范大菁
【摘要】意图：剖析中西医结合医治支气管哮喘的作用及对免疫功用的影响。办法：将2016年2月到2017年2月于本院承受医治的58例支气管哮喘患者作为剖析目标，将患者依照入院次序归入实验组与参照组（n=29）。为两组患者均施行抗炎、平喘以及解痉挛医治等，实验组患者在此根底上联合使用定喘汤医治，比较两组患者的临床医治作用以及患者的免疫功用改动状况。成果：实验组患者医治总有功率为96.55%，参照组患者医治总有功率为82.76%，组间各项数据材料比较存在显着差异（p<0.05）。实验组医治后TNF—α、CD4+、CD4+CD25+、CD4+/CD8+等目标改进程度，肺功用改进状况等均优于参照组，组间差异比较存在显着差异，具有统计学含义（P<0.05）。定论：中西医结合医治支气管哮喘的作用显着，且可以有用改进患者的免疫功用，对患者日子质量的提高可以发日子跃影响。
【关键词】 中西醫结合医治；支气管哮喘；免疫功用
[Abstract] Objective： to analyze the effect of Chinese and western medicine on the treatment of bronchial asthma and its effect on immune function. Methods： the 58 cases of bronchial asthma treated in the hospital from February 2016 to February 2017 were treated as the analysis subjects， and the patients were included in the experimental group and the control group （n=29）. For two groups of patients were anti-inflammatory spasm， smooth wheezing and solution treatment， etc.on the basis of the experimental group patients combined use of anti-asthma soup treatment， compared two groups of patients with the clinical treatment effect and changes in the patient's immune function. Results： the total effective rate of treatment was 96.55% in the experimental group， 82.76% of the total effective treatment in the control group， and there was a significant difference in the data data between the groups （p<0.05）. Treatment group after treatment TNF alpha，CD4+， CD4+CD25+andCD4+/ CD8+index， improve lung function improvement are better than the control group， difference between group is a significant difference， statistically significant （P<0.05）. Conclusion： the combination of Chinese and western medicine has a significant effect on the treatment of bronchial asthma， and it can effectively improve the immune function of patients， and can have a positive effect on the improvement of quality of life of patients.
[Key words] Combine traditional Chinese and western medicine treatment；Bronchial asthma；The immune function
【中图分类号】R562
【文献标识码】B
【文章编号】2095-6851（2017）08-006-01
支气管哮喘的发病原因首要包括遗传要素、变态反应以及气道神经调理反常等等。重复发生的炎症反应会致使患者气道狭隘，支气管平滑肌肥厚性改动、黏膜水肿以及黏膜基层改变等，假如没有得到及时医治，跟着患者疾病的开展，会对患者的生命健康发生较大影响。惯例医治中多选用西药医治的办法，比方使用抗生素、支气管解痉药医治等，可是临床医治作用不行抱负。文章将2016年2月到2017年2月于本院承受医治的58例支气管哮喘患者作为剖析目标，将患者依照入院次序归入实验组与参照组，比较不同医治办法下患者的康复状况以及各项目标改动状况，现总结内容如下。
1 材料与办法
1.1 一般材料：将2016年2月到2017年2月于本院承受医治的58例支气管哮喘患者作为剖析目标，将患者依照入院次序归入实验组与参照组（n=29）。一切患者均契合支气管哮喘的临床确诊规范，处于急性发生期，入院前2周内未使用过糖皮质激素类药物，入院24h内未使用支气管扩张剂医治。实验组29例患者中，男性与女人份额为16：13，患者年纪在37岁到76岁之间，年纪均数为（51.02±5.41）岁。参照组29例患者中，男性与女人份额为17：12，患者年纪在37岁到75岁之间，年纪均数为（51.11±5.38）岁。组间各项数据材料比较不存在显着差异，具有分组研讨价值（p>0.05）。endprint
1.2 办法：为两组患者均施行抗炎、平喘以及解痉挛医治等，急性期发生时吸入长效β2受体激动剂沙美特罗50mg/次，糖皮质激素丙酸氟替卡松500mg/次，2次/d。3d为1个阶段。存在喘憋症状的患者，需求施行氧气吸入医治，氧浓度在25%到40%之间[1]。存在咳痰、肺部感染的患者，则需求施行抗生素医治，头孢噻肟钠2g/次，250mL生理盐水稀释，为患者施行静脉滴注，迟早各1次，3d为1个阶段。辅导患者禁食辛辣影响性食物，防止冷空气影响等[2]。
实验组患者在此根底上联合使用定喘汤加减方医治，组方为：麻黄10g，桑白皮10g，半夏10g，杏仁10g，黄芩10g，贝母10g，款冬花10g，枸杞10g，紫苏子6g，白果6g，甘草3g[3]。针对于急性发生期的患者，则可以添加芦根15g、冬瓜仁12g、枇杷花10g。针对于缓解期的患者，去黄芩，加白术10g、太子参10g、莬丝子10g、覆盆子10g。为患者施行辩证施治，水煎服，1剂/d，煎成汁液450mL，分为3次服用，每次150mL，3次/d。两组患者均继续医治3个月[4]。
1.3 点评规范：比较两组患者的临床医治作用以及患者的免疫功用改动状况。康复：患者哮喘等症状消失，肺部听诊无哮鸣音；好转：患者临床症状改进，哮喘症状发生次数每周低于1次，夜间哮喘症状每周发生低于2次，且程度相对较轻；无效：患者临床症状无改进或许病况加剧（总有功率=康复率+好转率）[5]。免疫功用点评则空腹抽静脉血5mL，离心后取上层血清施行检测，流式细胞数检测外周血，核算相关数值，使用ELISA检测血清相关目标[6]。亲近调查两组患者的咳嗽、胸闷等临床症状，查验患者的一秒用力呼气容积（FEV1）以及肺通气功用目标（PEF）等。
1.4 统计学办法：SPSS 20.0统计学软件作为数据剖析软件，以百分数和例数表达计数材料，使用χ2查验；使用“x±s”表明计量材料，选用t查验，P<0.05为差异有统计学含义。
2 成果
2.1 实验组与参照组患者的医治总有功率比照：
实验组患者医治总有功率为96.55%，参照组患者医治总有功率为82.76%，组间各项数据材料比较存在显着差异（p<0.05）。详见表1
2.2 实验组与参照组患者的免疫目标比照：
实验组医治后TNF—α、CD4+、CD4+CD25+、CD4+/CD8+等目标改进程度均优于参照组，组间差异比较存在显着差异，具有统计学含义（P<0.05）。详见表2
2.3 实验组与参照组患者的肺功用改进状况比照：
医治前，实验组与参照组患者的肺功用目标比较无显着差异，医治后两组患者的肺功用目标比较具有显着差异，数据比照具有统计学价值（p<0.05）。详见表3
3 评论
支气管哮喘为临床医治中的常见疾病，发病率与死亡率相对较高，且患者疾病发生的原因多与患者的气道神经调理才能、遗传要素以及日子状况等亲近相关。支气管哮喘具有重复发生的特色，对患者的日子质量影响较大。
当时临床医治支气管哮喘多使用西药医治的办法，针对变应原与特异体质之间发生的变态反应引起的生理反常及症状，根据患者的临床症状对症医治，可是实践的临床医治作用依然不行抱负。
支气管哮喘归于中医范中“哮证”的领域。《证治汇补》中指出，肺主气，脾散津，肾纳气，壅塞之气不生。哮喘发生是因为内阻壅塞之氣，膈有胶固之痰，遇非时之感而发。故而在临床医治中，需求以补肺、健脾、益肾为主。
定喘汤加减方为具有降气功用的药物组方，可以发挥宣肺平喘、清热祛痰的功用，主治风热外束，痰热内蕴之哮喘症。药物组方中麻黄可以宣肺平喘，桑白皮可以皮入肺经，泻肺平喘。半夏主治痰湿水饮，杏仁入肺经，降肺气，清肺热；款冬花辛温，润肺下气，止咳化痰。以诸药为根底丹方，起到泄肺热、降肺气、化郁痰、平喘成效。选用定喘汤医治支气管哮喘，可以发挥止咳、平喘、祛痰的作用，活跃改进患者临床症状的根底上，可以增强患者的机体本质，发挥提高患者机体免疫力的作用。大多数患者服用后，胸闷消失，体重添加，神色精力均有显着好转。在此根底上，还可以根据患者的临床症状辩证施治，以定喘汤为主，痰难咳出者加葶苈子5g，胸痛加白芥子5g，胸闷加瓜蒌仁10g，胃纳差有瘀血者加生鸡内金6g。在使用时，只须脉弦数有力，有舌苔即可。辩证施治的办法可以更好的改进患者临床症状，活跃改进患者的哮喘、支气管炎病症，实在发挥临床医治的价值。
中西医联合医治的办法下，可以有用提高患者的临床医治总有功率，增强患者的本身免疫才能，康复患者的本身肺功用状况，促进T细胞活化并开释IL-4等多种细胞因子。患者免疫功用的增强，有助于提高临床医治的作用，增强患者的细菌、病毒反抗才能。中西医联合的办法下，患者的临床症康复时刻将得到缩短，气道炎性反应可以有用得到缓解，对患者日子质量的活跃改进也可以发生重要影响。
参照组患者医治总有功率为82.76%，组间各项数据材料比较证明了中西医联合医治办法的使用价值。一起，实验组医治后TNF—α、CD4+、CD4+CD25+、CD4+/CD8+等目标改进程度均优于参照组，且患者医治后肺功用目标康复状况愈加抱负，与参照组患者的肺功用目标检测成果具有显着差异，证明不同医治办法下对支气管哮喘患者临床症状的改进可以发生重要影响，而中西医联合医治的办法，有助于缩短患者的住院时刻，提高患者的临床医治总有功率，可以作为患者的临床医治办法。本次临床医治研讨的成果与相关参考文献研讨成果相符，证明了中西医结合医治支气管哮喘的价值，是一种有用的支气管哮喘医治办法。
综上所述，中西医结合医治支气管哮喘的作用显着，且可以有用改进患者的免疫功用，对患者日子质量的提高可以发日子跃影响，主张在支气管哮喘患者临床医治期间推广使用。
参考文献
[1] 邹小卫，蒋豪明.中西医结合医治小儿支气管哮喘缓慢继续期的临床作用及对免疫功用的影响[J].中医儿科杂志，2017，02（12）：46—49.
[2] 汪明星.中西医结合医治老年青中度缓慢继续期哮喘临床作用剖析[J].今世医学，2013，21（15）：152—153.
[3] 顾峰.中西医结合医治支气管哮喘急性发生的作用及安全性系统剖析[J].中国医药攻略，2013，32（15）：326—327.
[4] 葛玉清.对支气管哮喘患者进行中西医结合医治的临床作用剖析[J].今世医药论丛，2015，23（16）：163—164.
[5] 胡坤淼.支气管哮喘缓解期（肺脾气虚证）中西医结合医治的剖析[J].中国医药攻略，2015，24（23）：199—200.
[6] 左帅气，武清敏.中西医结合医治对小儿支气管哮喘肺通气功用及免疫功用的影响[J].河北中医，2016，06（19）：871—875.endprint
