陈茹
【中图分类号】R473.74 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2017）05--02
所谓的应对办法其实就是人们缓解心思问题的一种办法，直接关系着应激反响的终究成果。经过相应的研讨不难发现，患有精力分裂的患者其应对办法都比较低沉，在遇到困难时简单躲避，这种消沉的心态简单加剧患者的病况。认知行为疗法首要是采纳一系列认知、行为干涉办法提高患者的心思健康水平，这种疗法取得了较为显着的效果，特别适用于精力分裂症患者。认知行为医治（Cognitive Behavior Therapy，CBT）在精力分裂症患者的医治已在国内得到广泛的使用。可是，CBT在这类集体使用的临床特色，发挥效果的详细心思机制还未清晰。本研讨为深入探讨CBT对精力分裂症患者应对办法的效果，为进一步改进临床医治和效劳供给攻略。
1.一般材料和研讨办法
1.1 研讨目标的材料。随机选取在我院承受医治的精力分裂患者50例作为研讨目标，均匀把其分红两组，每组患者各25例。详细的当选规范如下：满意精力分裂症的确诊要求；患者年龄在19-61岁之间；患者的学历在初中以上；患者曾经只选用过药物医治办法；现已依照要求取得患者及其家族的赞同。扫除规范如下：患有精力病以外的其他疾病；患者的情感沟通妨碍得分机沟通妨碍得分均高于5分；在30天内承受过药物医治外的其他医治。把契合规范的患者均匀分红两组，每组患者各25例。其间，CBT组均匀年龄在29±9岁，男性10人，女人20人，均匀受教育年限12.5年，病程85±70月，氯丙嗪等效剂量429±316mg，ST组均匀年龄在30±9.5岁，男性16人，女人9人，受教育年限12.5年，病程90±75月，氯丙嗪等效剂量489±409mg。经t查验剖析，两组患者的临床材料均无显着性差异（P>0.05）。
1.2 东西。本文首要选用的是应对办法问卷调查法（CSQ），其间首要包含6个不同的衡量要素，即解决问题、自责、求助、梦想、逃避、合理化要素。針对不同的条目计分为1分和0分。
1.3 医治办法。研讨中咱们针对不同的患者选用药物医治，并在此基础上别离采纳平等次数的认知行为医治和支撑性心思医治。
1.3.1 认知行为医治。在进行研讨工作之前，研讨人员需求严厉依照要求阅览相关的操作要求，了解精力分裂患者的认知问题，还应该参与精力分裂症认知行为医治的练习，提高本身的医治水平。详细的医治流程如下：采纳个别医治的办法共进行15次医治，医治时刻控制在24周左右。认知行为的医治是一大类包含了认知医治和行为医治的心思医治办法，是经过改动个人非适应性的思维和行为形式来削减失调心情和行为，改进心思问题的一系列心思医治办法的总和。首要应包含四个方面，针对错觉、梦想、阴性症状和心情症状的医治。针对错觉：正常化、安排应对战略等；针对梦想：苏格拉底式发问、从头归因等；针对阴性症状：行为激活等；针对心情症状等：心情办理、放松练习。
1.3.2 支撑性心思医治。与认知行为医治相对应的是支撑性心思医治，详细的医治次数及时刻需求参照认知行为医治，在保证这两个要素相同的前提下进行心思医治，首要是经过鼓舞、劝说及主张的办法来医治精力分裂患者的心思问题。
1.4 计算办法。选用SPSS16.0软件包进行独立样本t查验和配对t查验。
2.成果
经过研讨比较不难发现，两组患者在应对办法问卷的评分上没有太大差异，二者之间没有计算学含义。经过相同时刻的医治后，认知行为医治组患者在解决问题和求助两个要素的评分显着高于支撑性心思医治，而且二者之间的差异具有计算学含义（P<0.001），其他相关要素的比较没有太大差异。
3.评论
总而言之，两组患者在经过相同时刻的医治后活跃应对办法得分均有所提高，消沉应对办法得分有所下降。因而，药物结合认知行为疗法可以有用改进精力分裂患者的应对办法，从根本上添加患者的活跃心情份额，削减消沉心情份额。经过相关的研讨不难发现，精力分裂症患者与健康人之间的差异就是消沉应对办法的成果。选用认知行为医治经过改进精力分裂症患者的应对办法，更具有针对性，精力分裂症本身就是一种比较难于医治的疾病，因为患者本身的认知、行为、情感等方面均不同程度呈现了妨碍，单纯依托心思医治现已无法满意精力分裂患者的需求。
参考文献：
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