卢燕珊 陈明真
[摘要]意图 评论呼吸护理对急性左心力衰竭患者防备院内呼吸道感染的临床价值。办法 选取本院2014年1月～2015年11月收治的100例急性左心力衰竭患者作为本次研讨目标，依照患者入院医治的次序将患者分为两组，即实验组急性左心力衰竭患者50例，对照组急性左心力衰竭患者50例，对照组患者仅承受惯例护理来防备院内呼吸道感染，实验组则在惯例护理的根底上联合呼吸护理，比照两组急性左心力衰竭患者经不同护理后的院内呼吸道感染发生率。成果 实验组左心力衰竭患者院内呼吸道感染的发生率显着低于对照组（P<0.05）。定论 急性左心力衰竭患者承受呼吸护理，能够有用进步患者的日子质量，下降患者院内呼吸道感染的发生率，利于左心力衰竭患者的医治以及康复。
[关键词]急性左心力衰竭；呼吸护理；呼吸道感染
[中图分类号]R473.5 [文献标识码]B [文章编号]2095-0616（2016）11-115-04
导致患者呈现急性左心力衰竭的原因较多，首要包含内分泌疾病、肺气肿、冠心病、高血压以及心脏瓣膜疾病等。急性左心力衰竭是心脏急症之一，患者的首要临床表现为呼吸困难，若急性左心力衰竭患者在医治的过程中呈现感染的状况，则会使患者的病况加剧，对患者的医治效果形成不良影响。急性左心力衰竭患者的抵抗力较差，患者在医治的过程中，若不能承受有用的护理干涉，则会较易导致患者呈现呼吸道感染的状况。呼吸护理能够对急性左心力衰竭患者的呼吸道感染进行防备，下降患者呼吸道感染的发生率，本研讨首要对急性左心力衰竭患者施行呼吸护理防备院内呼吸道感染的价值作剖析，现报导如下。
1材料与办法
1.1一般材料
选取急性左心力衰竭患者100例（2014年1月～2015年11月）作为本次研讨目标，这100例急性左心力衰竭患者均现已确诊，且知情赞同作为本次研讨目标。依照患者入院医治的次序将患者分为两组，即实验组急性左心力衰竭患者50例，对照组急性左心力衰竭患者50例。实验组男女比例为29/21，年纪51.5～82.5岁，均匀（62.30±6.91）岁。对照组男女比例为31/19，年纪52～82.5岁，均匀（62.41±6.82）岁。两组急性左心力衰竭患者的基本材料比较，差异无统计学含义（P>0.05），具有可比性。
1.2归入规范
患者心功能等级均为3级及以4级（NYHA修订规范，3级：膂力活动受限，细微膂力劳动则会呈现心绞痛、心悸、疲倦、呼吸困难等症状；4级：膂力劳动才能彻底损失，歇息时仍存在心绞痛或心力衰竭的状况，即伴有疲倦以及呼吸困难，患者进行膂力劳动会添加患者的症状），患者经惯例药物医治的效果并不抱负。
1.3扫除规范
存在肺部感染史的患者；内科疾病重复发生患者；依从性较差患者；精神疾病以及智力妨碍患者。
1.4办法
对照组50例急性左心力衰竭患者承受惯例护理。（1）心思护理：护理人员活跃与急性左心力衰竭患者进行沟通，奉告患者医治急性左心力衰竭的具体办法以及医治意图，并奉告患者活跃承受医治的重要性，安稳患者的心情，依据患者的心思状况，给予患者针对性的心思护理。护理人员奉告急性左心力衰竭患者家族家庭支撑的重要性，鼓舞患者家族多关怀以及支撑患者，以此添加急性左心力衰竭患者医治的勇气。（2）病况调查：护理人员有必要加强对急性左心力衰竭患者日子体征以及临床症状的调查，对患者的疾病史进行了解。若急性左心力衰竭患者在医治的过程中呈现感染的痕迹，则应当即奉告相关医师，并给予急性左心力衰竭患者有用的处理办法。（3）日子护理：急性左心力衰竭患者若不能依据气候的改变做好保暖办法，则会添加呼吸道感染的几率，因而，护理人员应吩咐急性左心力衰竭患者做好保暖作业。坚持患者病房的整齐，守时帮忙患者对病房进行通风，这样能够下降患者呈现穿插感染的几率。吩咐急性左心力衰竭患者养成杰出的日子习惯，杰出的日子习惯是医治疾病的根底。若急性左心力衰竭患者的病况较为安稳，则可鼓舞患者进行恰当的户外活动，这样利于添加患者的抵抗力以及免疫力，避免患者呈现呼吸道感染的状况。帮忙急性左心力衰竭患者拟定科学的饮食计划，患者应多食用富含钾以及维生素的食物，削减脂肪以及盐的摄入量，戒烟戒酒。若急性左心力衰竭患者存在食欲不佳的状况，则患者可通过少食多餐的办法进食。一起护理人员应帮忙急性左心力衰竭患者做好口腔以及皮肤的清洁作业，以此削减感染的发生几率。
实验组急性左心力衰竭患者在惯例护理的根底上承受呼吸护理，即患者在呈现痰液较多的状况下，护理人员应帮忙急性左心力衰竭患者拍背以及翻身（这个办法是针对痰多患者，不是针对咳嗽的），这样利于患者进行有用的咳痰，护理人员对患者咳痰后的反响进行调查，并对患者的呼吸道及时进行清洗，如有必要，可给予急性左心力衰竭患者吸氧医治。给予急性左心力衰竭咳嗽患者抗泡沫剂医治，这样能够将患者肺泡内的泡沫铲除洁净，以此添加患者肺泡气体交换的面积。护理人员帮忙急性左心力衰竭患者取半卧位，并辅导患者正确的吸氧办法，一起辅导急性左心力衰竭患者家族正确的扣背办法，这样利于患者痰液的排出，缓解患者呼吸不畅的状况。
护理人员辅导左心力衰竭患者恰当的进行呼吸操训练，即在患者病况好转之后，辅导患者在床上进行胸部扩张操练以及呼吸运动，护理人员依据患者的病况，合理安排患者呼吸操训练的时刻以及次数，以此添加患者的呼吸道抵抗力，避免患者呈现呼吸道感染的状况。
1.5调查目标
对两组急性左心力衰竭患者院内呼吸道感染的发生状况进行比较剖析，一起对两组急性左心力衰竭患者的护理满足程度进行比较。
呼吸道感染确诊规范：呼吸系统症状，伴有咳痰、咳嗽等症状；肺实变体征，肺部呈现湿啰音，呼吸音削弱；白细胞计数增高；体温在37.5℃以上；胸部X线存在炎症；痰培育存在致病菌。
1.6统计学处理
本研讨数据均严厉录入SPSS17.0软件进行统计学处理，计数材料选用X2查验，计量材料选用t查验。P<0.05为差异有统计学含义。
2成果
2.1两组患者呼吸道感染状况比较
实验组急性左心力衰竭患者承受呼吸护理，其院内呼吸道感染发生率为14.00%，对照组急性左心力衰竭患者承受惯例护理，患者呼吸道感染的发生率为34.00%。实验组急性左心力衰竭院内呼吸道感染的发生率显着低于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）。见表1。
2.2两组患者护理满足度比较
实验组急性左心力衰竭患者经呼吸护理的总满足率显着优于惯例护理的对照组，差异有统计学含义（P<0.05）。见表2。
3评论
急性左心力衰竭是患者的心脏疾病严峻阶段，急性左心力衰竭具有病程长，重复发生的特色，患者多为晚年患者，其抵抗力较差，较易呈现呼吸道感染的状况。若急性左心力衰竭患者呈现呼吸道感染，则病原微生物会对患者开释毒素，添加对患者心肌的危害，对患者的心肌缩短才能发生按捺的效果。因而，施行有用的护理办法来防备院内呼吸道感染对改进患者的预后非常必要。
本研讨中，给予急性左心力衰竭患者惯例护理中，心思护理能够添加患者对急性左心力衰竭医治的了解，缓解患者的不良心思，添加患者医治决心。病况调查利于护理人员及时对急性左心力衰竭患者的生命体征的了解，这样能够对患者的感染痕迹进行调查，以此给予患者及时有用的感染处理。日子质量护理能够帮忙患者养成杰出的日子习惯，添加患者的机体抵抗力，使得患者能够坚持较好的状况承受急性左心力衰竭的医治。在惯例护理的根底上给予急性左心力衰竭患者呼吸护理，能够帮忙把握正确的排痰办法，利于患者呼吸道分泌物的排出。给予患者吸氧以及抗泡沫剂医治，能够帮忙急性左心力衰竭缓解呼吸困难的状况。辅导患者家族正确的扣背办法，利于及时对急性左心力衰竭患者分泌物的铲除，对患者的健康康复非常有利。
本研讨成果显现，承受呼吸护理的实验组急性左心力衰竭患者，其院内呼吸道感染发生率为14.00%，对照组急性左心力衰竭患者承受惯例护理，患者呼吸道感染的发生率为34.00%。实验组急性左心力衰竭院内呼吸道感染的发生率显着低于对照组（P<0.05）；一起，实验组急性左心力衰竭患者经呼吸护理的总满足率显着优于惯例护理的对照组（P<0.05）。
综上所述，急性左心力衰竭对患者的身体健康形成了不良的影响，患者在承受医治的过程中，较易呈现院内呼吸道感染的状况。呼吸护理能够对患者的呼吸道进行护理，帮忙患者铲除呼吸道分泌物，缓解患者的呼吸困难状况，对减低患者院内呼吸道感染的几率、改进急性左心力衰竭患者的预后非常有利。因而，呼吸护理值得在急性左心力衰竭患者防备院内呼吸道感染中推广应用。
