李晓明
【摘要】意图 调查血塞通加曲克芦丁脑蛋白水解物医治脑卒中并发下肢深静脉血栓的临床效果。
办法 将42例患者随机分为2组，各21例，对照组予曲克芦丁脑蛋白水解物医治，医治组在对照组基础上加用血塞通，检测两组血流变，及行患肢静脉彩超查看。成果 医治组总有功率86.74%及再通率78.87%均高于对照组71.42%和60.00%（P<0.05），两种药物联合运用发作协同效果，一起发挥抗凝、降纤、溶栓、扩张血管、下降血液黏度、改进部分及全身微循环效果。定论 血塞通加曲克芦丁脑蛋白水解物对脑卒中并发下肢深静脉血栓有显着效果，是医治脑卒中并发下肢深静脉血栓的有用药物。
【关键词】血塞通；曲克芦丁脑蛋白水解物；脑卒中；下肢深静脉血栓
【中图分类号】R743 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.07..01
下肢深静脉血栓构成（DVT）是指血液在下肢深静脉内阻滞凝聚，静脉回流困难，引起下肢水肿、痛苦、色素冷静等一系列临床症状的疾病[1]。脑中风兼并下肢深静脉血栓构成（DVT）是一种急性深静脉化脓性继发性血栓构成。选用血塞通加曲克芦丁脑蛋白水解物医治下肢深静脉血栓构成42例。现作如下报导。
1 材料与办法
1.1 一般材料
2015年4月～2017年4月脑卒中并发下肢深静脉血栓构成患者42例，其间脑梗死27例，脑出血12例，蛛网膜下腔出血3例。悉数患者均经五颜六色多普勒超声查看确诊，均为单侧肢体劳累，随机分为两组，各21例，两组一般材料差异无明显性，具可比性。
1.2 医治办法
对照组运用曲克芦丁脑蛋白水解物10 mL+Ns 250 mL静滴1次/d，医治组在对照组基础上加用血塞通400 mg+Ns
250 mL静滴1次/d，2组阶段均为14天。
1.3 调查目标
调查医治前后症状体征，检测血流变，进行患肢静脉彩超查看。依据超声查看分为彻底阻塞、部分再通及彻底再通，并核算再通率，再通率=（医治前彻底阻塞例数-医治后彻底阻塞例数）/医治前彻底阻塞例数×100 %。
1.4 效果断定规范
治好：症状体征消失，后站立或行走很长一段时间，肢体无肿胀，五颜六色超声查看深静脉晓畅，无返流；效果：症状体征消失，站立或行走后很长一段时间，肢体微肿，五颜六色超声查看深静脉润滑但阀功用被损坏有轻中度返流；有用：症状减轻，肿胀根本补助，色彩深静脉部分再测；无效：症状体征无显着改进。
2 结 果
医治组总有功率86.74%及再通率78.87%均高于对照组71.42%和60.00%（P<0.05），二者联合运用发作协同效果，一起发挥抗凝、降纤、溶栓、扩张血管、下降血液黏度、改进部分及全身微循环效果。
3 讨 论
急性脑卒中的原理是改进脑循环，避免血栓构成，抢救缺血半暗带，缩小梗死面积，削减脑水肿，防备并发症。它包含溶栓医治、抗凝医治、中药活血化瘀、抗血小板凝聚、磨浆、血液稀释，与脑维护。应留意调整血压，慎用降压药物，支撑氧气和通气，必要时辅佐通气，削减颅内压，防备感染，防备肺栓塞和深静脉血栓构成，前期防备褥疮，加强养分。深静脉血栓构成是脑卒中的常见并发症，急性发病的脑卒中患者搅扰感知麻木后，弱的血液高凝状况，卧床不起，血管壁损害的不同要素，引起细胞因子的损害，导致DVT的发作。现在，抗凝医治和溶栓医治，一起抗凝有抗血栓效果，并有一些副效果出血。但是，在出血和其他紧
急情况下没有有用的解毒剂，能够敏捷反转其抗凝效果[2]。
血塞通首要成分是血塞通中药提取物。药理研讨证明，该药能明显下降血小板表面活性，按捺血小板粘附集合，抗血栓构成，改进微循环，优于阿司匹林[3]。它已被证明，血塞通能够经过抗氧化效果维护血管内皮细胞，然后有用地发挥效果，在深静脉血栓构成的防备和医治[4]。
曲芦丁脑蛋白水解物的首要有用成分是曲克芦丁，具有避免血栓构成的功用，改进微循环，添加血氧含量，促进新血管生成和促进侧支循环。对立5-羟色胺和缓激肽诱导血管损害的拮抗效果可维护内皮细胞，下降毛细血管通透性，避免血管通透性添加引起的水肿。临床研讨标明，脑蛋白水解物的运用能够减轻周围血管阻塞性疾病，血栓性
静脉炎引起的各种水肿、毛细血管出血和血管通透性添加。
试验成果标明，医治组总有功率和再通率均高于对照组（P<0.05）。这两个组合的协同效应发挥抗凝效果磨浆、溶栓、扩张血管、下降血液粘度、改进部分和全身微循环。因而，血塞通联合脑蛋白水解物对脑卒中并发深静脉血栓构成是有用的，它能够下降血液粘度，改进血液流变学，
且安全可靠。是医治中风兼并深静脉血栓构成的有用药物。
参考文献
[1] 欧永强，梁丽芸，岳锦明，等.晚年脑卒中患者兼并下肢深静脉血栓事情的临床表现及对近期预后影响[J].我国晚年保健医学，2011，9：43-44.
[2] 彭书玲，郭兆安.三七总皂苷的效果机制研讨进展[J].我国中西医结合急救杂志，2008，15（1）：63-64.
[3] 曹 洪，张 颖，张功礼.血塞通注射液預防深静脉血栓构成的试验研讨[J].中医正骨，2008，20，（5）：6-8.
[4] 付远清.曲克芦丁的药理性质及临床运用概略[J].我国医药攻略，2012，10（7）：59-60.
本文修改：李 豆
