超说明书用药（off-label）包含超习惯证、超剂量、超用法等，一些患者能够取得超说明书医治的收益特别是在抗感染范畴，当然这与临床一线即将面对的职责危险也共存的。2015 年宣布的《抗菌药物超说明书用法专家一致》一文，为抗菌药物的超说明书运用供给了很大的辅导，这儿予以部分节选和弥补。
青霉素 G 超剂量
关于灵敏菌引起的脑膜炎及感染性心内膜炎可考虑运用较大剂量或许采纳屡次给药。
1. 细菌性脑膜炎：关于 MIC<0.1 mg/L 的由肺炎链球菌、淋病奈瑟球菌等引起的脑膜炎，可考虑成人剂量 2400 万 U/d，1 次/4 h（A 级）。
2. 感染性心内膜炎：关于相对耐药（MIC: 0.12~0.5 mg/L）的草绿色链球菌和牛链球菌引起的天然瓣膜感染，可考虑运用到 2400 万 U/d。关于上述细菌所造成的的由人工瓣膜感染亦可 2400 万 U/d 并合并用庆大霉素。
3. 关于由青霉素灵敏的肠球菌所造成的的心内膜炎，可用 1800 万 U/d~3000 万 U/d，采纳继续输注或许 6 次/日滴注，并可联合庆大霉素（A 级）。
头孢西丁 超习惯证
对偶发的分支杆菌、脓肿分枝杆菌等快速成长的分支杆菌有较强的抗菌效果，能够用于医治快速成长型非结核分支杆菌感染（B 级）。
头孢噻肟 超习惯证
能够参阅国外说明书，单剂量医治用于淋球菌所造成的感染，其间导致的尿道炎及阴道炎选用 0.5 g 肌注，导致的直肠炎女人 0.5 g 肌注，男性 1 g 肌注（A 级）。
氨苄西林 超剂量
细菌性脑膜炎：IDSA（Infectious diseases Society of America）引荐作为首选药物医治青霉素灵敏的肺炎链球菌、淋病奈瑟球菌、肠球菌（需联合庆大霉素）、李斯特菌及流嗜菌所造成的所造成的的脑膜炎，静脉滴注剂量为 2.0 g，1 次/4 h（A 级）。
亚胺培南 超用法用量
主张杂乱状况下，恰当延伸输注时刻。其间关于医治 MIC = 4 mg/L 致病菌所导致的 VAP，主张可运用剂量 1 g，1 次/6 h，输注时刻延伸至 2 h（B 级）。依据相关我国专家一致关于泛耐药的 G-感染（MIC4-16 mg/L），联合抗菌药物医治计划中的亚胺培南输注主张延伸至 2-3 h，有用使血药浓度大于 MIC 的时刻（T>MIC）延伸（B 级）。
美罗培南 超用法用量
1. 加剂量：关于非脑膜炎患者也可考虑加剂量，采纳 2 g，1 次/8 H，如关于 HAP，中性粒细胞下降患者的感染及败血症。我国鲍曼医治相关专家一致指出，关于耐药菌株（MIC 4-16 mg /L），加剂量，增频次可使 T>MIC 延伸 (C 级)。
2. 延输注时刻：《热病》攻略引荐每次输注可维持 3 h 以上。我国鲍曼诊治攻略引荐输注时刻延伸至 2-3 h（C 级），我国铜绿诊治相关攻略引荐输注时刻延伸至 1-4 h（C 级）。
比阿培南 超习惯证
关于中性粒细胞削减或缺少的血液肿瘤伴削减患者可考虑运用用于单药或许联合医治（C 级）。
氨曲南 超用法
易导致过敏和诱导耐药，不引荐β-内酰胺药物用于下呼吸道感染吸入医治。但依据欧美引荐，根据囊性纤维化患者铜绿假单胞菌医治困难，能够考虑运用氨曲南部分吸入医治（A 级）。
舒巴坦 超剂量
用于耐药不动杆菌感染时，国外主张可运用大剂量但应根据肾功能状况归纳点评。我国鲍曼专家一致引荐，关于多耐、泛耐和全耐的不动杆菌感染，可舒巴坦量添加至 6 g/d，乃至 8 g/d，分 3-4 次给药（C 级）。
头孢哌酮舒巴坦 超习惯证
我国血液科相关攻略引荐：可用于粒缺高危患者初始医治；假如初始经历医治，碳青霉烯类欠安，也可改用头孢哌酮舒巴坦（C 级）。采纳 4 g/2 g，1 次/12 h 单用或 2 g/1 g，1 次/8 h 联用万古霉素医治能够有用医治粒缺伴发热（C 级）。
哌拉西林他唑巴坦 超用法
延输注：主张将输注时刻延伸为 3～4 小时，确保更安稳的血药浓度，能对具有高 MIC 值的 G-杆菌感染有较好效果（C 级）。
参阅文献：
1. 我国医药教育协会感染疾病专业委员会. 中华结核和呼吸杂志修改委员会. 我国药学会药物临床点评研讨专业委员会. 抗菌药物超说明书用法专家一致 [Z]. 中华结核和呼吸杂志 2015；
2. 广东省药学会. 超药品说明书用药目录 (2016 年版)[J]. 今天药学,2016；
3. 陈佰义，等. 我国鲍曼不动杆菌感染诊治与防控专家一致 [J]. 中华医学杂志,2012；
4. 周华, 等. 我国嗜麦芽窄食单胞菌感染诊治和防控专家一致 [J]. 中华医学杂志，2013。
