李红
【中图分类号】R397 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2018）06--02
近十几年来脑血管疾病一向位居北京市居民死因顺位前三位，北京市2012年死因计算成果显现脑血管逝世率为120/10万，占总逝世的21.5%。跟着国民经济的快速展开，农村居民的膳食结构已发作较大改动，并采纳了不健康的日子方式，导致脑血管病发作几率显着提高。咱们运用大城子镇2016年1月-12月含有3项以上风险要素的脑卒中高危人群的个体化随访办理数据剖析干涉作用，为进一步展开有针对性干涉办法供给科学依据。
1 目标与办法
1.1 研讨目标
2016年1月-2016年12月对密云区大城子镇筛查出50-79周岁含3项以上风险要素的154名脑卒中高危人群。年纪散布于50-79周歲，平均年纪（63.7±5.8）岁；其间男性65例，占42.48%，女人89例57.79%，50～60岁51例，占33.33%；61～70岁组59例，占38.56%；70岁以上组44例，占28.57%。
1.2 干涉办法
2016年对筛查发现的154例脑卒中高危人群展开每季度一次的随访，时刻距离不超越3个月。内容包含血压值、血糖值和血脂反常情况监测；用药、饮食和运动的健康教育；风险要素和非药物干涉及作用点评。
1.3 脑卒中高危人群[1]
契合下面1项即可列入脑卒中高危人群：高血压、糖尿病、血脂代谢反常、冠心病、房颤、吸烟及酗酒、超重和肥壮、不合理饮食、默坐日子方式及年纪超越60岁以上的人群。
1.4 计算学处理
数据剖析运用SPSS软件进行数据剖析，计数材料用n（%）表明，选用χ 2查验，P<0.05为差异有计算学含义。
2 成果
2.1 服药依从性干涉作用
干涉前后降压药、降脂药、降糖药服药依从性，差异有计算学含义（P<0.05）
2.2 血压、血脂、血糖操控干涉作用
干涉前后血压、血脂、血糖操控率比较，差异均有计算学含义（P<0.05）。
2.3 非药物干涉办法的作用
脑卒中高危人群采纳非药物干涉办法（不吸烟或削减吸烟量，不喝酒或削减喝酒量，少盐、少油、合理膳食，适量运动训练）干涉前与干涉后，差异均无计算学含义。
3 评论
心脑血管病的发作和逝世50%以上与高血压有关，操控高血压是防治心脑血管病的要害[2]。展开高危要素干涉，对伴有高血压、糖尿病、血脂反常等高危症状的人群进行规范化药物医治，使得血压、血糖、血脂、体重处于合理范围内，有用地操控了脑卒中的高危要素[3]。本次研讨显现社区医师经过展开脑卒中高危人群的规范化办理，显着提高了患者降压、降脂、降糖药物服药依从性，使脑卒中高危人群的风险要素高血压、高血脂、高血糖等根底疾病得到有用操控，能够起到防备脑卒中发作的作用。
有研讨显现[4-5]，脑卒中高危人群经过强化行为日子方式干涉，首要包含低盐低脂饮食、戒烟限酒、恰当有氧运动等，可使脑卒中前期人群发病的风险性显着下降。有针对性非药物干涉办法可促进社区脑卒中高危人群把握疾病相关常识，消除不良日子日子方式。因为农村居民文化程度和地域差异，农人从事农业劳动后，膂力耗费过多，钠盐丢掉过多，遍及嗜盐，吸烟喝酒解乏观念根深柢固，以及很少再有认识采纳其他方式运动训练，因而短期收效仍不显着，可是能够看出采纳戒烟限酒、少盐少油、合理膳食、操控体重等健康日子方式的人数较干涉前有所提高。
综上所述，经过本次研讨脑卒中高危人群干涉作用从高血压、血脂反常、高血糖等高危要素比较干涉作用比较显着，而非药物干涉办法如戒烟限酒、合理膳食、适量运动、操控体重等方面比较收效不显着，需要在往后的干涉工作中向非药物干涉多投入人力物力精力，以获得愈加明显的干涉作用。
参考文献：
北京市脑血管办公室.北京市脑血管协会.脑血管病社区防治攻略[M].北京：北京艺术与科学电子出版社，2006：66.
刘力生.2009年底层版我国高血压防治攻略[M].北京公民卫生出版社，2010：1.
艾亚婷，胡慧，王凌，等.社区中老年人脑卒中风险要素及其办理现状剖析[J].护理进修杂志，2015，30（16）：1470-1472.
张萌，谢丽娜，刘雯.脑卒中高危人群随访作用点评[J].国际临床医学，2016，10（5）：254-256.
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