薛丹
【摘要】护理危险办理指的是在护理的过程中，对存在的危险要素进行辨认、点评，并采纳相应的操控手法。危重症患者有着病况改变快、生命体征不稳定、病况杂乱的特色，因而护理作业量较大，再加上患者家族心思较为烦躁，也为护理作业带来了必定的影响。为了进步护理质量，本院采纳护理危险办理，取得了较好的作用。
【关键词】危险办理；传染性；重症患者护理；作用
【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2017）06--01
1.材料与办法
1.1 一般材料 以医院重症监护部分护理及传染性重症患者为例，其间护理人员90名，患者180名。护理均为女人，年纪为21～51岁，平均年纪为（31.15±5.12）岁；本科31名，专科40名，中专19名。患者选用随机抽取的办法，从2014年5月～2015年4月流行症重症患者傍边抽取180名研讨目标。扫除80岁以上和有认知功能障碍、精神疾病患者。施行危险办理之前后各90名，男155名，女25名；年纪为20～77岁，平均年纪为（47.54±6.23）岁；两组患者在年纪、病程、性别等方面差异无计算学含义（P>0.05）。
1.2 办法 危险办理首要是依据传染性重症患者的特色，断定危险办理计划。点评危险要素，就是以最近几年流行症重症护理意外事情或典型事例为依据，总结护理意外事情发作的首要原因。①护理人员危险认识不强、专业知识不高。②医疗设备存在安全隐患。③护患沟通不到位。④作业流程不合理。⑤办理准则履行不完全。危险办理的首要办法：①宣扬流行症防治法等法律知识，谨记医护人员的职责与职责，增强作业职责心，避免由于业务本质发作医护胶葛。②定时对医护人员进行专业技术训练，包含护理根底、流行症重症护理专项操作规范、用药、流行症防备等，特别针对护理中或许遇到的突发事情拟定专门的对策计划，一旦呈现能及时处理。③对医护人员进行沟通技巧训练，要求与患者及家族沟通时有必要用效劳言语，尊重客观事实、患者隐私与自主权、自动与患者及家族沟通。④拟定应急预案，并进行演练。改进医疗环境，在流行症重症患者病房方周围装置各种警示标示，宣扬流行症防备办法。阐明流行症重症护理的办法，在洗手间装置安全扶手，走廊与病床设置护栏等。完善作业流程。①配药有必要由两名护理一起操作，都有核对患者病况及用药匹配性的职责，配药要查看药品规范和保质期，制止呈现错配、漏配问题，避免引起用药事端。②每日有必要与患者及其家族进行沟通，争夺他们对护理作业的了解和认同。③针对危险点评成果中的高危要素，在护理作业傍边有必要要点处理，包含防备传染源、感染、压疮、动静脉内漏阻塞等，每日有必要查看1次，作好改换体位、口腔及身体清洁作业。拟定完善的监督查核机制，确保各项护理准则的贯彻落实，每月对流行症重症病房护理查核1次。
1.3 点评办法 ①护理危险认识点评，选用医院自己规划的危险认识查询问卷，包含危险办理知识、情绪和行为，合计50个项目，总分为100分，共发放问卷180份，别离依照施行前后进行问卷查询，回收率为100%，有用率为100%。②护理质量点评，依据医院拟定的相關查核规范拟定，合计25个项目，总分为100分。③危险发作率、护患胶葛投诉率及患者住院期间的盯梢记载，均来自患者的临床材料进行计算剖析，其间危险事情包含输血反应、给药过错、非医治人身伤亡等正常医治意外的事端。④患者满足度在出院之前，运用医院规划的患者满足度查询问卷进行查询，分为满足、一般和不满足三个等级，满足例数为满足率。
1.4 计算处理
运用SPSS 17.0对研讨傍边的相关数据进行计算剖析，计量材料使（±s）描绘，组间比较运用t查验，计数材料运用频数和份额进行描绘，P<0.05为差异具有计算学含义。
2.成果
2.1 施行前后护理作业质量比较 从查询成果来看，在流行症重症患者护理中施行危险办理今后，护理作业质量有了显着进步，在查询的四个项目傍边，施行前后的差异显着（P<0.05）。
2.2 施行前后患者状况比较 从施行前后的危险事情、护患胶葛等比较看，在危险事情和护患胶葛投诉率上，危险办理施行前后差异显着（P<0.05），而在患者满足度上施行前后尽管具有必定的差异，可是差异不具有计算学含义。
3.评论
流行症重症患者的护理是一项对护理本质才能要求极高的作业，在护理作业傍边受护理人员、操作行为、流行症作业露出、医疗环境等多种要素的影响比较显着，一旦呈现作业失误对护理及患者都是一种危险。危险办理是最近几年在护理作业傍边呈现的一种新办理方法，旨在经过剖析护理作业中的危险及其发作的原因，采纳办法操控原因发作的方法，来避免危险的呈现，对进步护理作业质量具有重要作用和含义。在流行症重症患者护理傍边，引进危险护理是进步护理质量的更高要求。在施行的过程中有必要严厉依照剖析危险、辨认危险发作原因、危险防备办法、办法施行操控这四个过程进行。其间，在危险防备办法上，应该从主体要素、客体要素和办理要素三个方面进行，主体要素最为重要，首要是指护理的专业护理技术、沟通沟通才能、作业职责心等；客体要素就是客观环境、患者的疾病、患者及其家族的性格特色、病房环境，这些都是医治之外的要素，在护理作业傍边需要对这些要素进行有用的操控。从施行的作用来看，达到了预期的成果，有利于进步护理的危险认识、作业质量，利于削减护患胶葛，进步护理满足度。
4.定论
传染性重症患者的护理具有传染性强、病况杂乱、起病急、病程发展快等特色，对护理人员有着极高的要求，假如护理不妥不只或许导致患者病况加剧，也或许对医护人员的身体健康和生命安全形成很大的危险。加上患者及家族维权认识增强，在医治过程中或许会呈现一些不良情绪，对护理作业提出了更高要求。
参考文献：
[1]鲜于云艳，孙璇.护理危险办理在危重症患者护理中的使用与作用.护理办理杂志，2012，12（11）：823-824.
[2]赵伟.浅谈护理危险办理在危重症患者护理中的使用与作用.临床医药文献电子杂志，2015，2（13）：2613，2616.
[3]吴丽梅.护理危险办理在危重症患者护理中的使用及讨论.现代妇女（医学前沿），2015（2）：184-185.
[4]蒋莹.护理危险办理在呼吸科危重症患者护理中的使用与作用.母婴国际，2015（24）：76.
