编者按：12 月 20 日，人社部举行根本医疗保险全国联网和异地就医直接结算作业视频会，并与北京等22个请求第一批发动根本医疗保险全国联网和跨省异地就医直接结算的省份签订了作业责任书，标志着跨省异地就医直接结算作业正式转入履行阶段。
医保异地结算的问题，各个当地要学会算大账，不能盯着某一项看「是否吃亏」。有些忧虑，完全可以经过方针规划来化解
异地就医直接结算，这个期盼已久的愿望离老百姓更近了。人力资源和社会保障部、财政部近来发布告诉，清晰了异地就医直接结算的时间表：今年末根本完成医保全国联网，2017 年开端逐渐处理跨省异地安顿退休人员住院医疗费用直接结算，年末扩大到契合转诊规则人员的异地就医住院医疗费用直接结算。
不少人曾深受医保「划疆而治」之苦： 跨省就医，先要开转诊证明；就医费用，有必要提早筹集、预先垫支；终究从医保报销，短则数月、长则跨年，其间少不了一遍遍跑腿往复。不同当地，归入医保的药品不同、治疗项目不同，也让就医者纠结：就医地医保目录中的药品，有时却不在参保地的目录之中，想治病，不能不用药，用了药，却无法报销。更有许多随儿女在异地日子的退休白叟，哪怕已获得日子所在地户口，治病吃药的费用仍有必要回原作业地报销，一年年辛苦奔走，平添许多费事。跟着人员活动日益频繁，这一对立越来越杰出。
医疗保险「全国周游」终究难在哪儿？不是难在技术支持。社会保障卡持卡人已超越 9 亿。有关组织早已证明过，进步包含医疗保险在内的社保「便携性」，在技术上不存在处理不了的问题。也不是难在准则组织。在国际上，全国统筹是干流，可提供很多的方针学习。
医保「全国周游」难，首要难在平衡各地利益。现在各地在医保的缴费年限、缴费份额、享用待遇方面有很大不同。异地就医直接结算，实践上触及「参保地」与「就医地」间利益的从头调整。优质医疗资源会集的当地忧虑，假如「全国周游」，经济欠发达区域的人得了大病，或许会堆涌到医疗条件好、报销水平高的当地。异地日子的退休老年人不缴费，医疗开销又相对较高，假使治病报销都会集在就医地，就医地必定吃不消。正因如此，提起异地就医直接结算，经济发展水平高、医疗条件好的当地常常列出这样那样的困难，着重其不现实、难操作。说到底，仍是一些当地过多地考虑自己的小算盘，把局部利益放在老百姓切身利益的前面，把自己的便当省劲放在老百姓的便当前边。
面临医保异地结算的问题，各地要学会算大账，不能盯着某一项看「是否吃亏」。单看医保，完成「全国周游」或许会给经济发达区域添加必定担负，但西部省份很多年青劳动力到发达区域打工、交税、为当地昌盛做奉献，年迈后再回到西部养老，西部省份或许也会觉得自己「吃亏」了。
事实上，有些忧虑完全可以经过方针规划来化解。比如，此次发布的告诉提出，异地就医时，付出规模履行就医地规范，医保基金付出份额等履行参保当地针，基金在区域间实施先预付两个月资金后清算的方法。方针规划到位，可以使实践运转中医保联系转得出、接得下、可操作。
异地就医直接结算，未来契合条件的参保者将离别垫资和跑腿，这背面是全国联网、信息即时挂号同享、基金跨省拨付按月结算，作业量极大且反常繁琐。但是，政府部门不费事，费事的或许就是老百姓。眼下，直接结算迈出要害一步，人们也等待，优质医疗资源能更多地下沉到底层，让老百姓不再为求医问药异地奔走。
《人民日报》（2016 年 12 月 21 日 05 版）
