链球菌感染是诱因
每年秋末冬初，是小儿急性肾炎高发时节，儿科门诊常常见患儿来就诊，首要表现为全身乏力，面部轻度浮肿，伴有尿少、尿色泛红。追溯其病史，不少患儿近期有链球菌感染史。
夏秋时节，天气炎热，小儿简单患脓疱疮，是急性肾炎的发病诱因。脓疱疮民间称为黄水疮，是小儿夏秋时节常见的一种化脓性皮肤感染，其致病菌首要为链球菌，好发于面部、四肢等显露部位，呈现米粒至黄豆大的发出的红斑或水疱，敏捷戓演变为脓疱，破溃后流出浆液性脓性分泌物，显露糜烂面，枯燥后结脓痂。假如不给予妥善的医治，能够此伏彼起，拖延不愈。
脓疱疮具有接触感染的特性，一个孩子患病，能够很快感染其他婴幼儿，因而常常在托儿所、幼儿园内传达延伸，此伏彼起，使许多婴幼儿受到感染。
医学研讨标明，急性肾炎是机体对链球菌毒素发作变态反应所造成的，归于感染后免疫反应性疾病。除脓疱疮之外，小儿患其他链球菌感染性疾病比如扁桃体炎、咽峡炎、中耳炎、猩红热等，康复后不久，也有不少儿童发作急性肾炎。患儿通常在链球菌感染后3～4周引发急性肾炎，面部尤其是皮下安排疏松的眼睑轻度浮肿，一起呈现少尿，肉眼血尿，尿色泛红如洗肉水样。化验尿常规，显现有蛋白、红细胞、管型等改动。起病头几天，患儿血压往往升高，有的会呈现低热、头昏、厌恶、吐逆、胃口减退、厌倦乏力等全身性症状。
留意特别严重的病例
有少量急性肾炎患儿，血压突然升得很高，伴有头痛、头昏眼花、吐逆、心悸、气急等症状，乃至呈现惊厥、昏倒现象，提示并发高血压脑病，是因为脑血管痉挛、脑安排缺氧、脑血管通透性添加导致脑水肿所造成的。
有的急性肾炎患儿，因为体内钠与水潴留，引起血容量添加和高血压，加剧心脏担负，一起因为心肌间质水肿，成果导致心力衰竭。
还有少量急性肾炎患儿呈现尿少，乃至尿闭，血液中尿素氮、肌酐等含氮的代谢产品含量急剧升高，呈现暂时性氮质血症、高钾血症和代谢性酸中毒，提示发作急性肾功能衰竭，俗称尿毒症。
呈现以上这些状况者，归于急性肾炎特别严重的病例，要分外留意。假如不及时、妥善地医治，能够导致患儿逝世。
急性肾炎医治办法
急性肾炎患儿，不管病况轻重都应卧床歇息1～2周，避免剧烈活动，给予高糖、低盐或无盐饮食，对明显浮肿、少尿患儿可适当给予利尿剂。有循环充血、心力衰竭和高血压脑病的病例，应采纳降压利尿、纠正心力衰竭应急办法。对存在高血压脑病的患儿，应紧迫选用扩血管降血压药物，以消除脑水肿与下降颅内压，使患儿化险为夷。为避免患儿体内或许存在的链球菌感染，应给予戓青霉素相应抗生素打针1周，以肃清其感染。
急性肾炎患儿假如医治及时恰当，1～2周后尿量会添加，血压康复正常。学龄儿童在2～3周后能够康复上学，不过应避免剧烈运动，留意歇息。
防备小儿急性肾炎，关键是防治链球菌感染。夏秋应常常给孩子洗澡，坚持皮肤清洁，以防感染脓疱疮。还要防备扁桃体炎、咽峡炎、猩红热等其他链球菌感染。假如孩子不幸感染链球菌，能够打针青霉素或运用其他有用抗生素，及时治好，以革除后患。对肾炎没有康复的患儿，要避免链球菌感染再次发作，避免肾炎拖延难愈。
