我是一名烧伤科的医师，大学毕业后，跟大多数人相同，留在体系内。
可是，每次听到烧烫坏患者因病痛宣布的嗟叹，看到超高医治费用给患者家庭带来的愁容，我心里总是会很伤心。
尽管我总是因怜惜而利用作业之便协助他们，但终究又无力化解而感到绝望，像我这样「心思软弱」的医师，的确不适合在体系内。
所以在 96 年，我「下海」兴办了贵阳市第一家烧伤专业诊所，用我专业医治和贱价收费，来协助那些尚不殷实的烧烫坏患者。
诊所树立后，患者盈门，诊所也一次次扩建，短短一年就一间一间把近邻拿下了。
在我独立开诊所的 20 年从医师涯中，太多的悲欢离合咸、五味杂陈，在这里一吐为快。
上世纪八十年代 作者在遵义医学院学习
开办诊所不易
自开办诊所一路走来，最困难的应该是要亲身和许多部分打交道。
最早直面过房东、水电、社区、城管、税务，后来又要面临卫生局、医药公司、联防、药监、工商、大医院及医学会，还有近来的卫计委、医疗垃圾处理公司、社保、卫监、区医院医务科、市政门头改造、广告、消防及环保等等，乃至站街的背篼。
当然，打交道最多的仍是患者及家族，其间也不乏医闹，也会和律师到法院过过堂。
开诊所没有那么简略，方方面面都需求独立面临，斗智斗勇。
相对而言，体系内的医师尽管辛苦，但的确「美好」多了，他们没有作业以外的这些烦心事。
独立开诊多年，阅历了这么多沟沟坎坎，这么多事，其间甘苦自知，人也变得反常坚韧，这些都不是体系内医师能感触的到的。
诊所开端的姿态，那时没电脑喷绘，门头字都是自己刻剪的。
一支安靖
那是 20 年前的一天，其时诊所刚开不久。
那天，一个衣衫不整的农妇，背着一烫坏多天的幼儿，出现在我诊所门口。
我热心地将还有点战战兢兢的母子俩请了进来，揭开盖住小孩双腿的破布，创面现已由于胡乱涂改而烂糟糟感染了一片。
具体诘问病况，本来，他们也去过大医院烧伤专科，东拼西凑交了几千块钱的住院费，认为就够治好出院了。哪曾想，医院通知他们，若需手术植皮到康复出院，还要好几万块钱。
现已「缺医少药」无钱的他们，只能挑选出院，家中土法医治，听其自然。或许是在家真实挨不下去了，才来到我的诊所求治。
我没再多问，开端给患儿清创换药。但是就在这时，小孩俄然口吐白沫，全身抽搐，毫无疑问，他这是「高热惊厥」。
3 岁以下小儿因高热而抽风是常见的急症之一，惯例急救是紧迫给予冷静降温处理。
我忙拿出抢救袋里备用的「安靖」针剂打针，患儿很快平静下来，却见那农妇大声地哭了起来，忧虑自己没有剩余的钱再付出这支「安靖」。
我给她免了这次的费用，吩咐她今后每次隔一两天来复诊换药，象征性交个 10 块钱，并吩咐她一定要坚持复诊，正规换药，不然小孩的创面就真的加深需求植皮手术啦，那样她的费事就大了。
她抹着眼泪，不住允许称谢的离开了。但是，农妇前脚刚走，后脚卫生办理部分的人就进了门。
医治台上还没来得及收起的安靖针剂盒被他们抓个正着，不由分说，罚款！
我气不过，找他们行政领导理论，得到的答复却是：「你个小诊所，搞什么抢救？治简略病常见病就行！」而我仍是乖乖交了罚款 3,000 元。
过后，我只能把「安靖」藏了起来。
多年后，「安靖」又被药监翻箱倒柜地搜出了一次，罚款 2,000 元。还搭上了两大棵「发财树」，至今或许还放在药监领导的工作室里吧。
有人会问，诊所医师给患者打安靖针剂犯了什么法？我只能百般无奈地通知你，由于他们怕诊所把「安靖」针剂给吸毒人员用。
一次流泪
自己开诊所要面临各级各类主管部分，我曾无数次垂头，但绝无眼泪，除了那一次……
那天，我正忙着给患者换药，门外的护理大声叫我快出去看看。
只见诊所的宅院里，地上摆满了香、蜡和一堆礼品，一个穿着整齐的中年妇女，拉着一个半大小孩。
见我出来，那女的嘴里念着「快给干爹磕头！」，说着就拽着小孩给我跪下。
我哪见过这情势，匆促拉起小孩，一问才知道，本来这个小孩就是我十多年前救治的那个患儿，就是前面说的那个我为了救他打「安靖」被罚了款的小孩。
小孩都长这么大了，我一时半会没认出来。孩子一声声「干爹好」的叫着，回忆运营诊所的一幕幕悲欢离合，眼泪按捺不住地往外冒，登时泪如泉涌。
听他们说，农妇现在开了煤巴场和废品收购站，母子俩过上了小康日子。从那今后，每年大年初二，孩子都会来给我拜年。
今年年初，大学毕业多年的他还通知我，现在他和朋友合伙开了一家「智能家居」的公司。他现在日子很美好，还反过来劝我多出去逛逛，放松心态。
老话说：「救人一命胜造七级浮屠」，这也就算是我的一级浮屠吧。
一次反思
开诊所这么些年，我渐渐了解到，医疗效劳绝不仅仅是开药方。
做为治病救人的医师，面临病患者时，了解患者是一个处在什么境遇的人比知道他患的什么病更显重要。
早年我门诊遇到许多私人小煤窑瓦斯爆破全身烧伤的患者，老板把人送到医院后，一听要前期削痂植皮什么的花费几十万，丢下一句「他的命都值不了 5 万」，就弃患者而去。
或许正由于咱们这些实话实说的接诊医师，吓跑了矿老板，让民工伤者连最基本的有用医治都得不到。
其实，何止是上述民工的遭受，许多由于经济要素、时刻要素、病况认知缺乏等要素，不配合住院或手术的患者举目皆是。
这就要求咱们接诊医师，要经过沟通来充沛了解患者的状况，「辨证论治」，一起找到最合适病患的医治计划。
做为一个烧烫坏个别诊所医师，长时间秉承「大病」小治、小伤自愈的准则，坚持用最简略的办法治好患者的病，让患者少花钱。
这么多年一路走来，钱是没有赚到许多，但心很结壮。（责任编辑：大桔，shamouer）
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