薛世俊
【摘要】意图 调查中西医联合医治高血压性脑出血的作用。办法 选取2012年1月～2014年12月本院高血压性脑出血患者100例作为研讨目标，采纳随机分组的办法将其分为实验组与对照组，各50例。对照组给予纯西医医治，实验组进行中西医联合医治，比较两组的作用。成果 实验组患者的医治总好转概率为96.00%，显着较对照组高（P<0.05）；实验组中无一例患者逝世，对照组患者的逝世率为6.0%，差异无统计学含义（P>0.05）。定论 中西医联合医治高血压性脑出血，能显着下降患者的逝世率，进步总有功率，作用显着，值得临床推广应用。
【关键词】中西医联合；高血压性；脑出血；作用
【中图分类号】R743.34 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.16..02
高血压性脑出血是高血压病最严峻的并发症之一，发病人群多为50～70岁的中老年人，且男性较多，多发于冬春季[1]。高血压患者在活动或许心情激动时俄然病发，患者在短时间内呈现失语、偏瘫等神经功能缺失的症状[2]。高血压性脑出血发病俄然，病况严峻，需求及时承受有用的医治，否则会危及生命。本院就中西医联合医治高血压性脑出血的作用进行研讨与断定，该医治办法取得较好的作用，现报导如下。
1 材料与办法
1.1 一般材料
选取2012年1月～2014年12月本院高血压性脑出血患者100例作为研讨目标，其间男65例，女35例，以上一切患者均进行CT查看确诊为高血压性脑出血。将其进行随机分组为对照组与实验组，各50例。对照组给予患者西医医治，实验组给予患者在对照组基础上联合中药医治。
实验组男32例，女18例，年纪52～75岁，平均年纪（63.24±1.67）岁，其间38例血压>190/100 mmHg，临床症状：头痛25例，昏倒13例，瞳孔不等大7例，瞳孔缩小3例，抽搐2例，有心脏病史9例，高血脂史4例；对照组男33例，女17例，年纪53～75岁，平均年纪（63.08±1.86）岁，其间37例血压>190/100 mmHg，临床症状：头痛26例，昏倒14例，瞳孔不等大7例，瞳孔缩小2例，抽搐1例，有心脏病史8例，高血脂史5例。两组患者的基线材料比照，差异无统计学含义（P>0.05）。
1.2 办法
对照组给予患者惯例西药医治。依据患者的病况，给予不同的医治。操控高血压医治，给予降压药物；操控脑水肿，下降颅内压医治，给予20%甘露醇、甘油果糖和利尿药如速尿或许用20%人血白蛋白，能进步血浆胶体渗透压减轻脑水肿。纠正患者的水电解质平衡，给予必定的养分支撑。
实验组患者在对照组患者的基础上再给予中药医治。羚羊角粉1 g，冲服。生地黄、玄参、生芍药、连翘各15 g，牡丹皮10 g，大黄8g，1剂/d，以水煎汁，分三次服用，口服或许鼻饲。
两组患者在医治期间均卧床歇息，坚持安静。护理人员紧密监测患者的生命体征，并调查其瞳孔和认识的改变；坚持患者的呼吸道晓畅，及时将呼吸道分泌物铲除，在必要时给患者吸氧、鼻饲、防备感染等。
1.3 点评目标
调查两组高血压性脑出血患者的作用。患者的作用首要分为以下3项：显效：患者承受医治后临床症状消失，身体各项目标根本康复至正常水平。有用：患者的临床症状得到显着改进。无效：患者医治前后临床症状比照无显着差异或逝世。显功率+有功率=总有功率。
1.4 统计学办法
本文研讨数据均通过SPSS 16.0统计学软件进行处理，计数材料以百分数（%）表明，选用x2查验，以P<0.05为差异有统计学含义。
2 结 果
实验组患者的医治总好转概率显着较对照组高（P<0.05）。一起实验组中未呈现患者逝世，对照组中有患者逝世3例，逝世率为6.0%，实验组患者的逝世率与对照组比照，差异无统计学含义（P>0.05）。
3 讨 论
血压急剧上升是引发高血压性脑出血的首要原因，一般高血压患者易在心情激动时较简单引发脑出血[3]。专家以为，血压长时间处于较高的状况会使得患者的脑细微动脉呈现玻璃样变性，首要患者的血管内膜下基质会呈现肿胀，内膜下可呈现脂质沉积，在内膜与内弹力层间组成无结构机制，导致脂质沉积的弹力下降，添加其脆性。血管壁的强度被削弱，扩张强度受限，构成细小的动脉瘤。患者心情激动、或许脑力过度引起血压急剧升高，使得现已病变的脑血管决裂，形成脑出血[4]。
我国医学以为，高血压性脑出血为“出血中风”的领域，高血压的病理机制为风阳上扰、肝阳偏亢，高血压性脑出血的病理机制为风阳暴升导致气血紊乱、上冲至脑、血溢脑脉[5]。所以在西医对症医治，操控血压、操控脑水肿、下降颅内压等医治的基础上给予凉血止血、清热泻火的中药医治[6]。如羚羊角粉，具有清热解毒、平肝熄风的成效，首要用于医治肝风内动、肝阳上亢，肝火上炎等；处方成分具有化瘀通络、凉血止血的成效。
本次研讨救过显现，为实验组患者给予中西联合医治的医治总好转概率为96.00%，显着较对照组单纯运用西医医治的医治总好转概率高（P<0.05）。一起实验组患者中无一例逝世，阐明中西医医治高血压性脑出血，能进步患者的医治作用，下降逝世率，作用显着，值得临床大力推广应用。
参考文献
[1] 付星光，李 杰.中西联合医治高血压性脑出血61例临床作用调查[J].医学信息（中旬刊），2011，24（5）：2208-2209.
[2] 谭 海.中西医结合医治高血压性脑出血46例作用调查[J].中外健康文摘，2012，09（14）：49-50.
[3] 黄光宇.中西联合医治高血压性脑出血的作用调查[J].中西医结合心血管病电子杂志，2014，02（15）：185-187.
[4] 金树民，王建福.CT定位微创血肿铲除术联合星蒌承气汤医治高血压性脑出血44例作用调查[J].河北中医，2010，32（12）：1836-1837.
[5] 于成林，姚小强.黄芪注射液联合复方丹参注射液医治急性高血压性脑出血66例[J].中西医结合心脑血管病杂志，2007，5（6）：478-479.
[6] 陈炜炜.七叶皂苷钠注射液结合西医医治高血压性脑出血50例[J].我国中医急症，2012，21（3）：464.
本文修改：吴宏艳
