压低段上升0.05 mV，倒置T波变浅起伏>50%，或平整向直改变；（3）无效：经医治患者的心电图无改变。总有功率=显功率+有功率。
1.4 统计学办法
使用SPSS 20.0统计学软件对数据进行剖析，计数材料以例数（n）、百分数（%）表明，选用x2查验，以P<0.05为差异有统计学含义。
2 结 果
2.1 两组患者效果比较
成果数据显现可知，相较于对照组，调查组中顽固性心绞痛患者的效果明显更高，差异有统计学含义（P<0.05）；而调查组医治总有功率92.00%高于对照组80.00%，差异无统计学含义（P>0.05）。见表1。
2.2 心电图ST-T段改进状况比较
成果数据显现可知，两组顽固性心绞痛患者的心电图ST-T段改进状况比较，差异无统计学含义（P>0.05）。见表2。
3 讨 论
临床医治顽固性心绞痛疾病时多采纳钙离子拮抗剂、硝酸酯类药物及β受体阻滞剂，有必定的效果，且心电图成果有必定的改进。而相较于惯例药物医治，在根底药物医治一起采纳尼可地尔药物医治能进步效果[2]。
尼可地尔为N-2烟酰胺维生素与有机硝酸酯部分结构相结合的一种化合物，为钙离子通道开放剂的一种，作用于机体平滑肌，能免除冠状动脉痉挛，且添加冠状动脉血流量，一起对患者的心率、血压及传导不会有影响[3]。药物口服吸收彻底且吸收快，生物利费用为75%，药物继续时刻较长。尼可地尔药物作为一种新式的血管扩张剂，于功效方面有硝酸盐类药物特殊性一起，能添加机体细胞膜对钾离子通透性，关于心绞痛疾病医治有较好的临床价值，关于疾病的久远预后也有必定的临床含义[4]。
本文成果数据显现可知，相较于惯例药物，在惯例药物医治根底上采纳尼可地尔药物医治顽固性心绞痛疾病能明显进步疾病医医治效，差异有统计学含义（P<0.05），而关于临床医治总有功率及患者心电图ST-T段改变，差异无统计学含义（P>0.05）。
综上所述，在对顽固性心绞痛患者于惯例药物医治根底上选用尼可地尔药物，能有用进步临床医医治效，削减心绞痛发生频率，关于心电图ST-T段无明显影响。
参考文献
[1] 李 朋.尼可地尔对顽固性心绞痛患者心绞痛发生及心电图ST-T段的影响[J].实用心脑肺血管病杂志，2015，23（9）：60-62.
[2] 陈俊华.尼可地尔在顽固性心绞痛医治中的效果剖析[J].吉林医学，2014，35（30）：6696-6697.
[3] 杨晓龙，程 佳，黄金娜.尼可地尔医治顽固性心绞痛的临床研讨[J].河北医药，2014，36（5）：705-707.
[4] 高 燕.尼可地尔医治顽固性心绞痛效果调查[J].中外医学研讨，2013，11（5）：111.
本文修改：王 琦
