李明媛
【中图分类号】R737.26 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）06--01
卵巢囊肿是妇科比较多发的一类良性肿瘤，前期临床症状不明显，大多数患者是在承受身体查看时俄然发现，或者是肿瘤增大后就诊发现[1]。卵巢囊肿假如没有及时承受医治，则会呈现多种并发症，包含感染、囊肿决裂、囊肿蒂改动等，并直接影响到卵母细胞质量。临床上针对卵巢囊肿，一般选用开腹卵巢囊肿剥除术进行医治，以有用切除病灶，维护卵巢功用[1]。但是，因为该种办法伤口较大，晦气于患者术后恢复，且简略对卵巢功用产生影响，易呈现系列并发症，导致其临床运用受限[2]。为本次我院选用腹腔镜下卵巢囊肿剥除术医治卵巢良性囊肿，获得必定作用，现报导如下
1 材料与办法
1.1 一般材料
选取2016年3月-2017年3月期间我院收治的66例卵巢良性囊肿患者为目标，以术式差异分为调查组与对照组，各33例。调查组年纪均匀（48.23±5.36）岁，其间单侧发病患者有18例，双侧发病患者有15例，囊肿巨细均匀为（532±2.27）cm。对照组年纪均匀（48.59±32）岁，其间单侧发病患者有19例，双侧发病患者有14例，囊肿巨细均匀为（5.19±2.47）cm。悉数患者均经临床印象学查看确诊为卵巢囊肿，且扫除伴有其他恶性疾病、存在手术禁忌症。2组各项基本材料比较无明显性差异（P>0.05）。
1.2 办法
对照组施行传统的开腹手术进行医治，调查组在腹腔镜下施行卵巢囊肿剥除术，详细为：施行气管插管麻醉处理，并在脐轮下方作一个约为1cm的切断，并设置气腹，压力控制在壓力11—13mmHg左右，置入30°镜体，并留意避开腹腔两边血管区域。在完结下腹两边穿刺之后，置入穿刺套管，并将手术器械置入，对患者的盆腹腔状况进行全面探查。若是存在粘连状况，要用电凝别离，并于囊肿外表用单极电钩对包膜予以处理，灼开一个小口，从囊壁到卵巢皮质空隙，予以囊肿的逐渐别离，并留意选用钝性与锐性彼此结合办法进行。在瘤体剥除之后，运用5-0的可吸收肠线，在基底部间 断处予以缝合，并进行止血处理。在缝合时，进针与出针要紧靠卵巢皮质，留意不行穿透卵巢表层。若是囊肿决裂，要将囊液当即吸净，并予以重复冲冼，缝线要结放于卵巢内面。术后两组患者均需求进行亲近的体征调查，并予以抗生素医治。
1.3 调查目标
（1）记载两组患者术后各项临床手术目标，及术前术后雌二醇（E2）、黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）水平。详细为在月经周期第3d，于清晨抽取静脉血予以测定。（2）对两组患者术后并发症发作状况。
1.4 计算学剖析
本研讨所获的一切数据均经过计算学软件SPSS19.0计算处理，计数材料用“[例（%）]”标明，用“”查验；计量材料用“（）”标明，用“t”查验，若P<0.05，提示差异有计算学含义。
2 成果
2.1 比较两组的手术时刻、出血量以及肛门排气时刻、住院时刻
调查组患者手术时刻为（38.9±6.8）min，术中出血量为（45.2±8.6）mL，术后肛门初次排气时刻为（1.2±0.37）d，住院时刻为（3.1±1.2）d；而对照组患者手术时刻为（63.5±7.1）min，术中出血量为（76.7±8.2）mL，术后肛门初次排气时刻为（2.3±0.45）d，住院时刻为（5.8±2.3）d；组间比照差异明显（P<0.05）。
2.2 组间卵巢功用比较
医治后，两组患者的E2、LH以及FSH水均匀较医治前改进，但调查组改进的起伏更优与对照组，差异有计算学含义（P<0.05）
2.3 术后并发症率比较
调查组患者术后呈现月经改动共1例，围绝经期综合征共1例，并发症率为6.06%；而对照组患者呈现月经改动共3例，围绝经期综合征共4例，并发症率为21.21%，组间比较差异明显（P<0.05）。
3 评论
卵巢是女人最为重要的生殖器官，除供给卵子之外，还有神经内排泄调理、机体代谢等作用[3]。而卵巢囊肿会导致卵巢皮质受到破坏，并下降卵泡数量，对卵巢激素组成、排泄形成较大的影响，然后简略致使雌激素水平下降，及FSH、LH水平的持续性升高，并导致自主神经功用呈现紊乱等现象，包含月经反常、失眠多梦、潮热、多汗等。因而，在临床医治上，采纳一种安全、高效的办法就显得反常重要。
临床上针对卵巢囊肿，一般选用开腹手术进行医治，但是，因为该种手术办法伤口较大，术中出血量较多，手术规模广泛，晦气于患者的术后恢复，且简略呈现术后痛苦、感染、肠梗阻以及肠粘连等系列并发症，进而增加了患者的机体应激反响，晦气于预后医治，因而具有必定的运用局限性。而腹腔镜手术与传统开腹手术相比较，其微创特征明显，且手术视界开阔，可以在下降手术操作时刻、术中出血量的一起，有利于患者术后创伤恢复，安全性较高，经过在腹腔镜的直视作用下，可以有用防止对患者的肠道形成损害，因而术后患者消化道功用恢复较快，可以有用防止术后因痛苦而很多运用镇痛药物，进而对患者身体健康形成晦气影响。从本次研讨成果可看出，调查组患者的各项临床手术目标均优于对照组，比较差异较为明显（P<0.05）。本研讨成果中，调查组的术后雌二醇（E2）、黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）水平相比较对照组更为安稳，标明腹腔镜下卵巢囊肿剥除术不易对患者的卵巢功用形成较大的影响。
综上所述，在卵巢良性囊肿患者中，于腹腔镜下施行卵巢囊肿剥离术可以获得较高作用，且操作较为简略，对患者的机体影响较小，有利于促进其术后恢复，值得在临床上推行及运用。
参考文献
牛蕊芳.调查腹腔镜下卵巢囊肿剥除术医治卵巢囊肿的临床作用[J].我国卫生标准办理，2014，6（15）：53-54.
胡利辉，邹晓红，杨云.腹腔镜下卵巢囊肿剥除术医治卵巢囊肿患者的临床作用[J].我国药物经济学，2016，11（5）：109-111.
张秀梅.调查腹腔镜下卵巢囊肿剥除术医治卵巢囊肿的临床作用[J].我国保健养分旬刊，2014，7（1）：53-54.这个也是60多例数
