部分眼表疾病（OSD）由泪膜功用反常引起，可导致眼表退行，随之发生痛苦影响感、视力含糊、畏光及视力丢掉等症状。OSD 是最常见的眼科疾病之一，其影响患者正常日子，添加经济负担。
虽然 OSD 发病率高，临床症状明显，疗法多样，包含部分敷布、部分光滑及免疫调理、养分弥补、口服抗生素、激光与光子疗法，以及手术干涉等，却难以治好。
睑板腺相关疾病常导致泪膜不稳定，进而引起 OSD，基质金属蛋白酶、胶原蛋白发生、白细胞介素 1、一氧化氮及活化 B 细胞在 OSD 炎性反响中均发挥重要效果。一些体内体外实验标明，强力霉素、二甲胺四环素及阿奇霉素可调理上述炎性介质的表达，四环素类可改进睑板腺功用障碍，因而，口服抗生平素作为睑板腺相关 OSD 的一线疗法。
为探求强力霉素、二甲胺四环素及阿奇霉素对睑板腺 OSD 的效果，美国眼科协会于 2016 年发布口服抗生素医治睑板腺相关 OSD 点评成果。
强力霉素对睑板腺 OSD 的效果
1. 文献 1（依据水平Ⅱ级）
150 位睑板腺 OSD 患者随机分为 A、B、C 3 组，承受 1 个月强力霉素医治，剂量别离为 200 mg/次（每日 2 次），20 mg/次（每日 2 次）及安慰剂，与 C 组比较，A、B 组泪膜决裂次数削减，泪液排泄改进，但 A、B 组并无差异。6 位患者（A 组 4 位，B 组 2 位）因副效果中止用药，包含肠胃疾病、皮肤瘙痒、荨麻疹及皮肤损害。该研讨并未清晰点评睑缘炎改动程度。
2. 文献 2（依据水平Ⅲ级）
8 位睑缘炎患者口服强力霉素，100 mg/次，每日 2 次，共 2 周，随后 100 mg/d，共 2 周，患者症状明显改进，但 3 位有厌恶反响，1 位呈现面部红疹。
3. 文献 3（依据水平Ⅲ级）
39 位眼部红斑痤疮患者，口服强力霉素，100 mg/d，12 周后，33 位患者泪膜决裂次数明显削减，泪液排泄改进，眼睑炎好转，3 位患者肠胃不适停止用药。该研讨未标明角膜炎及视力改变。
4. 文献 4（依据水平Ⅲ级）
15 位眼部红斑痤疮患者，口服强力霉素 40 mg/次（30 mg 当即开释，10 mg 推迟开释），均匀医治时刻为 8 个月。虽然角膜炎及视力未进步，86.7% 患者 OSD 相关症状及睑缘炎明显改进，结膜发红治好或减轻。1 位患者 5 个月后因轻度胃痛停止医治。
二甲胺四环素对睑板腺 OSD 的效果
1. 文献 1（依据水平Ⅱ级）
对 60 位睑板腺功用障碍患者进行随机性前瞻性实验以点评二甲胺四环素效果。患者运用人工泪液或运用人工泪液并口服二甲胺四环素，50 mg/次，每日 2 次，共 2 个月，点评眼表疾病指数分数、泪膜决裂次数、泪液排泄测验、角膜荧光染色、睑缘及睑板腺镜检成果。医治结束时，口服二甲胺四环素患者各项参数均优于仅运用人工泪液患者，2 位患者因肠胃疾病提早停止医治。虽然该研讨为随机对照实验，但没有触及停药后状况，未包含意向医治战略，因而列为依据水平Ⅱ级。
2. 文献 2（依据水平Ⅲ级）
对 16 位睑板腺炎患者进行观测性前瞻性实验，患者口服二甲胺四环素 50 mg/d，共 2 周，尔后 50 mg/d，共 10 周，医治结束时，眼睑缘破损及睑板腺阻塞减轻，且停药后未复发。
阿奇霉素对睑板腺 OSD 的效果
1. 文献 1（依据水平Ⅲ级）
对 13 位后睑缘炎患者进行前瞻性非对照性实验，患者口服阿奇霉素，500 mg/d，连服 3d，停药 7d，共 3 阶段。角膜染色分数未进步，泪膜决裂次数明显削减，除眼睑水肿，其它临床参数均明显改进，1 位患者呈现肠道疾病，但完成了医治。
2. 文献 2（依据水平Ⅲ级）
眼部丘疹脓疱性红斑痤疮患者口服阿奇霉素，500 mg/d，连服 3d，停药 7d，共 4 阶段。研讨者凭借症状问卷调查，眼睑、角膜及结膜规范分数体系对患者进行点评，成果标明，患者症状改进 87%，眼睑及结膜分数别离进步 40% 及 31.9%，但泪液排泄成果、泪膜决裂次数及角膜染色分数没有明显进步。
依据上述文献，口服抗生素或许对医治睑板腺 OSD 有利，但支撑文献缺少，且缺少依据水平 I 级文献，需求进一步研讨以证明强力霉素、二甲胺四环素及阿奇霉素是否发挥医治效果。此外，口服抗生素易引起副效果，也值得讨论解决办法。
未来研讨仍可凭借现有分数体系，患者问卷调查关于点评药物效果很重要，OSD 及角膜病规范分级体系可用于描绘抗生素医治后病况改变，随机实验办法对后续研讨也很必要。
