他汀类药物是一种降胆固醇药物,它们能够大幅下降心脏病发生与卒中风险,这类药物的获益被轻视了,而它们的副作用却被夸张了,科学家们日前在一项重要的研讨检查中如是称。为了辩驳他们所说的是副作用高水平的误导性报导,科学家们在《柳叶刀》医学杂志上称这种说法是一种严峻的公共健康价值,这可能会阻挠人们不去运用有利的药物。
「咱们的检查标明,因为服用他汀类药物而避免了心脏病发生与卒中的患者人数远超过有副作用的患者人数,」 Collins 称,他是英国牛津大学临床试验服务部门的一名教授。他还标明,那些阅历副作用(包含痛苦、厌恶及肝脏问题)的人能够在中止运用他汀类药物后康复,而心脏病发生或卒中的成果是不可逆转的,而且也可能是灾难性的。
对辉瑞及阿斯利康等制药商来说,那些曾经是最热销的他汀类药物中,大多数药物现在成了非专利药,而且市场上充满着廉价的仿制药。美国健康攻略主张高风险患者活跃进行他汀类药物医治。在英国,估量有 700 万人服用他汀类药物,卫生当局称这些药物应作为防备药物被更广泛地运用。
心脏病发生及卒中等心血管疾病是全球排名第一位的杀手,据世界卫生组织称,占到一切逝世的大约 31%,每年世界各地有 1750 万人死于心血管疾病。2013 年,英国暴发了一场对他汀类药物的争辩,其时英国医学杂志刊登了哈佛医学院 Abramson 与英国心脏病专家 Malhotra 的论文,文章称高达 20% 的他汀类药物运用者呈现副作用。
后来 20% 这一数字被回收,英国医学杂志称这一数字是根据有缺点的数据得出来的成果,但这一报导及其它报导影响了患者的决心。在 Collins 的检查中,他们的团队发现,对他汀类药物大举大众评论的那一段时期后,中止服用他汀类药物的人数上升,针对这些患者的处方量下降。
不但在英国,丹麦、澳大利亚、土耳其及法国的研讨也标明对他汀类药物副作用的媒体争辩对这类药物的运用产生了严重影响。英国药理学会会长 Webb 称,他忧虑许多应该服用他汀类药物的患者已被夸张的他汀类药物副作用报导压服而不去运用这类药物。「根据他汀类药物风险及无效的遍及观点,很可能有许多患者已失掉生命,」他如是称。
检查发现,五年内 10000 名患者运用他汀药物,如每天运用 40 mg 阿托伐他汀,能够使每升血液中的胆固醇下降 2 毫摩尔,这样能够阻挠 1500 名患者呈现严重心血管事情,而只要在大约 200 名患者中会导致有问题的副作用。