运用组配式修正体系进行髋关节修正手术比较复杂,并且手术要求高。术中常常需求预备一整套专门的东西。
手术技巧:
移除假体股骨头后,充沛露出股骨体的确定螺钉和整个股骨距,把假体别离器刺进(图1)。
图1:股主干/假体别离器
别离器是由两根中空的金属管构成可弹性设备。外侧金属管固定在假体股骨距外侧。内侧金属管有一个3到4cm的夹子,当伸至股骨体与假体干交界处时,里边的绷簧就会撑开(宣布可听得见的咔擦声)。这样,就可以用骨锤或起子移除股骨距。
但是,当股骨距别离及移除困难时,这就需进一步切开露出来移除骨长入。因而,当股骨体与假体干不能充沛别离时,别离器也无法取出,而其他器械也无法处理这个问题,然后导致无法进行后续的术野露出。
Donald Hansom医师发现在近端夹子处加上Dall-Miles钢缆后,经过张力使其缩短就能顺畅取出别离器(图2)。
图2:缩紧Dall-Miles钢缆后取出别离器