有丁香园站友发帖求助：
那么，维生素 k1 能不能用与平喘？文献怎么说？笔者从以下几个方面进行了总结。
1. 临床用于平喘的机制是什么？
维生素 K1 为脂溶性维生素，它的化学结构为甲萘醌，维生素 k1 用与平喘、镇咳作用主要与以下相关：
（1）免除支气管平滑肌痉挛，下降呼吸道阻力和改进通气功用，并能促进细胞内 cA-P 的组成，使 cA-P/eG-P 比值升高，能直接触摸支气管平滑肌痉挛及对立乙酰胆碱对平滑肌的缩短作用；
（2）推迟肾上腺皮质激素在肝内的分化，直接起着增强皮质激素的作用；
（3）部分临床证明维生素 K1 具有冷静、镇痛，并能按捺咳嗽中枢作用。
2. 阐明书的习惯证有哪些？
（1）维生素 K 缺少引起的出血，如梗阻性黄疸、胆瘘/缓慢腹泻所造成的出血，香豆素、水杨酸钠所造成的的低凝血酶原血症及口服抗凝药过量的医治；
（2）新生儿出血；
（3）长时间运用广谱抗菌药物所造成的的体内维生素 K 缺少。
3. 阐明书没有写，能不能用？
维生素 K1 阐明书习惯症未说到能够用于雾化吸入医治，归于超阐明书用药，未严厉依照阐明书的习惯症用药。
（1）在国家中心数据库中，8146 例维生素 K1 打针液不良反应/事情陈述中，有 1715 例儿童用药病例（占 21.05%）。儿童发作严峻不良反应/事情的病例陈述 295 例，占严峻病例陈述的 33%。剖析 1715 例儿童用药的原因，815 例用于防治各种原因导致的出血性疾病，900 例（占 52.48%）用于免除支气管、肠道、泌尿道等平滑肌痉挛，超习惯症运用情况较严峻；
（2）临床运用时未依照严厉要求的习惯症用药，有文献以为，维生素 K1 的平滑肌解痉医治有限，最好不必，这些用法均不在阐明书习惯症的规模；
（3）给药途径：药品阐明书中规则的给药途径仅为肌肉打针和静脉打针。儿临床运用常选用静脉滴注、静脉入壶、雾化吸入等方法给药，添加了发作不良反应的几率；
（4）添加患儿用药不良事情的发作危险：在或许无药可医的情况下，医师挑选给患儿超阐明书用药，是期望他们得到最适合的药物医治，但不可避免的是，超阐明书用药后患儿不良事情的发作危险的确较阐明书内用药进步。
4. 怎么严厉把握习惯证和忌讳证？
（1）维生素 K1 打针液临床应严厉把握习惯症，仅用于防备和医治维生素 K1 缺少引起的出血性疾病、新生儿出血症。尽管维生素 K1 有解痉、平喘作用，但由于作用弱，作用不必定，在临床其他用药途径用药时酌情考虑。
（2）主张医务人员应严厉把握维生素 K1 打针液的习惯症，权衡患者的医治利害，慎重用药；严厉依照药品阐明书规则的用法用量给药；挑选合理的给药途径，并严厉控制给药速度。
5. 临床运用维生素 K1 还有哪些需求留意？
FDA 对维生素 K1 打针液阐明书修订要求，在【留意事项】项下添加以下内容：
（1）维生素 K1 打针液静脉打针给药时，应缓慢打针药物，给药速度不超越每分钟 1 毫克。
（2）维生素 K1 遇光快速分化，运用过程中应避光。
6. 维生素 K1 打针液在临床中有哪些配伍忌讳?
参考文献
[1] 王昕昕，王丽珍，金小红等. 维生素 K1 引起严峻不良反应八例剖析 [J]，我国小儿急救医学，2006，10（3），439.
[2] 黄元、王春婷、田月洁，维生素 K1 打针液不良反应 146 例文献剖析 [J]，我国药物戒备，2012，7（9），427-450.
[3] 我国儿科超阐明书用药专家一致，中华儿科杂志 [J]，2016，2（54），101-103
[4]Belis JR,Kirkham JJ. Thiesen S, et al. Adberse drug reactions and off-label and unlicensed medicines in children: a nested casecontrol study of inpatients in a pediatric hospital[J]. BMC Med,2013,7(11):238.DOI:10.1186/1741-7015-11-238.
[5] 杨继成，咸红莲，维生素 K1 、氨茶碱联合运用医治喘息性疾病 58 例效果剖析 [J]，药物与临床，2010，8，2189-2190.
