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输卵管间质部妊娠 讨论输卵管间质部妊娠的临床特色及诊治经历

[2021年07月09日 15:34] 来源: 特别健康·下半月 编辑:小编 点击量:0
导读:倪艳平【中图分类号】R714.22【文献标识码】A【文章编号】2095-6851(2017)05-0-01异位妊娠是受精卵非正常子宫内着床的一种反常状况,异位妊娠对患者身体危害较大,跟着病况开展,简单引起大出血等相关并发症,会严峻影响患者的身体健康以及生命安全[1]。输卵管间质部妊娠是发作率较少的一种异位妊娠,有报导指出其发作率

倪艳平

【中图分类号】R714.22 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2017)05-0-01

异位妊娠是受精卵非正常子宫内着床的一种反常状况,异位妊娠对患者身体危害较大,跟着病况开展,简单引起大出血等相关并发症,会严峻影响患者的身体健康以及生命安全[1]。输卵管间质部妊娠是发作率较少的一种异位妊娠,有报导指出其发作率约为一切异位妊娠的2%~5%[2]。为评论剖析输卵管间质妊娠的临床特色与诊治办法,本研讨对我院近期收治的36例输卵管间质部妊娠患者进行了回忆性剖析。

1.临床材料及办法

1.1 临床材料

选取2014年1月~2016年12月期间我院收治的输卵管间质部妊娠患者36例。患者年纪最大为46岁,最小为18岁,均匀年纪(27.45±6.57)岁。一切患者均有妊娠史,32例患者有人流史,27例患者有出产史,24例患者有剖宫产史,8例患者有异位妊娠史,6例患者有药物或其他不明原因的流产史。

1.2 办法

搜集一切患者的临床材料,包含患者临床症状体现、血压、HCG、彩超确诊成果等具体确诊材料以及手术医治办法挑选和医治成果记载。并依据相关临床材料结合笔者的长时刻工作经历,总结剖析评论输卵管间质部妊娠的临床特征与诊治办法及作用。

2.成果

2.1 患者临床体现

一切患者停经时刻最少28天,最多120天,均匀(63.55±24.54)天。17例患者有阴道不规矩流血体现发作,其发作率为47.22%。20例患者有腹痛症状,其发作率为55.56%。腹痛并一起伴有阴道出血的患者有11例,其发作率为30.56%;无任何症状的患者有13例,占36.11%。

2.2 血压及HCG查看成果

患者血压查看成果为50/32~167/113mmHg;HCG查看成果为165.83~874.92mIu/mL,均匀为(9614.88±4784.53)mIu/mL。

2.3 超声查成果

阴道彩超确诊成果显现,宫内无回声,在输卵管间质部检测出有反常回声信号。孕囊型患者11例(占30.56%),包块型患者16例(占44.44%),决裂型患者9例(占25%)。

2.4 医治办法及成果

本组36例患者中有28例患者选用腹腔镜手术医治,占比(77.78%);8例患者选用开腹手术医治,占比(22.22%)。通过我院医护人员尽心医治和护理后,一切患者终究悉数康复出院,治愈率为100%。患者在医治后均无显着并发症发作,腹腔镜手术医治患者术后住院时刻为3~6天;开腹手术医治患者,术后住院时刻为6~8天。

3.评论

输卵管间质部妊娠,是一种较为罕见的异位妊娠疾病。输卵管间质部妊娠一般在前期的1~2个月内无显着反常症状,但跟着时刻推移,妊娠包块会对输卵管间质进行较为严峻的侵略,因而可能会呈现较为严峻的下腹部痛苦,以及阴道规矩流血等症状[3]。若患者相关症状未得到满足注重,随时刻推移还会导致妊娠决裂、输卵管穿孔等,引起大出血,严峻危及患者的身体健康与生命安全。所以输卵管间质部妊娠尽管其发作率低,但其危害性大,不能忽视[4],及时发现,及时医治是减轻输卵管间质部妊娠对患者损伤的有用办法。

为评论剖析输卵管间质部妊娠的临床特征及有用医治办法,本研讨对我院近年收治的36例输卵管间质部妊娠患者进行了回忆性研讨。在本研讨成果中能够看出,输卵管间质部妊娠临床体现缺少特异性,其临床体现首要有停经、阴道不规矩流血、腹痛等。别的患者血压及HCG水平有不同程度升高。输卵管间质部妊娠在阴道彩超下首要体现为孕囊型、包块型和决裂型三种状况。关于输卵管间质部妊娠的确诊,应该结合患者临床体现,血压、HCG查看成果以及彩超等多种办法归纳确诊,才干进步其确诊准确率。关于输卵管间质部妊娠的医治,临床上首要选用手术对患侧输卵管进行切除。传统的手术办法为开腹手术医治,但开腹手术医治办法因为其伤口较大、术后康复慢等方面约束,当下大多数患者更情愿挑选腹腔镜手术医治办法。在本研讨中,开腹手术医治患者占22.22%,腹腔镜手术医治患者占77.78%。两种手术医治作用均较为杰出,无严峻术后并发症呈现。

总归输卵管间质部妊娠临床上杰出特征较少,临床确诊应该结合患者临床体现、血压、HCG以及彩超等多项查看成果进行归纳确诊。在输卵管间质部妊娠医治方面,腹腔镜手术医治优势显着,应作为输卵管间质部妊娠的首选医治办法。

参考文献

[1]赵晓棠.评论输卵管间质部妊娠的临床特色及诊治经历[J].有用妇科内分泌电子杂志,2016,3(5):127,129.

[2]黄珊珊.腹腔镜诊治78例宫角妊娠和输卵管间质部妊娠的临床剖析[J].我国持续医学教育,2016,8(23):72-73.DOI:10.3969/j.issn.1674-9308.2016.23.044.

[3]盧菁菁,何立红,冯明初等.经阴道三维超声对输卵管间质部妊娠的确诊价值[J].深圳中西医结合杂志,2016,26(7):17-18,封3.

[4]王江鱼.评论输卵管间质部妊娠的临床特色及诊治经历[J].我国保健养分,2016,26(22):175-176.

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